曹冰 作品数:16 被引量:26 H指数:3 供职机构: 新疆医科大学第五附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区重大科技专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
SGLT2抑制剂对糖尿病肾病大鼠的降糖作用及肾脏保护作用 被引量:4 2023年 目的观察SGLT2抑制剂对糖尿病肾病大鼠的降糖作用及肾脏保护作用。方法选取由新疆医科大学第一附属医院动物饲养中心提供的SPF级雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组各10只。卡格列净药物干预组、糖尿病肾病组构建糖尿病肾病模型,卡格列净药物干预组给予卡格列净灌胃,糖尿病肾病组和对照组予蒸馏水灌胃,持续灌胃37 d后处死大鼠,比较3组大鼠血糖、肾脏系数、尿蛋白变化情况,血清中葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等生化指标变化情况。结果卡格列净药物干预组及糖尿病肾病组大鼠血糖水平均高于对照组(P<0.05);卡格列净药物干预组在给药第18天后血糖水平低于糖尿病肾病组(P<0.05)。卡格列净药物干预组及糖尿病肾病组大鼠肾脏系数高于对照组(P<0.05),卡格列净药物干预组经卡格列净药物干预后肾脏系数水平较糖尿病肾病组有所下降。卡格列净药物干预组及糖尿病肾病组尿蛋白含量均高于对照组(P<0.05);卡格列净药物干预组大鼠处死前尿蛋白含量低于糖尿病肾病组(P<0.05)。糖尿病肾病组GLU、BUN、Cr、TC、TG水平均高于对照组(P<0.05);卡格列净药物干预组GLU、BUN、Cr、TC、TG水平均低于糖尿病肾病组(P<0.05)。结论SGLT2抑制剂可降低糖尿病肾病大鼠的血糖水平,减轻肾脏系数,降低尿蛋白含量,改善糖尿病肾病大鼠的血脂及肾功能水平,发挥糖尿病肾病保护作用。 曹冰 曹冰 刘颖关键词:糖尿病肾病 肾脏保护 尿肾损伤分子-1在IgA肾病临床评估中的意义 被引量:2 2019年 目的探究尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)在IgA肾病患者临床评估中的意义。方法选取2016年1月至2018年1月本院102例IgA肾病患者和50例健康体检者为研究对象,将IgA肾病患者纳入观察组,将健康体检者纳入对照组,分析两组研究对象的临床基线资料,检测并比较两组研究对象尿KIM-1水平,进一步分析尿KIM-1与IgA肾病临床及病理特征的相关性。结果观察组患者血清白蛋白水平和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均显著低于对照组(均P < 0.05),平均动脉压、血清肌酐和血清胆固醇水平均显著高于对照组(均P < 0.05)。IgA肾病患者尿KIM-1水平与血清肌酐水平和24 h蛋白尿定量均呈正相关(r = 0.58,P < 0.001;r = 0.65,P < 0.001),与eGFR呈负相关(r =-0.56,P < 0.001)。不同Lee分级IgA肾病患者尿KIM-1水平均显著高于对照组(均P < 0.05)。Lee分级与IgA肾病患者尿KIM-1水平呈正相关(r = 0.76,P < 0.001),肾小管损伤间质纤维化程度与IgA肾病患者尿KIM-1水平呈正相关(r =0.78,P < 0.001)。IgA肾病患者病理组织中KIM-1高表达,肾组织KIM-1评分与尿KIM-1水平呈正相关(r = 0.73,P = 0.03)。结论 IgA肾病患者尿KIM-1水平明显升高,尿KIM-1是评价IgA肾病严重程度的有效指标。 曹冰 刘颖 张静 任荣 芝敏关键词:IGA肾病 肾损伤分子-1 临床病理 基于CDIO理念的PBL联合Mini-CEX测评在风湿免疫科住院医师规范化培训中的研究 2023年 探讨基于CDIO理念的以问题为基础的学习(PBL)联合迷你临床演练评估(Mini-CEX)在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2022年5月-2023年4月轮转风湿科住培医师63名作为对象,根据实施教学及测评方法不同分为常规组、对照组及试验组三个组,每个组有学生21名。常规组选择比较传统的方法,而对照组主要选择CDIO联合PBL的方法进行,试验组主要选择基于CDIO理念的PBL联合Mini-CEX测评教学,比较三组带教效果。结果 试验组住培医师出科时各个考核评分都高于入科时及入科中期(P<0.05);试验组连续2个月培训后理论、临床技能考试、日常综合评分及总分高于对照组和常规组(P<0.05);试验组培训2个月教学方法、扩散诊治思维及提高团队意识评分高于对照组和常规组(P<0.05);对照组满意度各评分高于常规组(P<0.05)。结论 基于CDIO理念的PBL联合Mini-CEX测评用于风湿免疫科住院医师规范化培训中,有助于提高其临床实践能力及考核量化成绩,可获得较高的培训满意度,值得推广应用。 田新玮 曹冰 薛琴关键词:CDIO理念 风湿免疫科 住院医师 血清补体H因子及血管生成抑制蛋白-1与狼疮肾炎患者肾损伤进展的关系 被引量:4 2022年 目的探讨血清补体H因子(CFH)及血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)与狼疮肾炎(LN)患者肾损伤进展的关系.方法回顾性分析本院2019年12月至2020年12月收治的112例LN患者的临床病例资料.按照国际肾脏病协会和肾脏病理学会(ISN/RPS)评分将患者分为Ⅰ级29例、Ⅱ级36例、Ⅲ级30例、≥Ⅳ级17例.另选取同期本院的健康体检者30例患者作为对照组.比较各组患者的血清CFH、VASH-1水平,比较各组的24 h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mALB)及血肌酐(Scr)水平.采用Pearson相关性分析血清CFH、VASH-1水平与肾功能生化指标的关系,采用Spearman相关性分析血清CFH、VASH-1水平与肾功能损伤的关系.结果对照组、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和≥Ⅳ级患者的血清CFH水平逐渐降低,组间差异均有统计学意义(均P<0.001),血清VASH-1水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(均P<0.001);对照组、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和≥Ⅳ级患者的Scr、尿mALB、UAER水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(均P<0.001);相关性分析结果显示:血清CFH水平与肾损伤程度、Scr、尿mALB、UAER水平均呈负相关(均P<0.001),血清VASH-1水平与肾损伤程度、Scr、尿mALB、UAER水平均呈正相关(均P<0.001).结论血清CFH、VASH-1水平与LN患者肾损伤具有显著相关性,可作为临床辅助性评估LN患者肾损伤程度的参考指标. 曹冰 刘颖 任荣 徐超 莫颖ADAMTSL3促大鼠糖尿病肾病心肌纤维化和SGLT-2抑制剂的疗效观察 被引量:1 2022年 目的 探讨ADAMTSL3(Adisintegrin-like and metalloprotease domain with thrombospondin type I motifs-like-3)在大鼠糖尿病肾病心肌纤维化中的作用机制和SGLT-2抑制剂(Sodium-glucose co-transporter 2)的应用效果。方法 SPF级雄性Wistar大鼠28只经高脂高糖饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(SMZ)50 mg/kg进行糖尿病肾病造模,造模成功后分为模型组和治疗组,另设正常对照组大鼠,治疗组给予SGLT-2抑制剂(卡格列净10 mg/kg)灌胃。3组大鼠进行心脏B超动态分析心脏结构改变。对大鼠心肌组织进行病理染色、qRT-PCR、Western Blot检测ADAMTSL3基因表达水平,同时观察使用SGLT-2抑制剂后大鼠心肌的病理改变。结果 与正常对照组相比,模型组在左心室重量(LVM)、左心室收缩末壁厚度(LVPWs)、左心室短轴缩短率(LVFS%)、左射血分数(LVEF%)上的差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,治疗组大鼠糖尿病肾病诱导心肌组织纤维化相对面积降低,以及在大鼠心肌纤维化中的Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、纤维连接蛋白(Fibronectin)表达降低(P<0.05)。与正常对照组相比,模型组大鼠心肌组织的ADAMTSL3蛋白表达显著增加;与模型组相比,治疗组大鼠心肌组织的ADAMTSL3蛋白表达显著降低(P<0.05)。与正常对照组相比,模型组中衰老标志物p-p53、p21、p16表达水平升高;与模型组相比,治疗组p-p53、p16表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADAMTSL3表达与纤维化相关,因此ADAMTSL3参与促进糖尿病肾病大鼠心肌纤维化,SGLT-2抑制剂治疗可逆转其心肌纤维化病变。 黄萱 木胡牙提·乌拉斯汉 陆晨 王顺 曹冰 李素华关键词:糖尿病肾病 心肌纤维化 环硅酸锆钠治疗慢性肾脏病非透析高钾血症的临床效果与安全性 被引量:3 2022年 目的 观察环硅酸锆钠治疗慢性肾脏病非透析高钾血症的临床效果及安全性。方法 选取2020年6—11月新疆医科大学第五附属医院肾病科及急诊科就诊的慢性肾脏病非透析高钾血症患者30例,均予以环硅酸锆钠口服降钾治疗,分别于治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h、7 d监测患者血钾、血钙、血钠、血镁水平,并记录药物不良反应发生情况。结果 与治疗前血钾水平比较,治疗后2 h、24 h、48 h、7 d血钾水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前与治疗后7 d血钙、血钠、血镁水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者均未发生低钾血症、水肿肿、高血压等不良反应。结论 环硅酸锆钠在慢性肾脏病非透析高钾血症患者治疗中安全有效,作用效果持久平稳。 曹冰 刘颖 任荣 张蕾关键词:慢性肾脏病 高钾血症 安全性 CLEC14A在阿霉素诱导FSGS小鼠模型中对足细胞损伤的保护机制 2024年 目的:探究CLEC14A在阿霉素诱导局灶节段性肾小球硬化(FSGS)小鼠模型中对足细胞损伤的保护作用,并通过半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞癌-2相关蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)信号通路探讨其机制。方法:将30只C57BL/6小鼠随机分成Sham组(n=10)、Model组(n=10)和CLEC14A siRNA组(siRNA组,n=10)。将小鼠足细胞MPC5分为对照组、FSGS组、FSGS-siCLEC14A组。采用定量聚合酶链反应(qPCR)检测小鼠肾脏中CLEC14A mRNA及血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠肾脏组织中Caspase-3、Bax和Bcl-1水平。结果:FSGS组及FSGS-siCLEC14A组各时间点的细胞增殖能力低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FSGS-siCLEC14A组的48 h及72 h细胞增殖能力均低于FSGS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,FSGS组和FSGS-siCLEC14A组的细胞凋亡率、Caspase-3、Bax水平上升,而Bcl-2水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);与FSGS组比较,FSGS-siCLEC14A组的Caspase-3、Bax水平增加,而Bcl-2水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,FSGS组和FSGS-siCLEC14A组的24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与FSGS组比较,FSGS-siCLEC14A组的24 h UTP、Scr及BUN水平增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Sham组比较,Model组和siRNA组小鼠的CLEC14A mRNA水平下降,VEGF mRNA上升,差异均有统计学意义(均P<0.05);与Model组比较,siRNA组小鼠的CLEC14A mRNA水平下降,VEGF mRNA上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Sham组比较,Model组和siRNA组小鼠肾脏中的Caspase-3、Bax水平上升,而Bcl-2水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);与Model组比较,siRNA组小鼠肾脏中的Caspase-3、Bax水平升高,而Bcl-2水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CLEC14A可通过抑制Caspase-3、Bax、Bcl-2信号通路起到保护FSGS小鼠 刘颖 曹冰 任荣关键词:肾小球硬化症 局灶节段性 阿霉素 足细胞 PBL联合多媒体教学在肾内科临床实习带教中的应用研究 2023年 探讨PBL联合多媒体教学模式在肾内科临床实习带教中的应用及教学效果。方法 选取2021年8月至2022年8月在医院肾内科实习的56名本科生作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,其中,对照组使用PBL教学模式,试验组使用PBL联合多媒体教学模式,每组实习生各28例。通过考试及问卷调查,对两组实习生的知识掌握情况和学习满意度进行比较分析。结果 与对照组相比,试验组学生在理论水平、病例分析水平考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针对实习生综合能力的评估情况,试验组实习生的各项评分均明显优于对照组实习生,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实习生对教学模式的满意率为92.9%,明显高于对照组对教学模式的满意率82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肾内科临床教学过程中,PBL联合多媒体教学模式可以明显提高实习生的满意度,有利于提高实习生的考试成绩和综合能力,该教学方法具有重要意义,值得推广应用。 刘红艳 冯琦 刘颖 布合力其·麦麦提 曹冰关键词:PBL 多媒体 实习生 临床带教 肾内科 血清miR-378与miR-335在2型糖尿病和糖尿病肾病患者中的表达差异及临床意义 被引量:3 2022年 目的探讨血清miR-378与miR-335在2型糖尿病和糖尿病肾病患者中的表达差异及临床意义。方法选取2019年12月至2020年12月在本院收治的100例2型糖尿病(T2DM)患者,根据世界卫生组织T2DM和糖尿病肾病(DKD)的诊断标准将其分为T2DM组(42例)和DKD组(58例),同时选取同期30例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的血清miR-378与miR-335的表达水平。绘制出受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-378与miR-335对T2DM和DKD的预测价值。结果与对照组比较,DKD组的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UMA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较高,而估算的肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低,T2DM组的FBG、HbA1c、UMA较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与T2DM组比较,DKD组患者的SBP、Scr、BUN、UMA较高,而HbA1c、FBG、eGFR、ALB较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DKD组和T2DM组的血清miR-378、miR-335均低于对照组,DKD组的血清miR-378、miR-335均低于T2DM组(均P<0.05)。血清miR-378、miR-335水平与UMA呈负相关(r=-0.754、-0.736,P<0.001),miR-335水平与FBG负相关(r=-0.842,P<0.05)。logistic回归分析结果发现高UMA、低miR-378和miR-335水平是T2DM患者出现DKD的独立危险因素(P<0.05)。血清miR-378预测糖尿病患者出现DKD的ROC曲线下面积(AUC)为0.830(95%CI:0.741~0.969,P<0.05),灵敏度为75%,特异度为96%。miR-335预测糖尿病患者出现DKD的AUC为0.751(95%CI:0.668~0.847,P<0.05),灵敏度为77%,特异度为71%。miR-378、miR-335联合检测在预测糖尿病肾病患者出现DKD的AUC为0.932(95%CI:0.871~0.985,P<0.05),灵敏度为85%,特异度为97%。结论血清miR-378、miR-335有作为无创性诊断DKD新标志物的潜力。 曹冰 刘颖 任荣 徐超 孙明慧关键词:糖尿病肾病 SGLT2抑制剂对糖尿病肾病大鼠肾脏纤维化及Ⅰ型胶原蛋白表达的影响 被引量:2 2022年 目的 观察钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对糖尿病肾病大鼠肾功能、肾脏纤维化及肾组织中I型胶原蛋白表达的影响,探讨其肾脏保护作用的可能机制。方法 将28只雄性Wistar大鼠随机分为正常组8只、糖尿病肾病组10只、卡格列净组10只,糖尿病肾病组和卡格列净组采用高脂高糖饲养及腹腔注射链脲佐菌素方法造模。造模成功后,卡格列净组给予卡格列净10 mg/kg灌胃,正常组和糖尿病肾病组给予等量蒸馏水灌胃,3组持续灌胃37 d。检测各组大鼠注射链脲佐菌素第1~3天及灌胃37 d处死前1 d尿蛋白定量;灌胃37 d后取血检测血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)水平,取肾脏组织进行HE染色及Masson染色,观察肾小球、肾小管及肾间质结构,电镜观察肾脏超微结构,免疫组化检测肾脏组织中I型胶原蛋白表达情况。结果 糖尿病肾病组和卡格列净组注射链脲佐菌素第1~3天及灌胃37 d处死前1 d尿蛋白定量均明显高于正常组(P均<0.05),卡格列净组灌胃37 d处死前1 d尿蛋白定量明显低于糖尿病肾病组(P<0.05)。糖尿病肾病组血糖、BUN、Cr、TG、TC水平均明显高于正常组(P均<0.05),卡格列净组上述各指标水平均明显低于糖尿病肾病组(P均<0.05)。HE染色和Masson染色显示,糖尿病肾病组肾小球部分萎缩、部分增大,毛细血管狭窄,系膜基质增生,部分肾小管上皮细胞肿胀或脱失,肾小球及间质明显纤维化;卡格列净组肾脏病理改变均较糖尿病肾病组轻。电镜下,糖尿病肾病组大鼠系膜细胞和系膜基质轻度增生,可见部分足突融合,基底膜厚度明显厚于正常组(P<0.05);卡格列净组大鼠的足突融合较糖尿病肾病组轻,基底膜厚度明显薄于糖尿病肾病组(P<0.05)。糖尿病肾病组肾组织中Ⅰ型胶原蛋白阳性表达IHC评分明显高于正常组(P<0.05),卡格列净组明显低于糖尿病肾病组(P<0.05)。结论 SGLT2� 曹冰 曹冰 任荣关键词:糖尿病肾病