张丽霞
- 作品数:3 被引量:20H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体外周血造血干细胞移植治疗高危难治恶性淋巴瘤96例疗效分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨恶性淋巴瘤患者接受自体外周血造血干细胞移植的疗效及预后因素。方法收集96例恶性淋巴瘤患者病理资料,常规化疗后均接受自体外周血造血干细胞移植。统计患者的基本临床资料、移植前相关指标及预后情况,采用SPSS19.0统计软件对预后情况进行Kaplan-Meier生存分析,应用Cox比例风险模型进行预后因素分析,回顾性的分析总体疗效及预后因素。结果 96例患者中94例顺利完成造血重建,中性粒细胞重建时间为7~19d,平均9d;血小板重建时间10~37d,平均16d;随访时间0~74个月,平均26个月。3年总体生存(OS)率为86.4%,3年无进展生存(PFS)率为70.3%。单因素分析显示IPI评分大于2分、移植前未能达到完全缓解(CR)、乳酸脱氢酶(LDH)高于正常水平、骨髓浸润等为不良预后因素,多因素分析显示移植前状态及LDH水平为独立影响因素。结论大剂量化学治疗联合自体外周血造血干细胞移植是高危难治恶性淋巴瘤安全、有效的治疗方法。移植前能否达到CR、LDH水平为移植疗效的影响因素。
- 张丽霞刘林陈建斌肖青唐晓琼张红宾王建渝陈礼平王欣王利
- 关键词:外周血造血干细胞移植淋巴瘤个体化治疗
- 脉冲式激素方案治疗成人急性淋巴细胞白血病的疗效观察
- 2020年
- 目的探讨脉冲式激素给药的改良长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+地塞米松(VDLP)方案治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析该院2011年1月至2018年1月收治的83例成人初治ALL患者的临床资料,根据诱导缓解治疗方案分为传统VDLP方案组(对照组,n=71)和改良VDLP方案组(观察组,n=12),对两组的临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果观察组与对照组完全缓解(CR)率分别为91.67%和83.10%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组粒细胞缺乏持续时间、继发感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良VDLP方案治疗成人初治ALL可获得与传统VDLP方案相当的近期疗效,但骨髓抑制恢复更快、不良反应更小,值得进一步研究及临床推广应用。
- 魏莉罗小华张丽霞杨梨王欣肖青
- 关键词:激素
- 循证医学教育在血液内科临床实习教学中的研究与实践被引量:12
- 2018年
- 20世纪70年代产生的循证医学使临床医学研究及临床实践发生了巨大的转变。加拿大McMaster大学临床流行病教学组首先提出了循证医学(evidence-based medicine,EBM)的概念。循证医学强调的是慎重、准确和明智地应用当前可获得的最好的临床研究证据,同时将临床医师个人的临床实践经验与客观的科学研究证据结合,考虑患者的价值和愿望,将三者充分结合起来,制订出每例患者最佳的治疗方案[1-3]。临床实习教学作为整个医学教育中一个重要的环节,循证医学教育的开展尤为重要。血液科因专科性强,肿瘤患者居多,疑难重症多,诊断及治疗均较复杂,相关领域的研究进展日新月异。因此,循证医学在血液科临床实习教学中具有极为重要的地位和作用。将循证医学应用于临床教学中,并指导学生实施于临床实践中,有助于激发学生主动学习的兴趣,培养学生科学的医学观及提出问题、分析问题、解决问题的能力,避免被动接受知识的旧模式,取得了良好的效果[4]。
- 张丽霞刘林
- 关键词:临床实习教学循证医学医学教育血液内科临床研究证据肿瘤患者