马晓鹏
- 作品数:4 被引量:39H指数:4
- 供职机构:冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冻干重组人脑利钠肽联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭合并肾衰竭患者心肾功能、生活质量的影响被引量:16
- 2021年
- 目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合复方α酮酸片治疗慢性心力衰竭(CHF)合并肾衰竭患者的疗效及对心肾功能、生活质量的影响。方法选择冀中能源峰峰集团总医院2018年12月—2019年12月收治的CHF合并肾衰竭患者100例,采用随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组给予CHF及肾衰竭常规治疗和冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上给予复方α酮酸片口服4周。观察比较2组治疗后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、心脏指数(CI)及心排血量(CO)]、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率(Ccr)]、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLWHFQ)评定]及临床疗效。结果治疗后,2组LVEF、CI、CO、Ccr均较治疗前明显升高(P均<0.05),LVDD、SCr、BUN、MLWHFQ量表各项评分均较治疗前明显下降(P均<0.05);观察组治疗后LVEF、CI、CO、Ccr均高于对照组(P均<0.05),LVDD、SCr、BUN、MLWHFQ量表各项评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92%(46/50),对照组为78%(39/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合复方α酮酸片可有效改善CHF合并肾衰竭患者临床症状及心肾功能,提高生活质量,临床疗效满意,用药安全性高。
- 马晓鹏刘静王文堂白娟
- 关键词:冻干重组人脑利钠肽慢性心力衰竭肾衰竭肾功能生活质量
- 术前冠状动脉内注射尼可地尔对急性心肌梗死患者术后心肌血流灌注水平及心功能的影响被引量:8
- 2022年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前冠状动脉内注射尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)患者术后心肌血流灌注水平及心功能的影响。方法选取2017年2月至2019年12月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的100例行PCI术的AMI患者,使用随机数字表法分为两组,各50例,对照组在PCI术前应用硝酸甘油,观察组在术前应用尼可地尔。对比两组患者PCI术前及术后的心肌血流灌注、心功能指标变化及预后情况。结果与治疗前比两组治疗后的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级均明显升高(χ^(2)=65.214、69.643,P<0.05),并且观察组术后TIMI 3级者占比明显高于对照组(χ^(2)=6.254,P<0.05)。观察组的无复流现象(NRP)发生率明显低于对照组(χ^(2)=5.107,P<0.05),ST段回落率(STR)明显高于对照组(χ^(2)=5.980,P<0.05),术后即刻校正TIMI血流帧数(cTFC)水平明显低于对照组(t=4.406,P<0.05)。与术前比两组术后的左心室射血分数(LVEF)均明显升高,左心室舒张末内径(LVEDD)、室壁运动积分指数(WMSI)明显降低(t=12.325、3.658、8.605、2.348、6.325、5.697,P<0.05)。观察组术后的LVEF水平明显高于对照组,LVEDD水平明显低于对照组(t=3.913、2.986,P<0.05)。观察组术中低血压发生率明显低于对照组(χ^(2)=22.222,P<0.05);两组术后2h内再灌注心律失常、术后24 h心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭再住院发生率及死亡率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.244、0.687、0.687、0.020,P>0.05)。结论AMI患者PCI术前冠状动脉内注射尼可地尔能够有效改善冠状动脉微循环,增加心肌血流灌注,减少无复流的发生,保护心功能,并且对患者血压无影响。
- 李玲刘香格李强邢慧敏马晓鹏武报佳范海超任宇付静静
- 关键词:急性心肌梗死心肌血流灌注尼可地尔
- 冻干重组人脑钠肽联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭合并肾衰竭患者心肾功能、血清炎症因子的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨冻干重组人脑钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptide,lrhBNP;新活素)联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肾衰竭患者的疗效及心肾功能、血清炎症因子的影响。方法选择北京联科中医肾病医院2018年12月至2019年12月期间收治的CHF合并肾衰竭患者116例为研究对象。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各58例。所有患者均给予CHF及肾衰竭常规治疗,对照组患者给予lrhBNP治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予复方α酮酸片治疗。比较两组患者治疗前后心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心脏指数(cardiac index,CI)及心输出量(cardiac output,CO)],肾功能[血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)],炎症因子[基末端脑钠尿肽前体(NT pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、细胞白介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]等变化及临床疗效。结果治疗前,两组患者的LVEF、LVEDD、CI、CO、SCr、BUN、Ccr、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF、CI、CO、Ccr均显著升高,LVEDD、SCr、BUN、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均显著下降,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后LVEF、CI、CO、Ccr均显著高于对照组,差异有统计学意义[(55.58±4.57)%vs.(48.45±4.78)%、(3.88±0.54)L/m^(2) vs.(3.42±0.60)L/m^(2)、(2.79±0.46)L/min vs.(2.41±0.45)L/min、(59.73±4.36)mL/min vs.(51.58±4.17)mL/min,P<0.05];LVEDD、SCr、BUN、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均显著低于对照组,差异有统计学意义[(45.46±4.16)L/m^(2) vs.(49.72±4.25)L/m^(2)、(106.47±31.36)μmol/L
- 王文堂马晓鹏刘静
- 关键词:肾衰竭肾功能炎症因子
- 坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症的疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的探究坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的原发性高血压患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组75例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在此基础上口服坎地沙坦酯片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组的临床疗效,同时检测两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期室间隔厚度(VST)、最大管腔内膜界面与中层外膜界面之间的距离(IMT值)的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为81.33%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的下降程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组LVDd、LVPWT、VST、IMT值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后这些指标变化无统计学意义;治疗后,治疗组LVDd、LVPWT、VST、IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症具有较好临床疗效,可显著降低患者血压,同时还可改善动脉粥样硬化和左心室肥大情况,值得临床推广应用。
- 赵军峰柳君孟淑萍李国君马晓鹏
- 关键词:坎地沙坦酯片左心室舒张末期内径