林霏申
- 作品数:9 被引量:12H指数:2
- 供职机构:南京市第二医院更多>>
- 发文基金:南京市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 南京地区维生素D代谢酶CYP2R1基因多态性与结核易感性的关系被引量:2
- 2018年
- 目的 探讨维生素D体内代谢过程中的代谢酶CYP2R1的基因多态性与南京地区肺结核易感性的关联作用.方法 收集2013年南京市胸科医院治疗的活动性肺结核患者共43例(病例组),选取南京地区参加健康体检的居民为对照组85例,PCR方法检测CYP2R1基因上rs10741657、rs12794714、rs1993116位点基因型分布、等位基因频率,χ2检验分析病例组和对照组之间基因多态位点的基因型和等位基因频率的差异,用比值比(OR)及其95%CI表示关联强度.结果 43例肺结核病例及85例健康体检人群在CYP2R1基因上选取rs10741657、rs12794714、rs1993116三个位点进行检测,发现病例组CYP2R1基因上rs1993116、rs10741657位点基因型分布、等位基因频率与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 CYP2R1基因区rs1993116、rs10741657多态性可能与结核遗传易感性有关.
- 林霏申郭晶高卫卫张侠
- 关键词:肺结核易感性基因多态性
- 适龄人群感染新型冠状病毒Delta变异株后心肌损伤发病率及疫苗保护作用的研究被引量:2
- 2022年
- 目的:通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例新型冠状病毒Delta变异株感染确诊病例分为心肌损伤组(40例)和对照组(248例)。比较两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析明确相关因素对患者发生心肌损伤的影响程度,并对可能出现的重要风险因素建立受试者工作特征(ROC)曲线模型,进一步分析其临床意义。结果:心肌损伤组和对照组患者在性别构成(χ^(2)=5.810,P=0.016)、年龄(t=2.850,P=0.005)、体质量指数(t=2.316,P=0.021)、患有高血压(χ^(2)=11.782,P=0.001)、患有糖尿病(χ^(2)=6.921,P=0.009)、完成疫苗接种(χ^(2)=7.196,P=0.007)、超敏C反应蛋白(Z=3.745,P<0.001)、白细胞介素6(IL-6)(Z=3.649,P<0.001)、肺部CT有炎症表现(χ^(2)=4.140,P=0.042)、合并肝功能损伤(χ^(2)=9.454,P=0.002)比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[风险比(HR)=2.872,95%置信区间(CI)(1.104,7.471),P=0.031]、IL-6升高[HR=1.024,95%CI(1.005,1.043),P=0.014]和合并肝功能损伤[HR=2.680,95%CI(1.046,6.865),P=0.040]为Delta变异株感染患者发生心肌损伤的危险因素,而完成疫苗接种[HR=0.246,95%CI(0.097,0.623),P=0.003]是其保护因素。ROC曲线分析结果显示,IL-6[曲线下面积(AUC)=0.680,95%CI(0.586,0.773),P<0.001]对Delta变异株感染患者发生心肌损伤具有预测价值,其最佳预测阈值为3.69 ng/L,敏感度87.5%,特异度46.0%。结论:高血压、IL-6升高和合并肝功能损伤可显著增加普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤的发病率,其中IL-6可作为一项早期识别心血管系统并发症的预测因子,而完成疫苗接种是此类人群有效的保护性因素。
- 许欢孙加奎章文豪沈骁聂帅舒畅施乾坤林霏申
- 关键词:新型冠状病毒疫苗心肌损伤
- 支气管动脉栓塞术治疗结核性大咯血的疗效分析被引量:6
- 2021年
- 目的:探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗结核性大咯血的疗效。方法:回顾性分析2018年7月至2020年3月因肺结核大咯血至本院就诊并接受BAE治疗的96例患者临床资料,收集患者术前CT血管造影(CTA)和(或)CT肺动脉血管造影(CTPA)、术中探及的病变血管影像学表现、病变血管来源、栓塞材料及方法等资料,分析患者术后疗效及复发的相关原因。结果:96例结核患者中87例术后恢复良好,术后随访未再发咯血,9例患者术后复发,复发率为9.38%,其中男6例,女3例。术后24 h再发者1例,术后1~2周内再发者5例,术后3~6个月复发者3例。在6例术后近期复发者中(术后4周内),再次介入手术时发现,5例复发原因为未完全栓塞出血血管,遗漏的血管包括胸廓内动脉2支,支气管动脉3支,肾动脉分支1支,肺动脉2支;1例为支气管动脉栓塞后再通(外院单纯明胶海绵颗粒栓塞)。远期复发者3例(术后3~6个月),主要表现为肋间动脉增粗,侧支循环形成。本组患者均采用混合材料栓塞,随访时间最短者6个月,最长24个月,均未发现再通现象。结论:术前CTA及CTPA检查能全面显示肺结核咯血患者的供血动脉来源,采用混合栓塞材料对咯血责任动脉进行栓塞,近期疗效确切可靠,能明显降低术后复发可能。
- 袁莉莉唐晓军林霏申
- 关键词:结核咯血支气管动脉栓塞复发
- 纳米给药系统在肺结核治疗中的研究进展
- 药物传递系统被定义为通过一定介质将药物运送到特定器官、组织、细胞,以增加药物的生物利用度。纳米技术更是为药物的传输提供了新的方法和途径。通过调控纳米级抗结核药物的药效学、药物代谢动力学性能,可将药物直接递送至肺部,甚至是...
- 张侠焦放曾谊林霏申陈伟
- 文献传递
- 结核患者白细胞减少的横断面及随访研究(流行病学、危险因素和抗结核治疗影响)
- 目的调查结核病患者发生白细胞减少的流行病学和危险因素,以及抗结核药物治疗方案对结核病患者白细胞减少发生率的影响。方法对1904例肺结核患者进行了研究。首先对白细胞减少的流行病学进行了横断面调查,然后利用logistic回...
- 林霏申吴妹英张侠潘洪秋郑建施军卫费忠亭张瑞梅商明群郑强
- 关键词:白细胞减少抗结核药物治疗
- 文献传递
- 南京地区维生素D代谢酶CYP2R1基因多态性与结核易感性的关系
- 目的探讨维生素D体内代谢过程中的代谢酶CYP2R1的基因多态性与南京地区肺结核易感性的关联作用。方法收集2013年南京市胸科医院治疗的活动性肺结核患者共43例(病例组),选取南京地区参加健康体检的居民为对照组85例。两组...
- 林霏申郭晶高卫卫张侠
- 文献传递
- 南京地区93例新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学分析被引量:1
- 2020年
- 目的:分析南京地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学特征,为本地区疫情防控提供理论参考。方法:收集2020年1月23日—3月8日南京市第二医院汤山分院(南京市公共卫生医疗中心)隔离病区收治的93例COVID-19确诊病例,并进行流行病学分析。结果:南京市是江苏省省辖市中累计本地COVID-19确诊病例最多的城市,确诊病例主要分布在主城区,男性占比55%,年龄以18~45岁居多,职业以企业职员、离退休人员、工商服务从业者为主,临床分型以轻型、普通型占绝大多数,占总确诊病例的97.5%。疫情初期以境内输入性为主,其中湖北疫区输入37例,占境内输入性确诊病例的82%,疫情中期以输入性病例基础上续发本地聚集性病例为主,2月19日—3月8日为本地疫情初步控制期。南京市本地COVID-19治愈率100%,未出现死亡及医护人员职业暴露感染。结论:南京市COVID-19疫情主要集中在主城区,人群普遍易感,疫情传播特点由境内输入性向本地续发聚集过渡,治愈率高,未出现死亡及医护人员感染病例。
- 费贤树陈菲郭晶曹志云张侠林霏申
- 关键词:流行病学特征
- 结核患者白细胞减少的横断面及随访研究(流行病学、危险因素和抗结核治疗影响)
- 目的 调查结核病患者发生白细胞减少的流行病学和危险因素,以及抗结核药物治疗方案对结核病患者白细胞减少发生率的影响.方法 对1904例肺结核患者进行了研究.首先对白细胞减少的流行病学进行了横断面调查,然后利用logisti...
- 林霏申吴妹英张侠潘洪秋郑建施军卫费忠亭张瑞梅商明群郑强
- 关键词:白细胞减少抗结核药物治疗
- 支气管结核致空腔样改变三例被引量:1
- 2017年
- 气管-支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)是指发生在气管-支气管黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核。TBTB易出现组织结构破坏、气道永久性狭窄或闭塞,导致肺不张或毁损肺等严重并发症,部分可继发气管和支气管扩张症。现将南京市胸科医院结核科2013年1月至2015年4月1日收治的支气管结核病变导致患侧肺脏空腔样改变3例报道如下。
- 郭晶林霏申唐小莉张侠
- 关键词:TUBERCULOSIS空腔支气管扩张症支气管黏膜黏膜下层