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个体化术前康复对全膝关节置换术后6周功能转归的影响被引量：15: 2016年; 目的观察个体化术前康复对全膝关节置换术（TKA）后6周功能转归的影响。方法 2013年3月~2015年8月,将拟行TKA的患者随机分为术前康复组（n=30）和对照组（n=29）。术前康复组从入组开始进行个体化康复训练,对照组无术前康复干预。两组患者入院后均接受常规术前康复教育、手术治疗及术后康复治疗。分别在入组时、术前3 d内和术后6周采用疼痛数字分级量表（NRS）、关节主动活动范围（AROM）、徒手肌力检查（MMT）、跌倒指数、计时＂起立-行走＂测试（TUG）和特种外科医院膝关节评分（HSS-KS）进行评定。结果两组患者术后6周的NRS评分均低于术前（t〉2.342,P〈0.05）,术前康复组的NRS评分在术前及术后6周均明显低于对照组（t〉2.827,P〈0.01）。两组患者术侧膝屈曲AROM在入组时和术前无显著性差异（t〈0.648,P〉0.05）,术后6周时对照组AROM较入组时和术前均明显增加（t〉3.555,P〈0.01）,术前康复组无显著性差异（t〈1.608,P〉0.05）;对照组的术侧膝伸展AROM在术前增大（Z=-2.257,P=0.024）,术前康复组无显著性差异（Z=0,P=1.000）,两组术侧膝伸展AROM在术后6周时较入组时和术前均降低（Z〉2.247,P〈0.05）。术前康复组的躯干屈伸肌群肌力在术前均增强（t〉2.387,P〈0.05）,对照组无显著性差异（t〈0.940,P〉0.05）;两组躯干后伸肌群肌力及腹直肌上段肌力在术后6周时无显著性差异（t〈1.656,P〉0.05）,术前康复组的腹直肌下段及腹外斜肌肌力在术后6周时大于对照组（t=2.585,P=0.013）。两组患者的跌倒指数在入组及术前无显著性差异（t〈0.350,P〉0.05）,术后6周时术前康复组明显低于对照组（t=-2.837,P=0.007）。术前康复组的TUG时间在术前明显缩短（t=3.554,P=0.002）,对照组则显著延长（t=-4.507,P〈0.001）,两组在术后6周无显著性差异（t=-0.497,P=0.622）。术前康复组HSS-KS评分在术前升�; 杨延砚吴同绚张巧云周谋望李子剑张克陈仲强; 关键词：全膝关节置换术

踝关节运动损伤患者的焦虑抑郁状态及其影响因素被引量：8: 2020年; 目的:研究慢性踝关节运动损伤患者的焦虑抑郁及影响焦虑抑郁的危险因素。方法:调查因踝关节或髋膝关节运动损伤门诊就诊病程>6个月的患者,共110例,其中踝关节损伤患者56例,髋或膝关节损伤患者54例。患者年龄18-50岁,进行下肢功能评分(lower extremity functional scale,LEFS)、医院焦虑抑郁(hospital anxious and depression,HAD)问卷调查。将HAD评分作为因变量,是否为踝关节损伤、性别、年龄、病程、受教育程度、是否独居及是否休病假作为因子和协变量进行logistic有序回归分析。结果:踝关节损伤患者焦虑分级更高的OR值是髋膝关节损伤患者的2.364倍(95%CI:1.085-5.155),χ~2=4.683,P=0.03。专科/本科学历患者焦虑分级更高的OR值是研究生学历患者的2.654倍(95%CI:1.019-6.917),χ~2=3.991,P=0.046。LEFS评分每增加1分,焦虑分级更高的OR值是原来的0.946倍(95%CI:0.919-0.973),χ~2=14.601,P<0.001;抑郁分级更高的OR值是原来的0.964倍(95%CI:0.963-0.993),χ~2=5.881,P=0.015。年龄、性别、病程、是否独居和是否休病假与焦虑抑郁无关。结论:踝关节损伤、专科/本科学历及下肢功能评分LEFS较低均为下肢运动损伤患者焦虑的危险因素,下肢功能评分LEFS较低者的抑郁较重。; 谷莉张巧云杨延砚周谋望; 关键词：踝关节焦虑抑郁

两种不同授课模式用于康复医学继续教育的对比研究: 目的:对比康复医师和治疗师分别授课与同台授课两种不同授课模式的学员满意度,分析两种授课模式的优缺点。对象及方法:参加我院2012年度第九届全国骨科康复学习班,并聆听'肘关节伤病的康复'和'腕关节伤病的康复'两次课程的学员...; 杨延砚吕铮谷莉吴同绚张巧云邢剑刘楠葛杰王慧周谋望; 文献传递

脊髓损伤的综合康复治疗疗效分析: 目的:分析以恢复神经功能为主的综合康复治疗脊髓损伤的方法和疗效,以有效的利用综合康复治疗方法治疗脊髓损伤。方法:对46例脊髓损伤患者进行的综合康复治疗3个月,进行主动、被动训练恢复患者的运动功能;采用视觉膀胱功能训练、盆...; 陈亚平杨延砚吴同绚张巧云; 关键词：脊髓损伤康复治疗盆底肌视觉反馈; 文献传递

腰椎退行性疾病术后功能恢复的影响因素研究被引量：24: 2019年; 目的:研究腰椎退行性疾病患者首次行单节段腰椎手术后功能恢复的影响因素。方法:以北京市9家三级甲等医院收治的因腰椎退行性疾病首次行单节段椎管减压内固定手术的患者为研究对象,搜集人口学资料及诊疗、随访评定记录,获得病例资料共1152例。于术前、术后24周±7天分别用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰椎评分量表评定腰椎功能,按照功能情况分为优、良、可、差;将年龄、性别、体质指数(BMI)、手术节段、术前功能、术前疼痛、是否进行一体化康复、有无术后并发症共8个因素纳入分析,使用有序多分类logistic回归分析的方法对腰椎退行性疾病术后患者功能恢复的影响因素进行分析。结果:经过有序多分类Logistic回归分析,进行围手术期骨科康复一体化治疗的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于接受现行骨科诊疗的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=1.589,95% CI [0.193, 0.733]);术后无并发症的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于术后发生并发症的患者,差异有显著性意义(P<0.05)(OR=2.300,95% CI [0.112, 1.555])。结论:围手术期骨科康复一体化治疗和是否发生术后并发症这两个因素是首次行腰椎管减压内固定术的患者功能预后的独立影响因素。采取骨科康复一体化模式、不伴发术后并发症的患者获得更良好的腰椎功能恢复。; 刘京宇张巧云周谋望邢剑侯树勋吴新宝王宁华谢欲晓海涌顾新马华松马远征; 关键词：腰椎退行性疾病术后功能影响因素

一种运用定量超声技术进行肌力评定的新方法被引量：3: 2020年; 肌力评定作为一种衡量肢体运动功能的评估方法被广泛应用于神经系统疾病和肌肉骨骼疾病的临床诊治和康复医疗中,而目前临床常用的几种肌力评定方法都存在一些不足,如解剖定位不精准、临床运用局限、性价比低、难以精确量化等。因此,探索一种高效、经济、可定量的肌力评定新方法迫在眉睫。; 李金峰张巧云张元鸣飞蒋洁周谋望; 关键词：肢体运动功能肌肉骨骼疾病神经系统疾病康复医疗

康复医学继续教育学员对医师和治疗师分别授课与同台授课认可度的比较被引量：6: 2014年; 目的对比康复医师和治疗师分别授课与同台授课两种不同授课模式的学员认可度。方法参加本院2012年度第九届全国骨科康复学习班、并聆听"肘关节伤病的康复"和"腕关节伤病的康复"两次课程的所有学员。两次课程采取不同模式进行授课:前者由医师和治疗师同台授课,后者由医师和治疗师分别授课。所有学员填写针对课程满意度及两种不同授课模式认可情况的调查问卷。问卷包括选择题及文字问答。结果有效问卷45份。学员对两次课程的满意度均在90%以上。77.8%学员更喜欢医师和治疗师同台授课模式,22.2%选择分别授课。93.3%学员表示在今后的教学工作中一定或可能会应用分别授课模式,88.9%一定或可能会应用同台授课模式(χ2=0.549,P=0.459)。结论医师和治疗师同台授课是一种被学员认可的新型康复医学继续教育授课模式。; 杨延砚张巧云谷莉刘楠葛杰吕铮吴同绚王慧邢剑周谋望; 关键词：授课模式

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张巧云

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