黄锡安
- 作品数：7 被引量：38H指数：3
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
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- 经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引起的自发性气胸的安全性及可行性分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引起的自发性气胸的安全性及可行性。方法选取我院2014年3月~2017年6月收治的肺大疱破裂引起的自发性气胸患者60例,根据手术方法的不同分成观察组和对照组,观察组34例,采取经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗,对照组26例,采取常规三孔胸腔镜手术治疗,比较两组的安全性及可行性。结果观察组患者住院时间、手术时间、胸管留置时间与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术中出血量、术中引流量与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。两组并发症率均为0.00%,两组患者并发症率比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组患者术后切口疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后美观总满意度为94.12%,对照组术后美观总满意度为80.77%,观察组患者术后美观总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引发的自发性气胸安全有效,并且可减少手术创伤,切口也更加美观,临床价值较高。
- 陈国标杜巍周建平李伟阳黄锡安叶志彬陈小聪袁金权谢锐文
- 关键词：肺大疱破裂自发性气胸安全性
- 非插管与插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的比较被引量：3
- 2022年
- 目的本研究旨在比较非插管和插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的早期手术效果。方法回顾分析2019年5月至2020年5月于我科同一医疗组行胸腔镜手术的患者的68例电视胸腔镜肺叶切除术(非插管式肺叶切除术34例,插管式肺叶切除术34例)。结果两组患者在年龄、性别、BMI、FEV;、DLCO、吸烟史、肺叶切除、组织学类型和病理分期等方面具有可比性。非插管组和插管组术后平均住院时间分别为9.3±3.8天和8.7±5.3天(P=0.624),闭式引流留置时间分别为3.6±2.0天和4.2±1.4天(P=0.867)。在麻醉持续时间、手术时间、出血量和术后并发症方面,两组的手术结果相似。非插管组肺叶切除术所需时间较短(非插管组平均为112.6±20.1分钟,插管组为123.7±30.4分钟)。两组间唯一有统计学意义的手术结果是淋巴结清扫数(未插管组的平均淋巴结数为13.9±7.0个,插管组为17.6±6.4个,P=0.004)。非插管组中有1例因出血需要改行单肺插管和小切口手术,插管组无中转手术。两组均无死亡病例。结论非插管电视胸腔镜肺叶切除术的早期疗效与插管组相当。非插管电视胸腔镜肺叶切除术是安全的,在技术上是可行的。然而,还需要进一步的前瞻性随机研究,以便更好地比较非插管和插管式胸腔镜肺叶切除术。
- 卢星照杜巍周建平谢海辉陈国标何炳华黄锡安郭裕良叶志彬李伟阳陈小聪
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺癌
- 快速康复外科理念在胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术患者中的应用被引量：23
- 2018年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胸腔镜联合腹腔镜(简称胸腹腔镜)食管癌切除术患者中的应用效果。方法以东莞市人民医院心胸外科2015年2月至2017年2月收治的90例食管癌患者为研究对象,按入院单双号随机将患者分为观察组与对照组各45例,观察组行胸腹腔镜食管癌切除术+FTS,对照组则行胸腹腔镜食管癌切除术+传统管理,比较两组患者的手术相关指标、围术期应激指标、情绪状态及术后并发症情况。结果观察组术中出血量、术后引流量、术后排气时间、胸腔引流拔除时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第5天C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、皮质醇(Cor)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照患者术后SAS评分[(30.25±4.58)分vs(37.04±5.06)分]、SDS评分[(26.53±4.07)分vs(34.16±4.32)分]比较,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部感染率为2.22%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜食管癌切除围术期应用FTS理念能明显减轻机体应激反应,缓解患者不良情绪,缩短住院时间,有利于其快速康复。
- 卢星照周建平杜巍陈国标李伟阳陈小聪袁金权黄锡安郭裕良
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌切除术快速康复外科
- 大剂量盐酸氨溴索注射液对肺癌患者术后肺功能恢复的效果被引量：1
- 2021年
- 目的观察使用大剂量盐酸氨溴索注射液在肺癌根治术围手术期对患者肺功能恢复的效果。方法选取2016年9月至2019年11月在东莞市人民医院进行肺癌手术的150例非小细胞肺癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例,均采用胸腔镜肺癌根治手术,对照组于手术当天和术后5 d给予常规剂量(30 mg/d)盐酸氨溴索静脉滴注治疗,观察组采用大剂量(500 mg/d)盐酸氨溴索静脉滴注治疗。比较两组病人手术前后肺功能指标、血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的水平变化以及术后并发症的发生情况。结果观察组和对照组患者术后5 d的肺功能指标均显著低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后5 d肺活量25%时呼气流速(PEF25)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。相比术前,对照组和观察组患者术后1 d血清中IL-6、TNF-α和CRP因子水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组术后5 d的IL-6、TNF-α和CRP水平显著升高,但低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后1 d和5 d的IL-6、TNF-α和CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组手术后的并发症与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌胸腔镜根治术围术期对患者使用大剂量的盐酸氨溴索,不仅能够减少手术对患者肺部组织造成的损伤,还有助于患者肺呼吸功能的恢复,降低术后炎症因子水平。
- 黄锡安杜巍
- 关键词：肺癌盐酸氨溴索大剂量肺功能炎症因子
- 全胸腔镜手术治疗Ⅰ～ⅡA期周围型肺癌效果探讨被引量：1
- 2017年
- 研究全胸腔镜手术治疗Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌效果。选取我院2012年4月~2015年10月54例Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组27例,观察组采用全胸腔镜手术,对照组采用传统开胸手术,比较两组的临床疗效以及术中、术后情况。观察组的治疗总有效率为96.3%显著高于对照组的77.8%(P<0.05)。观察组的术中出血量、术后引流时间、并发症发生率分别为(132.64±63.54)ml、(3.26±1.51)d、7.4%显著低于对照组的(194.02±72.78)ml、(5.39±1.84)d、29.6%(P<0.05)。全胸腔镜手术治疗Ⅰ~ⅡA期周围型肺癌,手术人员可以在清晰的手术视野下进行病灶清除和淋巴结清扫,对患者机体损伤小,有利于患者术后的康复。
- 卢星照杜巍周建平陈国标谢锐文袁金权黄锡安
- 关键词：肺癌周围型全胸腔镜手术
- 肺癌病例分布及病理特征趋势分析被引量：8
- 2021年
- 目的分析广东珠三角地区肺癌病例分布及病理特征分布趋势。方法选取广东珠三角地区3家医院2014年1月至2018年12月收治的992例肺癌患者,分析不同年间肺癌患者的分布特点,并对肺癌患者的病理类型在年龄、性别、吸烟史、饮酒史、城乡来源、手术史等临床资料中的分布趋势进行单因素对比分析。结果不同年份的男女性肺癌患者构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段肺癌患者男性、女性构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着年龄梯度增长,男女肺癌患者构成比呈增长趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。992例肺癌患者腺癌、鳞癌、其他类型在2014至2018年的占比分别为57.86%、31.85%、10.28%。其中,腺癌的构成比随年份的增加而呈增长趋势,鳞癌的构成比则随年份增加不断下降,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型在年龄、性别、吸烟史、饮酒史、城乡来源、手术情况分布中的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、女性肺癌患者均以腺癌为主,男性肺癌患者中的鳞癌占比与女性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。每个年龄段的病理类型均以腺癌为主,且腺癌在≤49岁中青年群体中比例最高,占68.60%;而随着年龄的增大,鳞癌的比例呈增长趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟或饮酒患者均以鳞癌为主要病理类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近年来腺癌在所有肺癌病理分型中呈上升趋势,而鳞癌则呈下降趋势。腺癌在女性肺癌患者及中青年群体中高发,鳞癌主要在男性中发病,鳞癌的高发与饮酒、吸烟有关。
- 陈国标杜巍周建平卢星照黄锡安胡伟成刘鑫
- 关键词：支气管肺癌病例分布病理类型肺腺癌鳞状细胞癌
