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李妙

作品数：18 被引量：81H指数：5
供职机构：南京医科大学更多>>
发文基金：南京市科技发展计划项目南京市医学科技发展项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 5篇动脉
  • 5篇超声
  • 4篇心肌
  • 3篇心病
  • 3篇心脏
  • 3篇左室
  • 3篇冠心病
  • 3篇斑块
  • 2篇毒性
  • 2篇血分
  • 2篇血管
  • 2篇射血分数
  • 2篇声学密度
  • 2篇声学密度定量
  • 2篇声学密度定量...
  • 2篇生物力学
  • 2篇生物力学特性
  • 2篇左室射血
  • 2篇左室射血分数
  • 2篇细胞

机构

  • 14篇南京医科大学
  • 1篇华东师范大学
  • 1篇南京市江宁区...

作者

  • 14篇李妙
  • 11篇张平洋
  • 7篇马小五
  • 5篇李林
  • 4篇董静
  • 3篇冉红
  • 2篇吴文芳
  • 1篇张秀群
  • 1篇张学忠
  • 1篇单守杰
  • 1篇徐燕丽
  • 1篇张建鑫
  • 1篇徐春燕
  • 1篇方玲玲
  • 1篇胡明秋
  • 1篇王燕
  • 1篇赵有财
  • 1篇张洁
  • 1篇杨丹

传媒

  • 2篇临床超声医学...
  • 1篇中国医学影像...
  • 1篇中国动脉硬化...
  • 1篇山东医药
  • 1篇四川医学
  • 1篇心血管病学进...
  • 1篇实用心脑肺血...
  • 1篇中西医结合心...
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇国际输血及血...
  • 1篇影像科学与光...
  • 1篇临床与病理杂...

年份

  • 4篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 5篇2018
  • 1篇2016
共 18 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
以胸痛为首发症状原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤1例的临床分析并文献复习
2023年
目的探讨原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征及诊疗策略。方法选择2019年4月26日南京医科大学附属南京医院收治的1例61岁原发性心脏DLBCL男性患者为研究对象。采用回顾性分析方法,对本例患者病史、临床特征、影像学及病理学检查结果等临床资料进行分析。根据本例患者临床表现、影像学及病理学检查结果对其进行诊断与治疗。本研究对本例患者的随访截至2021年4月28日。本研究以"原发性心脏弥漫大B细胞淋巴瘤""primary cardiac diffuse large B-cell lymphoma"为中、英文关键词,检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中相关文献,总结与本研究原发性心脏DLBCL患者相关病例的诊疗资料。文献检索时间设定为2019年1月1日至2021年5月31日。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且征得受试者及其家属知情同意。结果①本例患者因"反复胸闷、胸痛3 d"于当地医院就诊,发现心脏占位后转诊至南京医科大学附属南京医院心胸外科,既往无特殊病史。②患者于2019年4月26日入本院后再次突发胸闷、胸痛,伴面色苍白,一过性黑矇,心电监护结果示,心率为45次/min,血压为78 mmHg/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度为70%。遂立即予积极抢救,但是患者仍反复发作,考虑患者为右心房占位导致右心室流出道梗阻,有急诊手术指征,于就诊当日对其进行体外循环下右心房占位切除术。术中见肿瘤位于三尖瓣后瓣及隔瓣交界处与冠状静脉窦之间,与心肌相互融合,阻挡三尖瓣瓣口开放及关闭,但是肿物与心肌组织融合,无法完全切除,遂沿肿瘤突起边缘部分切除肿物,以明确病变性质及解除肿物对三尖瓣活动的影响。术中肿物的免疫组织化学结果示,CD20(+)、CD79a(+)、配对盒蛋白(PAX)-5(+)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、多发性骨髓瘤癌基因(MUM)-1(-)、
杨丹张秀群沈恬赵有财李妙徐燕丽张学忠胡明秋
关键词：淋巴瘤心脏胸痛心脏肿瘤
血管内-中膜自动跟踪技术评价颈动脉孤立性斑块生物力学特性的研究
目的:运用血管内-中膜（intima-media thickness,IMT）自动跟踪技术结合声学密度定量技术（acoustic densitometry,AD）观测颈动脉孤立性斑块的生物力学特性,同期应用18F-氟代脱...
李妙
关键词：声学密度定量技术生物力学特性
文献传递
腺苷负荷下心肌声学造影显像评价冠心病心肌梗死患者存活心肌的研究被引量：8
2018年
目的评价心肌声学造影(MCE)结合腺苷负荷检测冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床价值。方法选择临床确诊并拟接受冠脉血运重建的冠心病患者45例,常规心脏彩色多普勒超声显示左室壁共336个运动异常节段,血运重建前24h内行心肌声学造影检查,观测静息状态、静脉注射腺苷后室壁运动异常区域心肌微循环造影剂显示及充盈增强程度,分别以静息状态下MCE的心肌造影计分(MCS)为2～3分、腺苷负荷后MCS≥2或者造影强度改善≥1分判断为存活心肌进行分析。血运重建术后3个月复查心脏超声并与术前做比较,以室壁运动改善≥1分作为判断存在存活心肌的标准。结果冠脉血运重建3个月后,室壁运动有245个节段(存活)改善,无改善有91个节段(不存活)。回顾分析显示:静息状态下MCE评价为存活心肌节段有196个(其中术后运动改善节段有174个,不改善节段22个)、不存活心肌节段140个(其中术后运动改善节段64个,无改善节段76个)。负荷MCE评价的存活心肌节段有238个(其中术后运动改善节段225个,不改善节段13个)、不存活心肌节段98个(其中术后运动有改善节段16个,无改善节段82个),静息状态MCE评判存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为73. 11%、77. 55%、74. 1%,负荷MCE评价存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为93. 36%、86. 31%、91. 3%。结论腺苷负荷下的MCE能较准确、便捷并可视化评价存活心肌,这对冠心病患者临床治疗方案的确立以及及冠状动脉血运重建后的疗效观察等都有十分重要的协助和指导价值。
裴如弟张平洋马小五李林李妙刘菁菁
关键词：心肌声学造影存活心肌腺苷
超声自动功能成像在急性轻症川崎病诊断中的临床价值被引量：1
2021年
目的探讨超声自动功能成像(AFI)技术在急性轻症川崎病诊断中的临床价值。方法选取2015年1月—2019年8月南京医科大学附属南京医院收治的34例急性轻症川崎病患儿为川崎病组,已排除川崎病但有发热的30例患儿作为对照组,在常规超声心动图检查基础上,应用二维斑点追踪的AFI技术,获得所有受检者收缩期左室长轴应变及其牛眼图,测量左室壁各节段长轴收缩期峰值应变(LPSS)、整体长轴收缩峰值应变(GLPS),记录左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)。测定所有受检者在超声检查当日的白细胞计数(WBC)、血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清超敏心肌钙蛋白I(hs-cTnI)及血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。结果川崎病组GLPS绝对值、左室壁大部分节段的LPSS绝对值均较对照组明显降低(P<0.05),血清hs-cTnI增高(P<0.05),但两组LVEDD、FS、LVEF、SV、CO、NT-proBNP、WBC、ESR、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与冠状动脉未扩张的川崎病患儿比较,冠状动脉扩张患儿GLPS绝对值明显降低(P<0.05),血清hs-cTnI增高(P<0.05),而LVEDD、FS、LVEF、SV、CO及其他血生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,川崎病患儿GLPS与LVEF、FS、SV、CO均呈正相关(r值分别为0.41,0.32,0.28,0.38,P均<0.05),GLPS与hs-cTnI呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,GLPS绝对值小于17.15%,评价心肌受损的敏感性为90%,特异性为86%,曲线下面积为0.89。结论急性轻症川崎病患儿的左室心肌力学改变有一定的特征性,AFI技术可作为早期诊断急性轻症川崎病的辅助手段。
姜杰张平洋冉红李林李妙江业慧
关键词：心脏超声心肌力学左室射血分数
心外膜脂肪组织厚度及血清小而密的低密度脂蛋白水平对冠心病的诊断价值
2023年
目的探讨心外膜脂肪组织(EAT)厚度及血清小而密的低密度脂蛋白(sd-LDL)水平对冠心病的诊断价值。方法选取2020年6月至2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的冠心病患者90例,根据冠状动脉造影(CAG)检查结果将患者分为轻度组(20例)、中度组(38例)和重度组(32例);另选取同期在本院体检的健康者40例作为对照组。比较四组EAT厚度、血清sd-LDL水平,采用Pearson相关分析探讨EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄率的相关性;绘制ROC曲线以评估EAT厚度、血清sd-LDL水平及二者联合诊断冠心病的价值。结果轻度组、中度组及重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于对照组,中度组、重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于轻度组,重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于中度组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄率呈正相关(r=0.336,P<0.01;r=0.401,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,EAT厚度、血清sd-LDL水平诊断冠心病的曲线下面积分别为0.827[95%CI(0.708,0.913)]、0.878[95%CI(0.767,0.948)],二者联合诊断冠心病的曲线下面积为0.927[95%CI(0.830,0.978)]。结论冠心病患者EAT厚度增厚、血清sd-LDL水平升高,且EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠状动脉狭窄率呈正相关,二者联合对冠心病有较高诊断价值。
琚炜张平洋胡庆兰李妙
关键词：冠心病冠状动脉狭窄
二维及三维心脏超声参数对心脏移植后心功能和形态的评估效果及预测效能研究被引量：2
2020年
为探讨二维及三维心脏超声评价心脏移植术后心功能和形态改变的应用价值,选取心脏移植术后患者41例设为观察组,另选取同期健康体检者41例设为对照组。观察组入院术后7 d均实施二维及三维心脏超声检查,发现患者的左房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)大于对照组,左心室射血分数(LVEF)小于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组存在排异反应者的术后7 d LAD、LVESD、左室心肌质量(LVM)大于无排异反应者,LVEF、左室每搏量(LVSV)小于无排异反应者(P<0.05);随访3个月,病死者术后7 d的LAD、LVESD、LVM大于存活者,LVEF、LVSV小于存活者(P<0.05)。LAD、LVESD、LVEF、LVM、LVSV联合预测心脏移植术后患者排异反应及患者预后的AUC均为最大。本研究提示二维及三维超声参数对心脏移植后心功能、形态具有一定评估价值,有望成为预测心脏移植术后排斥反应和预后的潜在手段,指导临床采取合理治疗措施,改善患者预后。
吴文芳李妙董静
关键词：二维超声三维超声心脏移植排异反应
自动乳腺全容积成像联合声辐射力脉冲成像的列线图模型鉴别诊断乳腺导管原位癌与浸润癌的价值被引量：5
2023年
目的探讨基于自动乳腺全容积成像(ABVS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)构建的列线图模型在乳腺导管原位癌(DCIS)与浸润性导管癌(IDC)中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实为DCIS或IDC的150例患者(150个病灶)的病历资料,包括DCIS组39例(39个)和IDC组111例(111个),比较两组临床及影像学表现的差异;采用多因素Logistic回归分析鉴别DCIS与IDC的独立影响因素。建立各参数鉴别DCIS与IDC的列线图模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型的诊断效能;3折交叉验证评估该模型的稳定性及泛化能力;Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评价该模型的拟合优度及校准度;决策曲线分析该模型的临床获益。结果多因素Logistic回归分析结果显示,纵横比、微分叶、冠状面特征、声触诊组织定量(VTQ)值是鉴别DCIS与IDC的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的列线图模型鉴别DCIS与IDC的ROC曲线下面积(AUC)为0.787[95%可信区间(CI):0.703~0.871],灵敏度为82.9%,特异度为64.1%。3折交叉验证显示该模型的AUC分别为0.774(95%CI:0.621~0.926)、0.780(95%CI:0.616~0.943)、0.749(95%CI:0.604~0.894),灵敏度分别为78.6%、100%、52.9%,特异度分别为77.8%、47.6%、87.9%,平均AUC为0.768。Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有良好的拟合优度;校准曲线显示该模型预测概率与病理结果一致性较好(C-index:0.787);决策曲线分析表明该模型具有临床使用价值。结论基于ABVS联合ARFI构建的列线图模型可用于术前鉴别DCIS与IDC,具有良好的临床应用价值。
吴艺敏董静马小五李妙汪珺莉徐春燕张平洋
关键词：乳腺导管原位癌列线图
易损斑块的影像诊断研究新进展被引量：3
2016年
易损斑块是一种不稳定、易破裂、具有血栓形成倾向的动脉血管病变。它具有特征性的薄弱纤维帽与较大脂质核心,是引发一系列不良心血管事件、威胁患者生命的罪犯斑块。新兴数据表明,不良心血管事件的发生主要由传统血管造影术无法检出的不稳定斑块破裂引起。因此,敏感、特异地识别易损斑块对于降低心血管病患者急性心血管事件发生率、改善患者治疗及预后具有重要意义。近年来,各类侵入性及非侵入性影像学诊断方法的发展使诊断易损斑块成为了可能。综述阐述了易损斑块的基本概念及病理特点,总结了近年来各类影像学诊断方法的临床应用价值及其主要的局限性和前景。
李妙张平洋
关键词：动脉粥样硬化易损斑块影像诊断
血管内膜中膜自动跟踪技术评价颈动脉孤立性斑块生物力学特性被引量：3
2018年
目的 应用血管内膜中膜自动跟踪技术结合声学密度定量评价颈动脉孤立性斑块的生物力学特性。方法 随机选取体检发现有颈动脉孤立性斑块的患者30例,运用血管内膜中膜自动跟踪技术观测斑块以及斑块上游、顶部及下游区域的内膜中膜厚度变化特点,计算每个区域内膜中膜应变率（SR）、时间应变率（TR）,得出不同区域斑块的参数。与此同时,应用声学密度定量（AD）技术测量斑块上述相应区域的校正声学密度值（corrected average image intensity value,AIIc%）,以同侧颈动脉邻近斑块的正常内膜作为对照组,将所有参数进行比较。此后,根据斑块厚度（IMT）将斑块分成三组：小斑块组（1.2 mm2.5 mm）,分析比较不同厚度斑块组SR、TR及AD,并探讨SR、TR与斑块厚度之间的关系。结果 斑块组SR、TR均较正常内膜（对照组）降低（P〈0.05）。斑块上游的SR值高于顶部（P〈0.05）,TR值高于斑块下游（P〈0.05）;斑块顶部SR、TR值均高于斑块下游（P〈0.05）。斑块顶部及斑块下游SR、TR均较对照组降低（P〈0.05）。校正密度值AIIc%在斑块上游及顶部比下游低（P〈0.05）,而上游与顶部之间未见明显统计学差异。斑块上游、顶部及下游部位的AIIc%均高于对照组（P〈0.05）。校正密度值AIIc%与SR、TR呈负相关（r=-0.63,r=-0.58,P〈0.05）。三个不同厚度斑块组TR、SR差异无统计学意义。结论 血管内膜中膜自动跟踪技术结合声学密度定量可以较准确测定颈动脉孤立性斑块应变及组织密度的不均衡性,有望成为早期评价颈动脉斑块生物力学特性的无创、简捷的新方法。
李妙张平洋马小五董静吴文芳丁钱山
关键词：声学密度定量技术
四维自动左房定量技术评估冠心病患者左房容积及功能的临床价值
2023年
目的应用四维自动左房定量技术评估冠心病(CHD)患者左房容积及应变改变情况,探讨其临床价值。方法选取我院临床疑诊为CHD且二维超声心动图(2DE)检查未发现节段性室壁运动异常的住院患者62例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为CHD组41例和对照组21例,均于CAG术前应用2DE获取左房前后径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值流速与二尖瓣环舒张早期峰值位移比值(E/e);应用四维自动左房定量技术获取左房最小容积(LAVmin)、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房收缩期前容积(LAVpreA)、左房射血容积(LAEV)、左房射血分数(LAEF),以及左房储备期、管道期、辅泵期纵向应变(LASr、LAScd、LASct)和环向应变(LASr-c、LAScd-c、LASct-c);比较两组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各左房定量参数对CHD的诊断效能。进一步将CHD组分为左回旋支(LCX)累及组24例和非LCX累及组17例,比较两组2DE参数和左房定量参数的差异。采用组内相关系数(ICC)检验2DE和左房定量参数的重复性。结果与对照组比较,CHD组LAVmin、LAVImin均增大,LAEF、LASr、LASr-c、LAScd-c、LASct-c均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LAD、LVEF、E/e、LAVmax、LAVImax、LAVpreA、LAEV、LAScd、LASct比较,差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,LASr-c对CHD的诊断效能最高,当截断值为33.5%时,其灵敏度为90.2%,特异度为71.4%,曲线下面积为0.891。LCX累及组与非LCX累及组各2DE参数和左房定量参数比较,差异均无统计学意义。重复性检验显示,各2DE参数和左房定量参数在观察者内和观察者间的重复性均良好(均ICC>0.640)。结论应用四维自动左房定量技术可准确评估CHD患者左房容积和应变改变情况,其中LASr-c对CHD患者的诊断效能最佳。
费梦瑶李妙董静盛宗祥姚玉娟张平洋
关键词：超声心动描记术左房容积冠心病
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