沈杰
- 作品数：4 被引量：46H指数：2
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- PCCP与PFNA对股骨粗隆间骨折患者临床疗效比较
- 2016年
- 目的比较经皮加压钢板(PCCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年3月收治的98例股骨粗隆间骨折并进行PCCP或PFNA治疗的患者为调查对象,分为2组,PCCP组52例、PFNA组46例。比较2组治疗效果。结果PCCP组手术切口长度明显短于PFNA组(P<0.01);PCCP组术中出血量明显少于PFNA组(P<0.01);PCCP组住院时间(P<0.01)和下床时间(P<0.01)均明显较PFNA组长;PCCP组手术输血率明显低于PFNA组(P<0.01)。结论在治疗股骨粗隆间骨折上,PCCP在手术切口长度、术中出血量及是否输血等方面较PFNA具有一定的优势,而PFNA在术后关节功能恢复方面有一定优势。针对股骨粗隆间骨折患者,尤其是针对手术耐受性差的老年患者来说,应优先选择PCCP。
- 沈杰
- 关键词：临床疗效
- 跗骨窦入路微创钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折被引量：36
- 2020年
- 目的探讨经跗骨窦入路联合微创钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法2012年6月~2018年1月,对123例(137足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折行跗骨窦入路微创钢板内固定,其中Ⅱ型95足,Ⅲ型42足。观察术后跟骨骨折复位、腓肠神经损伤和伤口情况,采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足指数评分评价疗效。结果所有跟骨均恢复解剖形态。1例深部感染,10例腓肠神经损伤。术后随访12~96(39.8±11.3)月。22例(25足)获得5年以上随访,AOFAS评分(83.5±12.1)分;46例(50足)获得3~5年随访,AOFAS评分(86.4±9.1)分;55例(62足)获得1~3年随访,AOFAS评分(87.9±7.3)分。共62例(67足)术后12~51(20.7±8.5)月行内固定取出,1例腓肠神经损伤,无伤口感染。结论经跗骨窦入路联合微创钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折操作简单,固定可靠,术后可早期功能锻炼,是治疗跟骨骨折的有效方法。
- 沈杰姜雪峰黄国伟徐军
- 关键词：跟骨骨折微创钢板
- 3D打印技术辅助跗骨窦入路治疗跟骨关节内骨折的疗效分析被引量：9
- 2020年
- 背景:近年来,3D打印技术在骨科得到了广泛应用,而目前有关3D打印技术在跟骨骨折微创手术中应用的文献较少。目的:探讨3D打印技术辅助跗骨窦入路(STA)切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月采用STA切开复位内固定术治疗32例跟骨关节内骨折患者的临床资料,其中未采用3D打印辅助技术的14例为非3D组,男13例,女1例,年龄22~66岁,平均(43.2±12.3)岁,左侧6例,右侧8例,Sanders分型Ⅱ型12足,Ⅲ型2足;采用3D打印辅助技术的18例为3D组,男16例,女2例,年龄27~62岁,平均(45.9±9.7)岁,左侧7例,右侧11例,Sanders分型Ⅱ型15例,Ⅲ型3例。记录并分析两组患者手术时间、切口并发症、Böhler角、关节面复位情况及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分等。结果:全部获得随访,随访时间为12~22个月,平均(15.3±3.1)个月。所有患者均未发生切口并发症。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Böhler角均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后Böhler角与健侧Böhler角差值非3D组为-4.7°±7.5°,3D组为-0.6°±3.3°,差异有统计学意义(P<0.05)。术后关节面台阶非3D组为(1.7±1.1)mm,3D组为(0.8±0.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时AOFAS评分:非3D组为(87.1±6.4)分,3D组为(90.1±3.0)分,差异无统计学意义(P>0.05)。非3D组优7例,良5例,可2例,优良率为85.7%;3D组优11例,良7例,优良率为100%。结论:3D打印技术辅助STA切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折具有微创、精准的特点,可提高跟骨关节内骨折治疗的临床疗效。
- 黄国伟沈杰韦山姜雪峰
- 关键词：跟骨骨折内固定器3D打印跗骨窦
- 唑来膦酸对骨质疏松性髋部骨折的老年女性患者临床治疗效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察唑来膦酸对老年骨质疏松性髋部骨折女性患者的临床疗效。方法选取60例老年骨质疏松性髋部骨折女性患者,将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者行手术治疗后给予骨化三醇和碳酸钙D3口服,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸。术后随访24个月,统计和对比分析患者的骨密度、二次骨折发生率和不良反发应发生情况。结果治疗后24个月,观察组患者腰椎部和健侧髋部骨密度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访过程中,对照组患者髋部二次骨折发生率为16.7%,观察组为10%,2组比较无显著差异(P>0.05);对照组不良反应发生率为10.0%,观察组为23.3%,2组比较无显著差异(P>0.05)。结论老年女性骨质疏松性髋部骨折患者术后使用唑来膦酸安全有效,可以提高患者骨密度,值得在临床上进一步研究应用。
- 惠宇坚沈杰孙伟任科伟
- 关键词：骨质疏松髋部骨折老年人唑来膦酸
