张永亮
- 作品数:6 被引量:94H指数:6
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局中医药科研基金河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 温针灸对膝骨关节炎大鼠关节软骨及形态的影响被引量:34
- 2016年
- 目的:观察温针灸对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠体质量、关节软骨及关节形态的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组和温针灸组,每组10只。除正常组,其他3组采用木瓜蛋白酶注射造模法制造膝骨关节炎模型。造模后模型组不予处理,温针灸组于双侧"膝前"温针灸治疗,药物组给予美洛昔康片灌胃,正常组灌服与药物组等量的0.9%NaCl溶液,并做与温针灸组相同的固定。均每天1次,连续20d。观察治疗后各组大鼠体质量变化、关节软骨积分和关节形态变化情况。结果:体质量增长方面,药物组和温针灸组快于模型组、慢于正常组(均P<0.05),药物组与温针灸组差异无统计学意义(P>0.05);软骨积分方面,温针灸组和药物组大鼠膝关节软骨积分明显低于模型组(均P<0.05),温针灸组积分低于药物组(P<0.05);在关节形态的micro-CT观察方面,温针灸组在缓解关节退变、促进关节软骨修复方面优于药物组。结论:温针灸不仅可以有效缓解关节疼痛,同时可以促进关节软骨修复,是一种安全有效的疗法。
- 张永亮宓轶群刚嘉鸿王华敏
- 关键词:温针疗法MICRO-CT
- 温针灸对膝骨关节炎大鼠P53、Map2k3和PGE_2的影响被引量:12
- 2021年
- 目的通过观察温针灸对KOA大鼠肿瘤抑制蛋白P53(P53)、促分裂原活化蛋白激酶3(Map2k3)mRNA和前列腺素E_2(PGE_2)蛋白含量的影响,探讨温针灸治疗KOA的可能机制。方法将28只健康的雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组和温针灸组,每组7只。正常组常规饲养,余3组大鼠采用关节腔注射木瓜蛋白酶papain联合强迫运动造模处理。造模成功后,温针灸组大鼠选用双侧"膝前穴";药物组大鼠予美洛昔康药物治疗。治疗结束后通过HE染色观察大鼠滑膜组织形态学变化,ELISA检测大鼠血清PGE_2蛋白含量,实时荧光定量PCR法检测滑膜组织中P53和Map2k3 mRNA的表达情况。结果HE染色结果显示与正常组相比,模型组可见明显的炎性细胞浸润,药物组可见少量炎性细胞、部分脂肪细胞和增生的血管,温针灸组可见少量炎性细胞散在分布。与正常组比较,模型组、药物组和温针灸组大鼠血清PGE_2含量、滑膜组织P53 mRNA表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,温针灸组、药物组血清PGE_2蛋白含量、滑膜组织P53 mRNA表达水平明显降低(P<0.05);温针灸组与药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠滑膜组织中Map2k3 mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸在一定程度上可以减少滑膜组织炎性细胞数量,通过降低PGE_2的含量抑制炎性反应。温针灸能够降低KOA大鼠滑膜组织P53 mRNA的异常高表达。
- 王华敏宓轶群赵媛媛张永亮
- 关键词:温针灸
- 温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学及血清IGF-1浓度的影响被引量:12
- 2017年
- 目的:观察温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、药物组和温针灸组,每组10只。正常组不予处理,其他3组采用木瓜蛋白酶关节腔注射法造模,造模后模型组不做处理,温针灸组给予温针灸治疗,药物组给予美洛昔康溶液灌胃,治疗结束后观察各组大鼠Lequesne MG膝关节评估级别及血清IGF-1含量变化情况。结果:Lequesne MG膝关节评估在局部反应、步态反应、关节活动和关节肿胀方面温针灸组与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05);温针灸组血清IGF-1浓度较模型组和药物组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸可改善大鼠行为学功能,能提高大鼠血清中IGF-1表达水平,起到抗炎止痛,修复损伤的作用,是防治膝骨关节炎的可能机制之一。
- 王华敏宓轶群张永亮刚嘉鸿
- 关键词:膝骨关节炎温针灸胰岛素样生长因子1
- 非手术修复膝骨关节炎的评价:量表与生物力学方法被引量:8
- 2015年
- 背景:非手术疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,但是缺乏科学合理的疗效评价系统。目的:详细阐述近5年来非手术疗法治疗膝骨关节炎临床疗效评价方法。方法:查阅Pub Med、WOK、CNKI、维普、万方等相关数据库,查找关于膝骨关节炎非手术疗法临床疗效评价方法的文献,对资料进行初审,剔除无关文献,保留与非手术疗法治疗膝骨关节炎临床疗效评价方法相关的研究文献,排除重复研究及不典型报道。结果与结论:共纳入42篇符合标准文献,包括中文文献28篇,英文文献14篇。经分析得出:膝骨关节炎非手术疗法可以有效改善膝关节功能,提高患者生活质量,具有确切的疗效和较好的经济效益。因此探索科学、合理的临床疗效评价方法,用以指导最优临床疗法的选择,进一步提高非手术疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效和可推广性,具有重要意义。以量表为主的评价方法简便易行,具有可实践性,但是单一量表评价方法存在主观性较强等不足。生物力学、影像学检查等疗效评价方法客观、可信度高,且有准确、无创等优势。在疗效评价体系中,应该多引入主观量表观察与客观指标相结合的评价方式,根据不同侧重,选取相应的疗效评价方法。
- 刚嘉鸿宓轶群张永亮王华敏
- 关键词:骨组织工程膝关节骨性关节炎非手术疗法临床疗效评价量表
- 针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中疗效及对侧支循环的影响被引量:8
- 2023年
- 目的探讨针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对脑血流的影响。方法选择2019年10月-2020年9月河北医科大学第二医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规疗法+丁苯酞序贯治疗:丁苯酞注射液静脉输注14 d,然后丁苯酞胶囊口服3个月;观察组在对照组治疗的基础上联合针灸治疗3个月。比较2组患者治疗前后神经功能NIHSS评分、日常生活Barthel指数(BI评分)、预后mRS评分、经颅多普勒血管血流及临床疗效、不良反应。结果治疗后2组NIHSS评分、mRS评分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组BI评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的平均血流速度均明显加快,且观察组均明显快于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后观察组总有效率为82.5%(33/40),对照组总有效率为65.0%(26/40),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论针灸联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中可加快患者神经功能缺损的恢复,改善脑部血流,提高患者日常生活能力及预后。
- 张永亮张亚楠赵萌高长玉许蕾王艳梅
- 关键词:针灸丁苯酞注射液丁苯酞胶囊序贯疗法
- 细胞因子与针灸治疗膝骨关节炎:实验与应用被引量:22
- 2014年
- 背景:研究表明针灸治疗膝骨关节炎具有一定的效果。目的:详细阐述针灸治疗膝骨关节炎的细胞因子实验研究进展。方法:查阅PubMed、WOK、CNKI、维普、万方等相关数据库,查找关于针灸治疗膝骨关节炎实验研究的文献,对资料进行初审,剔除无关文献,保留与膝骨关节炎相关细胞因子研究文献,排除重复研究及不典型报道。结果与结论:共纳入48篇符合标准文献,包括中文文献31篇,英文文献17篇。经分析得出:与膝关节骨性关节炎相关的细胞因子大体上分为损伤性细胞因子和保护性细胞因子。损伤性细胞因子有基质金属蛋白酶、白细胞介素、肿瘤坏死因子α、前列腺素E2、一氧化氮、软骨寡聚基质蛋白等,保护性细胞因子有骨形态发生蛋白、转化生长因子β、骨保护素、胰岛素样生长因子1、碱性成纤维细胞生长因子等。大量实验研究表明针灸可以降低损伤性细胞因子如基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶3、白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、前列腺素E2、软骨寡聚基质蛋白、一氧化氮的含量、调节基质金属蛋白酶1/组织金属蛋白酶抑制剂1的比值失衡,提高保护性细胞因子如骨形态发生蛋白、转化生长因子β、骨保护素、胰岛素样生长因子1、碱性成纤维细胞生长因子的含量。从而起到抗炎,防止关节软骨退变,促进软骨组织修复的作用。
- 张永亮宓轶群刚嘉鸿王文辉
- 关键词:骨组织工程骨关节炎细胞因子