方威
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产ESBLs与AmpC酶肠杆菌科细菌表型检测及基因型分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与Amp C酶基因型特征。方法对临床分离的287株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌筛选产ESBLs/AmpC酶的菌株进行表型确证试验。对常见的SHV、TEM超广谱β-内酰胺酶基因型和DHA-1、ACT-1 AmpC酶基因型进行PCR扩增,并对PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳分析。结果表型确证产酶大肠埃希菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为46.5%、49.5%、50.9%、32.1%,产酶肺炎克雷伯菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为50.0%、26.7%、62.5%、45.8%。部分分离菌株同时携带2种或以上基因型。结论临床分离的产ESBLs与AmpC酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌携带多种耐药基因比率较高,临床检出多重耐药细菌逐年升高,临床对产酶的多重耐药菌的防治迫在眉睫。
- 黄靖宇黄华方威林达佳李湖桂陈林兴
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶AMPC酶表型基因型
- 血清炎性指标联合评估社区获得性肺炎严重程度的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血清炎性指标联合评估社区获得性肺炎(CAP)严重程度的价值。方法选择2018年4月至2020年4月该院呼吸内科收治的60例CAP患者为研究对象,所有患者入院前根据CAP CURB-65评分系统得分分为轻度20例,中度24例,重度16例。所有患者于清晨抽取空腹静脉血5 mL,连续采集4份血样,测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,对比不同感染程度患者血清炎症因子水平,利用ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平评估中重度CAP的价值,通过Kappa分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平联合评估中重度CAP的价值。结果CAP病情越严重,CRP、PCT、IL-6、IL-10水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析显示CRP、PCT、IL-6、IL-10水平对中重度CAP有一定的评估价值,曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.677、0.729、0.744;CRP、PCT、IL-6、IL-10联合评估中重度CAP的灵敏度为0.880,特异度为0.867,准确度为0.875,Kappa值为0.875。结论CRP、PCT、IL-6、IL-10联合可用于CAP严重程度的评估,同时联合评估灵敏度高,特异度好,值得临床推广应用。
- 方威张泽文邱进锋王君黄靖宇李湖桂林达佳尹俊
- 关键词：社区获得性肺炎降钙素原白细胞介素-6
- 多粘菌素B联合其它抗生素治疗IRAB及IRPAE感染有效性研究被引量：1
- 2017年
- 目的:评价多黏菌素B等10种抗生素对临床分离的碳青霉烯类抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌(IRAB)和铜绿假单胞菌(IRPAE)抗菌活性和多黏菌素B分别与9种抗菌药物体外联合抗菌效应。方法:对77株IRAB和26株IRPAE采用琼脂糖稀释实验检测单用及组合用药时的最小抑菌浓度,并计算抑菌指数(FIC)判定联合效应。结果:两种细菌对抗生素耐药率普遍较高,分别是IRAB:特治星89.6%、美满环素83.1%、头孢哌酮/舒巴坦67.5%、左氧氟沙星59.7%、丁胺卡那霉素88.3%、庆大霉素85.7%、头孢他啶96.1%、头孢吡肟94.8%;IRPAE:头孢哌酮/舒巴坦46.2%、左氧氟沙星38.5%、丁胺卡那霉素26.9%、庆大霉素42.3%、头孢他啶46.2%、头孢吡肟42.3%。而多粘菌素B耐药率为0。多黏菌素B与丁胺卡那霉素、庆大霉素、亚胺培南有明显联合抗菌效应,多黏菌素B与特治星、美满环素、头孢他啶联合,能明显降低彼此或单药的MIC。结论:临床检出的IRAB与IRPAE对常用多种抗生素表现为多重耐药。多黏菌素B单用有很好的抗IRAB与IRPAE效果,与丁胺卡那霉素(氨基糖苷类)、庆大霉素(氨基糖苷类)、亚胺培南(β-内酰胺类)联合应用也有明显的抗菌效应。为了减少用药量和毒性反应,增加杀灭病原菌的疗效,对多重耐药菌株(甚至泛耐药株),多黏菌素B与具有联合效应的抗生素组合应用是一种很好的途径。
- 黄靖宇黄华方威李湖桂辜红妮尹俊陈林兴
- 关键词：琼脂稀释法
- β-内酰胺类抗生素造成肌酐苦味酸法检测结果假阳性增高的初步探讨
- 2017年
- 目的:探讨头霉素类药物对肌酐苦味酸法测定的干扰。方法:将不同浓度的药物溶液加入低值和高值两种肌酐标准溶液中,采用苦味酸法对混合液进行肌酐浓度检测。结果:头霉素类药物都不同程度的可导致肌酐假性增高,干扰程度与药物浓度呈正相关。结论:头霉素类药物会造成肌酐检测结果的假性增高,并呈良效依赖关系;应避免在患者服用或注射头霉素类药物后立即检测肌酐,以减少对检测结果的干扰。
- 方威黄靖宇李湖桂尹俊
- 关键词：肌酐苦味酸法
- 聚合酶链式反应法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比较被引量：2
- 2019年
- 目的:应用mecA基因聚合酶链式反应(PCR)法和VITEK-2 compact仪器法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,比较仪器法表型检测与PCR法基因型检测的符合性。方法:对97株凝固酶阴性葡萄球菌菌株进行耐药基因mecA扩增,与全自动细菌鉴定及药敏分析系统VITEK-2 compact的结果进行比较。结果:VITEK-2 compact仪器法共检测出76株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与mecA基因PCR法的符合率为97.4%(76/78)。2株PCR法检测mecA基因阳性的凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林敏感。结论:VITEK-2 compact仪器法可以快速、准确地鉴定耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,与PCR法基因型检测符合性高。
- 黄靖宇尹俊李湖桂方威王君林广玲
- 关键词：耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌MECA基因聚合酶链式反应VITEK-2COMPACT
- 社区获得性肺炎相关炎性指标检测结果的不确定度分析被引量：1
- 2022年
- 目的:研究社区获得性肺炎相关炎性指标测量不确定度。方法:利用现有仪器设备分析白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白酶A(SAA),计算偏倚,分析检测中的测量不确定度,计算扩展测量不确定度。结果:社区获得性肺炎相关炎性指标测量不确定度,WBC、ESR、CRP、PCT和SAA的扩展不确定度分别为4.8%、20.4%、18.56%、15.64%、20.58%(k=2)。结论:对社区获得性肺炎相关炎性指标的测量不确定度进行评定具有重要意义。
- 方威张泽文邱进锋王君李湖桂林达佳尹俊
- 关键词：肺炎炎性指标不确定度偏倚
