马广斌
- 作品数：8 被引量：46H指数：4
- 供职机构：潍坊医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生政治法律社会学经济管理更多>>
- 关于推动医疗责任保险发展的新思路被引量：1
- 2017年
- 现阶段我国医疗纠纷发生频率不断增高,医疗责任保险是规避医疗执业风险的有效措施,但其目前在我国的发展面临困境。本文在对我国医疗责任保险发展状况进行分析的基础上,提出了推动医疗责任保险发展的新思路,即通过借鉴我国大病保险实施的原则以及英国互助保险模式的实施,增加医学会在医疗责任保险中的管理与引导功能,合理协调医、保、患三方利益,避免医患之间直接的利益冲突,并对新思路特有的优势以及完善新思路的配套措施进行了深入分析。
- 马广斌张翠萍
- 关键词：医疗责任保险医疗纠纷
- 基于演化博弈理论的医联体核心医院与患者行为策略分析被引量：7
- 2019年
- 目的:通过分析影响医联体核心医院与患者行为策略选择的因素,以明确双方的最优稳定策略及其产生条件,从而进一步提出引导双方行为策略的措施,以期为推进医联体建设提供参考。方法:基于演化博弈理论及政策文本分析,构建核心医院与患者的博弈模型,并运用进化稳定策略和复制动态方程,对模型进行求解分析。结果:核心医院的最优稳定策略是"帮扶基层加强能力建设",选择该策略的概率主要与政府的支持程度、运行成本、收入结构等因素相关;患者的最优稳定策略是"遵循基层首诊",选择该策略的概率主要与基层就医获得感等有关。结论:从建立合理的财政补偿机制、完善相应的配套措施、加强基层能力建设等角度,引导核心医院与患者选择最优稳定策略。
- 王安琪尹文强韩岩李玲玉程呈马广斌马广斌赵兹旋陈兴民唐昌海陈钟鸣唐昌海
- 关键词：演化博弈理论
- 社会剥夺视角下我国妇幼保健机构人员配置公平性研究被引量：1
- 2019年
- 目的通过分析评价2015-2017年我国各地区社会剥夺水平,测算各地区妇幼保健机构人员配置的公平性缺口,以期为妇幼保健人力资源的合理配置提供参考。方法在运用主成分分析确定各剥夺指标权重的基础上,采用总体剥夺指数和公平调节构成指数确定各地区社会剥夺水平及应获得的资源比例,以此计算各地区妇幼保健机构所需人数与实际人数的差值明确其公平性缺口。结果 2015-2017年我国各地区总体剥夺指数的取值范围分别为-1. 666~1. 720、-1. 550~1. 808、-1. 613~1. 553,妇幼保健机构人员配置公平性缺口的取值范围分别为-17 904~9 855、-19 627~10 271、-22 093~12 369;人员配置的公平性缺口整体呈现上升趋势,但地区间变化形式不一;总体剥夺指数对地区妇幼保健人员配置公平性缺口值存在正向影响。结论总体上看,我国妇幼保健机构人员配置的公平性较差,应根据各地社会剥夺水平、人口规模、服务需求以及人员专业素质等要素,从加强人员流动、提升服务水平、提高部门协同等方面进行人员合理配置。
- 王安琪尹文强韩岩李玲玉程呈唐昌海唐昌海周龙德马广斌朱丽丽刘天豪
- 关键词：社会剥夺妇幼保健人力资源
- 在校大学生医保感知价值与满意度关系研究
- 2023年
- 目的:以感知价值理论为指导,对大学生医保感知价值与满意度的关系进行论证,为夯实全民医保根基、促进可持续发展提供参考。方法:采取随机抽样方法,抽取潍坊3所高校1341名在校大学生进行问卷调查,收集数据采用独立样本t检验、单因素方差分析、线性回归模型进行分析。结果:大学生医保总体感知价值情况得分为3.71±0.76。功能价值和价格价值得分相对较低,情感价值和社会价值得分相对较高,分别为3.63±0.76、3.69±0.80、3.78±0.81、3.77±0.81;满意度得分为3.75±0.79,医保满意度有待提高;健康状况为非常健康、未患病、未住院,以及连续参保的大学生的社会价值得分和满意度水平高于其他组别大学生,差异有统计学意义(p<0.05);功能价值、价格价值、社会价值均正向影响大学生对医保的满意度(B值分别为0.10、0.38、0.44,p<0.05)。结论:在校大学生医保感知价值与满意度情况均有待提升,可从提高医保政策优惠力度、加大政策宣传等角度进行完善,提高大学生医保感知水平与满意度。
- 马广斌陈纪宇曹硕杨雪李润敏阎芳
- 关键词：在校大学生感知价值满意度医疗保险
- 论医养结合探索的新突破——以分级诊疗推进失能老人医养的深度结合被引量：7
- 2017年
- 伴随着人口老龄化不断加深,银色浪潮正给社会带来广泛而深远的影响,老有所养成为老龄化至为关键的问题,探索新型社会化养老模式已迫在眉睫。以分级诊疗推进失能老人医养深度结合,是推进养老、护理、康复三位一体的医养结合新模式,能够弥补居家、社区、机构等养老模式的不足,也是对失能老人养老难题的突破性探索。本文拟以分级诊疗为契机推进失能老人医养深度结合,并对其独到优势、面临的突出问题和完善建议等方面进行阐述。
- 马广斌
- 关键词：基层医疗机构
- 山东省居民移动医疗APP使用行为及影响因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的了解山东省居民对移动医疗APP的使用行为现状及影响因素,为优化移动医疗APP、改善居民的健康行为生活方式提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,于2018年1—4月对山东省三市的1080名居民进行问卷调查,利用χ^2检验、logistic回归模型分析居民移动医疗APP使用行为及影响因素。结果居民移动医疗APP使用率为35.2%。多因素logistic回归分析结果显示,影响居民移动医疗APP使用率的因素包括是否拥有子女(OR=2.873,95%CI=1.785~4.625)、是否患有慢性病(OR=1.820,95%CI=1.099~3.015)、平均每年就诊次数(OR=0.559,95%CI=0.418~0.748)、对移动医疗APP的了解程度(OR=2.607,95%CI=2.111~3.219)、对移动医疗APP的总体评价(OR=1.660,95%CI=1.216~2.266)、对移动医疗APP的信任程度(OR=1.456,95%CI=1.098~1.930)、最近6个月是否搜索过医疗健康信息(OR=2.874,95%CI=1.637~5.045)。结论山东省居民对移动医疗APP的使用率偏低,应通过宣传提高居民对移动医疗APP的认知,加强监管及信息筛查以保证移动医疗APP服务质量,针对慢性病患者及各类弱势人群开发专业化移动医疗APP,以居民需求为向导开发配套服务,提高服务效率,最终为提高居民移动医疗APP的使用率服务。
- 李福明尹文强朱丽丽朱丽丽王安琪周龙德马广斌陈兴民马广斌林经纬陈钟鸣
- 关键词：影响因素
- 基于扎根理论中国健康影响评估制度实现可行性路径分析被引量：5
- 2020年
- 目的了解中国实施健康影响评估制度的可行性路径,以期为推进“健康中国”战略、实现“全民健康”提供参考依据。方法于2017年11月采用立意抽样方法选取15名长期从事交通影响评价、环境影响评估等领域的专家学者(国家卫健委、国家生态环境部等政府部门与科研机构)进行访谈收集资料,通过扎根理论方法分析中国实施健康影响评估制度的可行性路径。结果经过编码梳理出255个初始概念、73个范畴、19个副范畴、5个主范畴,最后形成一条故事线:健康影响评估制度的推进与实施存在良好的社会氛围与行政力量支持等动力以及资源不足、制度形成周期长等阻力,但可以通过展示其可行性、提高社会接受度、上升为程序化的路径促进健康影响评估制度的推进。结论健康影响评估制度的推行是社会发展的必然要求,全社会参与是健康影响评估实现的有效途径,程序化法制化是保障政策成果的最终途径。
- 朱丽丽尹文强尹文强周龙德马广斌唐昌海马广斌陈钟鸣
- 关键词：扎根理论
- 基于模糊-冲突模型的家庭医生政策执行困境分析被引量：23
- 2020年
- 背景家庭医生签约服务在提高基层服务能力、满足居民就医需求、落实分级诊疗制度等方面发挥了积极作用,但政策执行过程中履约质量不高、居民认可度不高、家庭医生工作积极性偏低等问题逐渐凸显,如何优化和保障家庭医生政策的实施成为基层改革的焦点问题。目的探讨我国家庭医生政策执行困境,并提出相应的消除路径,以期为完善家庭医生制度提供参考。方法本文检索自2016年以来,由国务院、国家卫生健康委等部门发布的有关家庭医生的政策文件,并以"家庭医生"为主题词,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普等数据库,剔除重复、无关等文献,最终纳入合格文献1 393篇。同时以2015-2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018年《中国卫生健康统计年鉴》及2018年我国卫生健康事业发展统计公报的相关数据作为定量资料来源。在此基础上,运用模糊-冲突理论,从政策目标和政策手段的模糊性、政策参与主体间的冲突性、政策执行中的支配性因素等方面,对家庭医生政策执行困境进行分析。结果家庭医生政策的模糊性逐步降低,政策参与主体间的冲突性仍较为显著,主要表现为政府的愿景规划与居民的就医模式存在差距、上下级医院存在利益协同困境、家庭医生对政策认可度不高。同时,政策执行过程由象征性执行向政治性执行转变,支配性因素也由联盟强度转变为权力。结论家庭医生政策执行情况未达到预期效果,政策目标地区差异性较低、基层服务能力不强、利益分配与补偿机制不健全、法律保障缺失和资源配置不充足等影响政策执行效果。应从调整政策目标和手段、明确各级医疗机构及医务人员间的利益分配和分工协作机制、改善居民签约服务获得感、完善政策的法律保障、调节卫生资源配置结构等角度破除政策执行过程中�
- 王安琪尹文强马广斌马广斌赵兹旋陈兴民杨雪凌唐昌海韩岩唐昌海程呈陈钟鸣
- 关键词：卫生政策全科医生家庭医生
