- 食管鳞状细胞癌组织中miR-21、PDCD4表达变化及意义被引量：1
- 2018年
- 目的观察食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中微小RNA-21(miR-21)、程序性细胞死亡基因4(PDCD4)表达变化,并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR技术检测93例份食管鳞癌组织及癌旁组织中miR-21、PDCD4 mRNA表达,并以表达的平均值为界限,分别将食管鳞癌患者分为miR-21高表达组、miR-21低表达组及PDCD4 mRNA高表达组、PDCD4 mRNA低表达组。Spearman相关分析miR-21与PDCD4 mRNA表达的关系;Kaplan-Meier生存模型和Log-Rank检验分析miR-21、PDCD4表达对患者预后的影响。结果 miR-21在食管鳞癌组织中的相对表达量高于癌旁组织,PDCD4在食管鳞癌组织中的mRNA相对表达量低于癌旁组织,比较差异有统计学意义(P均<0.05)。经Spearman相关分析结果显示,食管鳞癌组织中miR-21与PDCD4的表达呈负相关(r=-0.883,P=0.000)。miR-21高表达组5年生存率低于miR-21低表达组(χ2=4.720,P=0.030),生存时间短于miR-21低表达组(P=0.029)。PDCD4 mRNA高表达组5年生存率高于PDCD4 mRNA低表达组(χ2=7.871,P=0.005),术后生存时间长于PDCD4 mRNA低表达组(P=0.006)。结论 miR-21在食管鳞癌组织中呈高表达、PDCD4呈低表达;二者可能参与食管鳞癌的发生发展,并影响患者预后。
- 马光耀孙大强商宏伟周方
- 关键词：食管鳞状细胞癌微小RNA-21
- 肺叶切除术后房颤发生的影响因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析肺叶切除术后房颤发生的影响因素。方法回顾性分析2013年2月—2017年2月在本院328例行肺叶切除术患者的临床资料。根据肺叶切除术后是否发生房颤将患者分为房颤组(132例)和对照组(196例),对肺叶切除术后房颤发生的影响因素进行分析。结果单因素分析显示,肺叶切除术后房颤的发生与患者年龄、性别、吸烟史、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1%)、术前肺部感染、术后氧分压等均有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、术前FEV1%<70%、术前肺部感染、术后氧分压<100 mmHg是肺叶切除术后发生房颤的危险因素。住院期间房颤组患者短期病死率、住院时间、住院费用均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺叶切除术后房颤的危险因素较多,如高龄、术前肺部感染、FEV1%下降、术后氧分压低等,临床上需要加强对这些因素的预防,以降低术后房颤的发生率。
- 周方卢喜科张逊
- 关键词：肺切除术心房颤动
- 肺低级别神经内分泌肿瘤的系统治疗被引量：2
- 2019年
- 肺部是神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor, NET)的第二好发部位。肺类癌包括典型类癌和不典型类癌,属于低级别神经内分泌肿瘤。这一类肿瘤由于发病率较低,目前尚未得到广大医务工作者的重视。但有效的治疗不仅能提高患者的远期生存,还能控制患者症状,改善生活质量。本文分别阐述肺低级别神经内分泌肿瘤的流行病学和病理学特点、早期患者的治疗策略以及进展期患者的治疗策略。早期患者应当尽早进行手术治疗。进展期患者治疗方式包括化疗、SSAs、mTOR抑制剂、肽受体介导的放射性核素治疗、生物治疗以及靶向治疗。目前的研究结论大多来自其他部位的NETs研究外推而来,仍需针对肺低级别神经内分泌肿瘤患者进行特异性临床试验加以证实。
- 王峥程世钊周方韩兴鹏卢喜科孙大强张逊
- 关键词：神经内分泌肿瘤
- 左旋精氨酸雾化吸入对合并肺动脉高压的肺叶切除患者围手术期肺保护的研究
- 目的：在接受肺叶切除术的患者中，肺动脉高压被认为是出现围手术期严重并发症的危险因素之一，如：呼吸衰竭、心律失常、充血性心力衰竭、血流动力学紊乱等，其发生率明显高于不合并肺动脉高压的患者。本实验旨在研究合并肺动脉高压的患者...
- 周方张逊
- 关键词：左旋精氨酸肺动脉高压肺切除术肺保护
- CT影像组学在肺癌中的研究进展
- 2019年
- 影像组学的应用就是在影像图像内,得到高通量数据,对于诸多的定量特征展开挖掘,进而得到相关的肿瘤信息,诸如形态、纹理、肿瘤内异质性等。当前在医学专业中,影像组学以其所拥有的无创以及定量模式对于体肿瘤信息获取的优势,应用已经非常广泛。本文对于CT影像组学于肺癌中的相关研究进展情况展开探究。
- 周方卢喜科
- 关键词：CT肺癌
- 左旋精氨酸雾化吸入对合并肺动脉高压的肺叶切除患者围手术期肺保护的研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究合并肺动脉高压患者行肺叶切除术后早期给予左旋精氨酸雾化吸入对肺换气功能的保护作用,以及对降低术后并发症发生率的预防作用。方法将54例行肺叶切除术且术前合并肺动脉高压的患者随机分为两组:精氨酸组术后4 h之内给予左旋精氨酸雾化吸入;对照组给予等量的生理盐水雾化吸入,术后其他治疗用药与精氨酸组相同。比较两组患者氧合指数、肺泡-动脉氧分压差,一氧化氮浓度及超声心动图、机械通气、滞留ICU、血流动力学紊乱及心律失常发生情况及术后住院日的差异。结果精氨酸组氧合指数、血浆中一氧化氮含量高于对照组(P<0.001),肺泡-动脉氧分压差、超声心动图估测术后肺动脉压低于对照组(P<0.001),术后机械通气、滞留ICU、心律失常及血流动力学紊乱发生率均低于对照组(P<0.05)。结论术后早期雾化吸入左旋精氨酸对合并肺动脉高压的肺叶切除术患者有积极的肺保护作用,可降低此类患者围手术期并发症的发生率,并缩短住院时间。
- 周方张逊卢喜科
- 关键词：左旋精氨酸肺动脉高压肺叶切除术肺保护
- 一种多点支撑式的开胸手术用固定装置
- 本发明公开了一种多点支撑式的开胸手术用固定装置，具体涉及医疗器械相关技术领域，包括底座，所述底座的上端中部设有液压伸缩杆，所述液压伸缩杆的上端设有T形安装板，所述T形安装板的后端左部和后端右部均设有L形安装盒，两个所述L...
- 王猛周方刘颖李嵬王峥
- 肺癌术后肺纤维化急性加重的诊疗进展
- 2019年
- 特发性肺纤维化(IPF)是一种特殊类型的间质性肺炎,以缓慢进展为特点,其病变局限在肺部,老年人多见,一部分病例会出现急性加重的过程,表现为原有肺部病变突然恶化和致死性的呼吸衰竭,并出现新的肺部阴影和弥漫性肺泡病理改变。特发性肺纤维化急性加重(AEIPF)可发生于接受肺切除术后的原发性肺癌患者,起病通常呈急性或亚急性过程,病因尚不明确,通常认为与不明原因的肺损伤相关,起病隐匿,病情进展迅速,病死率高,而且在临床缺乏常规的预防和治疗措施,成为困扰临床医生的难题。本文就肺癌术后特发性肺纤维化急性加重的病因、发生的危险因素、预测指标、预防、治疗、预后等方面做一系统综述。
- 周方卢喜科张逊王峥李月川
- 关键词：特发性肺纤维化肺切除术
- 一种能够防止滋生细菌的患者术后切口保护装置
- 本发明公开了一种能够防止滋生细菌的患者术后切口保护装置，具体涉及医疗辅助设备技术领域，包括第一安装板，左右分布的第一安装板与第二安装板，所述第一安装板靠近所述第二安装板的一端上部固定有第一传动齿条，所述第二安装板靠近所述...
- 王猛李嵬周方王峥赵帅
- 单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效对比被引量：45
- 2016年
- 目的对比单孔胸腔镜肺叶切除术(Uniportal VATS)与三孔胸腔镜肺叶切除术(3-portal VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法肺癌患者行单孔胸腔镜肺叶切除术45例为单孔组,肺癌患者行三孔胸腔镜肺叶切除术53例为三孔组,比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、切口长度、术后拔管时间、术后疼痛评分、术后住院天数、并发症发生率及患者满意度评分等。结果单孔组与三孔组术中出血量[(128.75±18.32)m L vs(129.15±17.69)m L]、淋巴结清扫数[(13.33±1.05)枚vs(13.12±1.38)枚]、术后拔管时间[(4.90±0.75)d vs(4.75±0.70)d]、术后住院天数[(7.52±1.16)d vs(7.55±1.10)d]、并发症发生率(20.0%vs 20.8%)等比较差异均无统计学意义。单孔组在切口长度[(5.36±0.22)cm vs(7.44±0.35)cm]、术后第1天疼痛评分[6.47±0.54 vs 6.86±0.52]、第3天疼痛评分[3.59±0.29 vs4.05±0.25]、患者满意度评分[91.03±2.62 vs 88.35±2.97]等方面均优于三孔组(均P<0.05),单孔组的手术时间较三孔组[(143.81±17.97)min vs(130.11±15.03)min]略有延长(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌安全、有效,较传统三孔胸腔镜肺叶切除术创伤更小,疼痛更轻,患者满意度更高。
- 晋云鹏卢喜科张逊周方袁丽娜
- 关键词：肺切除术胸腔镜检查单孔胸腔镜肺叶切除术
