李志强
- 作品数：123 被引量：365H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学建筑科学更多>>
- 单纯超声心动图引导下的经皮及经胸封堵儿童动脉导管未闭的对比研究被引量：6
- 2019年
- 目的:单纯超声心动图引导下的经皮及经胸封堵儿童动脉导管未闭的对比研究.方法:选择从2018年3月到2019年3月在我院就诊的45例动脉导管未闭患儿,将患儿分为2组:A组25例行经皮介入封堵术,B组20例行经胸小切口封堵术,循左胸胸骨旁微创入路.比较两种方法的安全性,可行性,并发症和总费用.结果:A组与B组患儿手术后封堵即刻成功率100%.B组患儿接受治疗后的术中失血量多于A组,手术时间、重症监护病房住院时间、住院总时间长于A组,但总住院费用低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).3个月及12个月随访封堵成功率两组均为100%,并发症发生率均为零,无死亡病例报告.结论:选择这两种封堵术治疗儿童动脉导管未闭的方式都是安全可行的.经皮介入封堵术具有更美观的结果,更少的创伤和更短的住院时间.经胸小切口封堵术更适合那些年龄小,导管粗大不适合经皮封堵的患儿.
- 叶赞凯李志强伊寒露朱耀斌孙妍张红菊李静雅李培马宁
- 关键词：心脏介入先天性心脏病
- 先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期置入气道支架治疗效果观察
- 2023年
- 目的 观察6例先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期行气道支架置入治疗的效果,探讨其安全性。方法 先天性心脏病合并气管狭窄患儿6例,年龄4~17(9.47±3.98)个月,均于先天性心脏病矫治术后同期行气道支架置入术。记录术后CICU治疗时间及呼吸机使用时间;术后1个月行常规支气管镜检查,观察气管内支架形态、位置、有无肉芽组织等;术后3个月行超声心动图检查,观察心脏病矫治术后恢复情况,行增强CT检查评估气管形态后支气管镜下取出支架。随访1年,记录患儿术后恢复情况和生存情况,观察气管发育、肺功能及反复呼吸道感染改善情况。结果 6例患儿均顺利完成心脏矫治术,气道支架均一次性放置成功,术后CICU治疗时间(6.63±4.27)d,呼吸机使用时间(42.01±38.00)h。6例患儿气道支架置入术后均发生刺激性咳嗽,给予止咳等对症治疗后缓解,呼吸困难症状消失。术后1个月,支气管镜检查提示气管内支架形态和位置正常,无肉芽组织形成。术后3个月,增强CT和支气管镜检查显示气管形态良好后顺利取出支架;超声心动图显示心功能正常,心脏结构正常,未见残余分流。随访至2019年2月,6例患儿气管发育和肺功能均正常,无死亡病例。结论 先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期行气道支架置入术可改善肺部通气,减少呼吸道感染,术后3个月取出支架可维持气管腔开放,不影响气管生长发育。
- 朱耀斌闫道乐李志强
- 关键词：先天性心脏病气管狭窄
- 右腋下小切口剖胸矫治5公斤以下婴儿室间隔缺损被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治5 kg以下婴儿室间隔缺损的安全性和手术效果。方法:与正中切口手术的病例(正中组,n=113)比较,分析右腋下小切口剖胸(右侧组,n=85)矫治婴儿室间隔缺损的效果,评价指标包括:术前资料、围术期指标、术后病死率及并发症。结果:两组病例大多术前指标差异无统计学意义(P>0.05),仅正中组体质量[(4.61±0.41)vs.(4.95±1.18)kg,P<0.05]、体表面积[(0.27±0.02)vs.(0.28±0.01)m2,P<0.05]、术前有肺炎史的病例所占比例(44.2%vs.64.7%,P<0.05)低于右侧组。右侧组手术切口小于正中组[(6.01±0.85)vs.(9.13±1.04)cm,P<0.05],手术时间[(143.64±22.41)vs.(152.12±22.80)min,P<0.05]、术后住院时间较正中组短[(7.13±2.60)vs.(8.86±3.67)d,P<0.05],引流量[14.6(12,16)vs.16.4(13,20)mL/kg,P<0.05]和输血量[10(0,20)vs.11.1(0,20)mL/kg,P<0.05]也较正中组少,两组其他围术期指标类似(P>0.05)。结论:右腋下小切口剖胸心内直视手术矫治婴儿室间隔缺损病例的效果确切、可靠。
- 李刚苏俊武范祥明李志强张晶许耀强刘承虎杨学勇张辉刘迎龙
- 关键词：婴儿室间隔缺损微创手术
- 小泛素样修饰蛋白在缺血性脑损伤中研究进展被引量：1
- 2015年
- 小泛素样修饰蛋白(small ubiquitin-like modifier,SUMO)是一组能与底物蛋白的赖氨酸残基发生共价结合的蛋白。在生理和病理条件下,SUMO可通过与不同底物蛋白的结合调节机体各种生物学过程。SUMO与底物蛋白结合的过程称为SUMO化,是可逆过程。脑缺血时脑组织中SUMO化水平明显升高,且在深低温和中度低温情况下SUMO化水平明显升高。这种缺血后激活的SUMO化被认为是一种内源性神经保护反应。本文对蛋白质的SUMO化修饰在缺血性脑损伤中的研究进展作一综述。
- 李斌朱耀斌杨尧张晶范祥明李志强刘迎龙
- 关键词：脑损伤脑缺血
- 室间隔偏曲的婴儿法洛四联症外科根治术前的左心室大小评价方法被引量：2
- 2014年
- 目的：本研究旨在对比64排CT和二维经超声心动图,对外科手术治疗室间隔偏曲的婴儿法洛四联症前的左心室评价的准确性.方法：2012年12月至2013年11月期间,接受法洛四联症根治手术的50例婴儿中的12例,（其中男婴7例,女婴5例,月龄6～12个月,体质量7～9.9kg）,12例患儿术前均接受了标准的二维经胸超声心动图和64排CT检查,超声心动图均发现室间隔偏曲同时测量左心室舒张末期内径,64排CT定量左心室容积.所有的12例患儿均接受了法洛四联症的根治术,术后效果良好.结果：二维经胸超声心动图测量左心室舒张末期内径均明显低于同龄患儿的平均水平,64排CT用来定量左心室容积容积指数均＞30mL/m2.二维经胸超声心动图的测量较64排CT明显低估了左心室的发育情况.最后12例患儿均行根治术,未行分期手术,术后均没有低心排排出量综合征（低心排）的表现,12例患儿均没有死亡,恢复良好.结论：64排CT较二维经胸超声心动图能够更准确地评价室间隔偏曲的法洛四联症婴儿的左心室大小,以利外科手术的选择.
- 叶赞凯刘迎龙杜靖李志强范祥明杨学勇
- 关键词：法洛四联症
- 肺动脉环缩术治疗不同年龄伴肺动脉高压单心室被引量：3
- 2012年
- 目的总结肺动脉环缩术（PAB）在不同年龄段伴肺动脉高压先天性心脏病患儿行单心室修复术中的应用效果。方法49例合并重度肺动脉高压仅能行单心室修复的复杂畸形患儿，男31例，女18例；年龄0．2～10岁，平均（7．8±3．8）岁；体重5—24kg，平均（8．82±4．24）kg；经皮血氧饱和度（SPO，）0．85～1．00，平均（0．90±0．04）；术前肺动脉平均压（mPAP）52—91mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均（54．6±16．8）mmHg。合并单心室13例，三尖瓣闭锁12例，室间隔缺损远离两大动脉伴左心室发育不良型右室双出口11例，三尖瓣重度狭窄5例，心室不均衡型完全型房室通道5例，十字交叉心3例。根据年龄分为3组：≤0．5岁17例、0．5～2．0岁17例、≥2．0岁15例。全组均先期行PAB，静脉吸入复合麻醉，吸入氧浓度40％时，SPO2 0．85，肺动脉平均压20mmHg。对比分析3组术后SPO2、mPAP、呼吸机使用时间、ICU停留时间以及手术死亡比率。结果手术死亡1例系1岁6个月患儿，死因为肺部感染。全组术后肺动脉压明显下降。3组术后SPO2、mPAP、呼吸机使用时间、ICU停留时间均无明显区别。随访6—72个月，1例1岁2个月患儿术后2个月因误吸死亡；3例已完成双向格林或全腔肺动脉吻合术。结论PAB能有效降低不同年龄段伴肺动脉高压拟行单心室修复的先心病患儿的肺动脉压力，术后效果良好。
- 刘承虎苏俊武李志强范祥明陈焱贺彦刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压
- 海报
- 1.本外观设计产品的名称：海报。;2.本外观设计产品的用途：用于宣传婴儿爬行中翻越障碍物的动作训练。;3.本外观设计产品的设计要点：在于图案。;4.最能表明设计要点的图片或照片：主视图。;5.本外观设计产品为薄型产品，省...
- 马扬李志强赵格晶娃
- 海报
- 1.本外观设计产品的名称：海报。;2.本外观设计产品的用途：用于宣传先心病患儿术后康复训练动作。;3.本外观设计产品的设计要点：在于图案。;4.最能表明设计要点的图片或照片：主视图。;5.本外观设计产品为平面产品，省略其...
- 李志强马扬赵格晶娃
- 间充质干细胞外泌体对大鼠急性肺损伤的保护作用被引量：15
- 2017年
- 目的探讨人脐带间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)外泌体对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用及机制。方法 SD大鼠90只随机分为实验组、模型组和对照组各30只。实验组和模型组腹腔内注射内毒素3mg/kg诱导急性肺损伤模型,对照组腹腔内注射等量生理盐水。建模后2h,实验组经尾静脉注射0.1mL人脐带MSC外泌体稀释液(含脐带MSC外泌体30μL),模型组、对照组经尾静脉注射等量生理盐水。建模后1、3、7d3组各处死10只大鼠,左肺行HE染色观察肺组织病理变化,右肺组织采用Western blot法测定肺组织磷酸化氨基末端蛋白激酶(phosphorylated amino terminal protein kinase,p-JNK)、磷酸化P38(phosphorylated P38,p-P38)、磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase,p-ERK)蛋白相对表达量;建模3d时处死大鼠后取眼球血,采用ELISA法测定血清白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β水平。结果实验组和模型组均出现肺损伤表现,建模后3d肺损伤程度最严重,实验组各时间点肺损伤程度均较模型组轻;对照组肺组织无明显变化;建模后1、3、7d,模型组大鼠肺损伤严重度评分(10.02±2.65、16.76±3.65、7.24±2.78)高于实验组(5.69±1.98、7.35±2.12、3.14±0.99)和对照组(3.01±0.38、3.12±0.26、3.05±0.31),实验组高于对照组(P<0.05);实验组和模型组建模后3d肺损伤严重度评分均高于建模后1、7d(P<0.05);建模后3d,实验组和模型组血清IL-10[(3.18±0.46)、(1.67±0.35)μg/L]、IL-6[(3.26±0.32)、(6.79±0.15)μg/L]、TNF-α[(0.58±0.05)、(0.97±0.09)μg/L]、IL-1β[(0.12±0.08)、(0.25±0.10)μg/L]水平均高于对照组[(0.12±0.01)、(0.56±0.08)、(0.02±0.00)、(0.01±0.00)μg/L](P<0.05),实验组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于模型组,血清IL-10水平高于模型组(P<0.05);建模后3d,实验组和模型组大鼠肺组织p-JNK(0.89±0.21、1.42±0.
- 杨尧朱耀斌李志强范祥明刘扬续玉林张晶
- 关键词：急性肺损伤间充质干细胞白细胞介素-6白细胞介素-10白细胞介素-1Β
- 囊性纤维化跨膜传导调节因子氯离子通道在心脏疾病中作用研究进展被引量：4
- 2019年
- 细胞内外带电粒子通过心肌细胞离子通道可产生电位差,传导生物电活动、兴奋心肌细胞、使心肌产生自主电活动,引起心肌收缩。心肌细胞上存在的离子通道主要包括钠离子通道、钾离子通道、钙离子通道、氯离子通道等,参与心肌的代谢过程,是心脏疾病发生、发展的基础。氯离子是最丰富的阴离子,在细胞膜和细胞器膜上广泛存在,参与细胞增殖、凋亡、容量调节、细胞兴奋性调节等多种病理生理过程,囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)是重要的氯离子通道,CFTR突变易引起囊性纤维化疾病,主要影响消化道、呼吸道等上皮功能,关于CFTR的研究主要集中在囊性纤维化相关的疾病,近年研究发现CFTR参与心肌缺血、心律失常等心肌疾病的发病过程。本文就CFTR在心脏疾病中作用的研究进展作一综述。
- 朱耀斌张雅娉李志强丁楠伊寒露沈磊赵宇东叶赞凯闫道乐
- 关键词：心肌缺血心律失常氯离子通道
