范晶晶
- 作品数:9 被引量:14H指数:2
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:“重大新药创制”科技重大专项中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程水利工程更多>>
- 糖皮质激素治疗嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的近期与远期疗效分析被引量:4
- 2017年
- 目的观察嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者经糖皮质激素和/或联合免疫抑制剂治疗的近期与远期疗效。方法收集自2008年1月至2016年2月我院收治的确诊嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的36例病例的资料,所有患者给予药物治疗,包括但不仅限于糖皮质激素,其余包括免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;糖皮质激素剂量及疗程依据病情及治疗反应确定,糖皮质激素包括静脉及口服剂型,免疫抑制剂为静脉剂型。观察所有患者急性期治疗前后临床症状与实验室检查的前后对比评价近期疗效。2016年9月,对所有患者进行门诊及电话随访,评价远期疗效。结果初始治疗为单药糖皮质激素的32例患者纳入近期疗效评价,所有患者的临床症状均有不同程度的好转,治疗前后嗜酸细胞计数分别为(1.48±0.81)×109/L,(0.22±0.36)×109/L,嗜酸细胞百分比分别为(17.35±8.50)%,(2.95±4.90)%,总免疫球蛋白E分别为(750.95±1040.11),(343.87±489.53)U·m L^(-1),C反应蛋白(CRP)分别为(44.44±37.65),(17.80±13.29)mg·L^(-1),红细胞沉降率(ESR)分别为(58.25±40.61),(23.55±10.34)mm·h-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。长期随访结果提示,患者五因素评分(FFS)越高,复发风险越高,远期疗效越差。结论糖皮质激素对于EGPA急性期症状控制效果显著;对于存在重要器官受累的患者糖皮质激素的长期疗效差,复发风险高,应尽早给予免疫抑制剂等的联合治疗以减少疾病的复发。
- 高懿卓郭晓雪范晶晶叶蕊赵立
- 关键词:糖皮质激素
- 在校医学生对介入呼吸病学认知情况调查
- 李澎曲丹李钰郑伟叶蕊卢烨王媛范晶晶赵立
- 伴COPD稳定期术后患者入ICU的风险评估
- 2021年
- 目的探讨伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期术后患者入重症监护病房(ICU)的风险。方法选择2014年3月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院收治的拟行外科手术的COPD稳定期患者。基于慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指南标准,按照术前气流受限程度分为1级〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)≥80%〕、2级(50%≤FEV1%<80%)、3级(30%≤FEV1%<50%)、4级(FEV1%<30%);基于2021年修订版COPD诊治指南,结合患者症状水平和1年内中、重度急性加重史分为A、B、C、D 4组,其中A组症状最轻、急性加重频率最低且程度最轻,D组症状最重、急性加重最频繁且程度最重。收集患者的一般资料、COPD相关因素、手术相关因素以及术后入ICU的情况,分析术前不同程度气流受限及不同症状综合评估与术后入ICU风险的关系;采用多因素Logistic回归模型分析影响术后入ICU的危险因素。结果共143例患者纳入分析,根据气流受限程度,GOLD 1级34例、2级72例、3级32例、4级5例;根据症状综合评估,A组78例、B组31例、C组5例、D组29例。不同程度气流受限各组及不同症状综合评估各组间患者的性别、年龄、身高、体质量等一般资料比较差异均无统计学意义。单因素分析显示,术前气流受限程度和症状综合评估与术后入ICU并不相关〔气流受限程度:优势比(OR)=1.526,95%可信区间(95%CI)为0.682~3.415,P=0.304;症状综合评估:OR=1.508,95%CI为0.921~2.469,P=0.103〕。不同程度气流受限各组及不同症状综合评估各组间患者手术部位、手术方式、麻醉方式和手术时间等手术相关因素比较差异均无统计学意义。143例患者中,10例术后入ICU,133例未入ICU。入ICU组患者比未入ICU组年龄更大(岁:73.10±10.56比65.14±9.79,P<0.05),呼吸困难指数分级更高〔mMRC分级(级):1.5(1.0,2.0)比1.0(0,2.0),P<0.05〕,每年急性加重频率更高〔次:1(1,2)比0(0,1),P<0.05〕,且两组患者手
- 范晶晶赵立
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病重症监护病房
- 在校医学生对介入呼吸病学认知情况的调查
- 2018年
- 目的了解在校就读的医学本科生对于介入呼吸病学的认知状况。方法采用自行设计的问卷对369名就读于中国医科大学的在校本科生进行调查。结果对介入呼吸病学听说过的学生占52.03%,对气管镜检查很了解的学生占7.32%,认为气管镜检查痛苦和比较痛苦的学生比例达到78.32%,听说过超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)的学生占10.84%,77.51%的学生未将纵隔淋巴结肿大列为介入呼吸病学的适应证,认为冷冻和电凝不是介入呼吸病学常用技术的学生占83.74%和78.59%。结论在校就读的医学生对介入呼吸病学的认知明显不足,不能满足内科,尤其是呼吸内科吸引和培养后备人才的需要。
- 吴健曲丹李钰郑伟叶蕊卢烨王媛范晶晶李澎
- 关键词:在校医学生
- 药物性肺损伤的研究现状被引量:2
- 2022年
- 药物性肺损伤是药物在呼吸系统,包括肺、支气管、肺血管及胸膜等出现的药物不良反应的总称。其发病率逐年升高,且药物种类不断增多。因具有病变多样性、个体差异性以及诊断困难性的临床特点,易延误最佳诊治时期。药物性肺损伤的发病机制的认知有限,可分为细胞毒性和过敏反应。药物性肺损伤的临床类型复杂多变,包括气道疾病、肺泡与间质疾病、肺血管疾病、胸膜疾病及全身表现等。药物性肺损伤重在预防,临床医生需熟悉药物的副作用并进行用药监测。及时发现、早期诊断、立即停药是治疗的关键。本文着重介绍药物性肺损伤的临床特点、发病机制、常见的临床类型以及预防与治疗,旨在为医护人员早期识别药物性肺损伤提供参考,提高安全意识,以减少药物性肺损伤的发生。
- 范晶晶赵立
- 关键词:药源性疾病肺损伤药品
- “谁是卧底”游戏在呼吸内科实习教学中的应用
- 2023年
- 目的:探讨“谁是卧底”游戏在呼吸内科实习教学中的可行性及应用效果。方法:在呼吸内科实习教学中,将临床医学专业本科生60人随机分为对照组及试验组,对照组采取传统实习带教方式,试验组采取“谁是卧底”游戏化教学方式。结果:试验组考试成绩及对教学方式的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在呼吸内科实习中应用“谁是卧底”游戏教学方式可以激发学习兴趣,加深知识理解,多方面培养学生能力,提高教学质量。
- 范晶晶高懿卓赵立
- 关键词:游戏呼吸内科实习教学
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重与呼吸道病毒感染的研究进展被引量:8
- 2020年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸道常见的炎症性疾病,是全世界发病率和病死率较高的疾病之一。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是其过程中的重要事件,常导致患者生活质量下降,病死率升高。呼吸道病毒感染与AECOPD密切相关。AECOPD的患者病毒感染具有多样性、季节性及地域性等特点。呼吸道病毒感染可通过活化炎症细胞及介质,参与免疫反应使COPD加重。各种各样的病毒感染对AECOPD的影响及机制可能不同,需要进一步研究。
- 范晶晶赵立
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性病毒
- 在校医学生对介入呼吸病学认知情况调查
- 目的:了解在校就读的医学本科生对于介入呼吸病学的认知状况.方法:采用自行设计的问卷对369名就读于中国医科大学的在校本科生进行调查.结果:对介入呼吸病学有所耳闻的学生占52.03%,对气管镜检查表示很了解的学生占7.32...
- 李澎曲丹李钰郑伟叶蕊卢烨王媛范晶晶赵立
- 关键词:医学生问卷调查
- 稳定期慢阻肺病情综合评估对手术危险预测价值的初步研究
- 目的 探讨GOLD指南新的评价体系和方法对于不同分类的慢阻肺患者术后ICU入住风险性是否有预测价值,并分析术后ICU入住风险性的影响因素.方法 依据GOLD指南新的评价体系和方法,对105例术前确诊慢阻肺的患者进行评估分...
- 范晶晶赵立
- 关键词:慢阻肺手术危险ICU