何谦 作品数:8 被引量:48 H指数:3 供职机构: 遂宁市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
个性化干预对高龄直肠癌Miles术后结肠造口患者的效果分析 被引量:25 2017年 目的研究个性化干预对高龄直肠癌腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后结肠造口患者的临床效果。方法研究对象选取该院2014年6月-2016年1月收治的行直肠癌Miles术后结肠造口的高龄患者114例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各57例,对照组患者给予常规干预,观察组患者则联合个性化干预,比较两组患者的各种并发症发生率、干预满意度及生存质量评分。同时比较两组患者干预前自护能力评分。结果观察组的总并发症发生率(5.25%)明显低于对照组(22.80%)(χ~2=8.36,P=0.000),观察组的总干预满意度(91.23%)明显高于对照组(75.44%)(χ~2=6.60,P=0.010),干预后,观察组的自护能力评分和生存质量评分明显高于对照组(P<0.01)。结论采用个性化干预可减少高龄直肠癌Miles术后结肠造口患者各种并发症发生,对患者的生存质量及自护能力均有明显提高,且可有效缓解负面情况,提高患者对干预的满意度,具有较高的开展价值,值得在临床推广。 张菊 刘春蓉 税方 何谦 肖燕玲关键词:直肠癌MILES术 结肠造口 高龄患者 一种新型骨科脊柱护理垫 本实用新型公开了一种新型骨科脊柱护理垫,涉及护理垫技术领域,包括调整箱,所述调整箱的内壁转动连接有转动杆,所述转动杆的两端均固定连接有手柄,两个所述手柄的内壁均螺纹连接有限位螺钉。它能够通过设置调整箱、转动杆、平面齿轮、... 罗锦 谢楠 关林林 何谦红蓝光治疗慢性伤口疗效的Meta分析 2024年 目的评价红蓝光联合治疗慢性伤口的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于红蓝光联合辅助慢性伤口治疗的文献,检索时限为2012年1月至2022年7月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果共纳入10篇文献,累计样本量为710例,Meta分析结果显示:观察组伤口痊愈率高于对照组[OR=2.03,95%CI(1.33~3.11),P=0.001],肉芽组织分级高于对照组[MD=0.95,95%CI(0.18,1.73),P=0.02],创面面积缩小率高于对照组[MD=14.43,95%CI(10.98~17.87),P<0.001],伤口愈合时间低于对照组[MD=-7.16,95%CI(-8.56~-5.74),P<0.001],换药次数低于对照组[MD=-5.44,95%CI(-5.94~-4.95),P<0.001],观察组与对照组伤口附近皮肤评分差异无统计学意义[MD=0.10,95%CI(-0.93~1.12),P=0.85]。结论红蓝光联合使用治疗慢性伤口能有效提高伤口痊愈率、肉芽组织分级及创面面积缩小率,同时能缩短伤口愈合时间,减少换药次,且对伤口附近皮肤无影响。 贺娟 张菊 何谦 税方关键词:伤口治疗 META分析 不同造口术对低位直肠癌腹腔镜保肛手术患者预后的影响 被引量:16 2020年 目的探讨不同造口术对低位直肠癌腹腔镜保肛手术患者预后的影响。方法回顾性分析114例低位直肠癌腹腔镜保肛并预防性造口手术患者全部临床资料,其中行预防性末端回肠造口术为A组(n=50),行预防性横结肠造口术为B组(n=64),比较2组造瘘术后相关指标、还瘘术后相关指标、肛门功能恢复情况以及生活质量的变化情况。结果造瘘术后,A组第一次排便时间、出院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组造口回缩、皮肤过敏、造口狭窄、造口疝发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组造口脱垂发生率为2.00%,B组造口脱垂发生率为15.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。还瘘术后,A组第一次排便时间、出院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组吻合口瘘、吻合口狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组切口感染发生率为6.00%,B组切口感染发生率为20.31%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月、12个月2组Wexner评分逐渐降低(P<0.05),且A组术后12个月Wexner评分显著低于B组(P<0.05);术后6个月、12个月2组QLQ-C30评分逐渐升高(P<0.05),且A组术后6个月、12个月QLQ-C30评分显著高于B组(P<0.05)。结论与预防性横结肠造口术比较,预防性末端回肠造口术对进行腹腔镜保肛手术的低位直肠癌患者效果更好,其第一次排便时间、出院时间更短,造瘘术后造口脱垂发生率更低,还瘘术后切口感染发生率更低,术后肛门功能恢复情况更优,生活质量更高,患者远期预后更好。 肖燕玲 肖琴 张菊 税方 何谦关键词:低位直肠癌 个性化访谈结合团体活动护理模式对烧伤患者术后恢复效果及满意度的影响 被引量:7 2020年 目的:探究个性化访谈和团体活动两种心理干预措施对烧伤患者术后疼痛情况、自我效能感评分及患者满意度的影响。方法:将70例患者随机分为两组,各35例,对照组采用常规舒适护理模式,观察组则实施个性化访谈结合团体活动进行护理。比较两组疼痛评分、焦虑抑郁评分及患者满意度等情况。结果:观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,观察组患者的一般自我效能感评分(General self-efficacy scale,GSES)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后两组汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分明显下降,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量综合评定问卷-74评分(Generic quality of life inventory-74,GQOL-74)明显上升,且观察组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为94.3%(33/35)高于对照组的74.3%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对烧伤患者采用个性化访谈结合团体活动护理模式能降低患者的疼痛程度,提高生活质量及患者满意度,值得在临床上推广应用。 张菊 税方 何谦 冯素英 陈滟关键词:中重度烧伤 心理干预 团体活动 一种含扩张器的肠造口袋 本实用新型提供一种含扩张器的肠造口袋,涉及医疗器械技术领域。该含扩张器的肠造口袋包括扩张器(1)和造口袋(2),扩张器(1)为梯形圆柱环结构,其内壁开设有多个轴向的安装槽(101)和圆周向的卡扣槽(102),造口袋(2)... 何谦文献传递 对1例Miles手术后并发造口周围脓肿患者进行护理的效果及体会 2021年 直肠癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤。现阶段,临床上常采用Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治手术)治疗直肠癌。对直肠癌患者进行Miles手术时需对其实施肠造口。此病患者术后若发生造口周围脓肿,可增加其痛苦,降低其生存质量。对接受Miles手术后并发造口周围脓肿的直肠癌患者进行高质量的护理干预是改善其预后的关键。本文主要是总结对1例接受Miles手术后并发造口周围脓肿的直肠癌患者进行护理的效果及体会。 税方 张菊 何谦关键词:MILES手术 直肠癌 护理 百合知母方结合针刺百会、神庭穴对永久性造口严重抑郁症(肝气郁结型)患者临床影响研究 2024年 目的:观察百合知母方结合针刺百会、神庭穴对永久性造口严重抑郁症(肝气郁结型)患者临床影响。方法:研究纳入永久性造口严重抑郁症(肝气郁结型)患者共计79例,将患者以随机数字表法分成对照组(39例)与观察组(40例),对照组患者给予阿戈美拉汀片药物干预及常规临床干预,观察组在对照组基础上给予患者百合知母方结合针刺百会、神庭穴干预,数据观察:疗效、干预前后患者中医证候(忧郁不畅、胸闷肋胀、失眠多梦、易怒善哭、嗳气频作、善太息等)积分变化、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评分变化、血清5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化、不良反应。结果:观察组有效率(97.50%)比对照组(82.05%)更高,P<0.05;干预前,两组患者中医证候(忧郁不畅、胸闷肋胀、失眠多梦、易怒善哭、嗳气频作、善太息等)积分、HAMD及SDS评分、5-HT及BDNF水平比较,P>0.05,干预后各组患者中医证候(忧郁不畅、胸闷肋胀、失眠多梦、易怒善哭、嗳气频作、善太息等)积分、HAMD及SDS评分、5-HT及BDNF水平均改善,观察组患者干预后中医证候(忧郁不畅、胸闷肋胀、失眠多梦、易怒善哭、嗳气频作、善太息等)积分、HAMD及SDS评分、5-HT及BDNF水平等指标均优于对照组患者,P<0.05;两组均未见不良反应。结论:百合知母方结合针刺百会、神庭穴可较好改善永久性造口严重抑郁症(肝气郁结型)患者临床症状,提升临床疗效,促进患者病情好转,值得应用。 何谦 张菊 罗锦 肖燕玲关键词:严重抑郁症 肝气郁结型 针刺