许瑞 作品数:7 被引量:10 H指数:3 供职机构: 山西省中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于数据挖掘技术探讨血管性认知障碍的中医证候规律 被引量:3 2021年 目的探讨血管性认知障碍的中医证候分布规律。方法运用IBM SPSS Modeler 18数据挖掘技术,归纳整理有关血管性认知功能障碍的中医证候文献的临床研究,对出现的证候进行频次分析、关联分析。结果共纳入69篇文献,出现频率最高的前10种中医证候为神疲乏力、头晕、腰膝酸软、急躁易怒、记忆力减退、耳鸣低调、目涩、脉弦数、失眠、心悸。最核心的症候组合为神疲乏力-急躁易怒-头晕-腰膝酸软,神疲乏力-急躁易怒-头晕-耳鸣低调,神疲乏力-急躁易怒-头晕,神疲乏力-头晕-耳鸣低调,神疲乏力-头晕-腰膝酸软,耳鸣低调-头晕-腰膝酸软。结论血管性认知障碍的病位在脑,与肾、肝、脾、心密切相关。常见的证候类型为脾气虚证、脾肾不足证、肝肾亏虚证、肝郁血虚、心肝火旺、心肾不交、血瘀证较多见或相互兼夹,其常见核心证型为肝肾亏虚。 刘江枫 李宝玲 卫治 陈塬 刘爱军 郭琰 许瑞 李涛关键词:血管性认知障碍 中医证候 数据挖掘 活血降脂胶囊不同剂量对高脂血症大鼠血脂的影响 2017年 目的通过动物实验,评价中药复方制剂活血降脂胶囊对血脂水平调节的有效性。方法选取SD雄雌性大鼠各36只,分为空白组12只和模型组60只,空白组给予普通饲料喂养,模型组给予高脂饮食喂养建立高脂模型组,造模成功后将60只模型组大鼠随机分为高脂模型组、活血降脂胶囊高中低剂量组共4组,给予相应药物给药,周期结束后取腹主动脉采血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标,观察降脂效果。结果 (1)与高脂模型组相比,活血降脂胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)与活血降脂胶囊低剂量组比较,高剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与活血降脂胶囊中剂量组比较,高剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方制剂活血降脂胶囊可有效改善大鼠血脂水平,尤其是对总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的改善,且存在剂量相关性,随着药物剂量的增加,大鼠血脂改善情况越明显。 许瑞 李涛 卫治 李小军关键词:血脂 疏脑解郁汤联合盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 被引量:3 2023年 目的:观察疏脑解郁汤联合盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后抑郁病人的临床疗效。方法:选取2019年9月—2022年9月就诊于山西省中医院老年病科的60例脑卒中后抑郁病人进行回顾性分析,依据不同的治疗方法,分为观察与对照组,每组30例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,观察组在此基础上加服疏脑解郁汤,治疗前及治疗结束后比较两组中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分的变化情况。结果:治疗8周后观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为76.7%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组中医证候积分主次症比较中情绪抑郁、胸胁胀满、失眠善忘、口苦而干、不思饮食症状,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:疏脑解郁汤联合盐酸帕罗西汀片治疗脑卒中后抑郁可改善病人神经功能、日常生活能力,提高临床疗效。 冀旭艳 卫治 张恒嘉 李涛 许瑞 王健凯 徐春悦 张欣 刘江枫 李宝玲关键词:脑卒中后抑郁 盐酸帕罗西汀 基于数据挖掘探讨针刺治疗脑卒中后认知障碍的选穴规律 2021年 目的探析脑卒中后认知障碍针刺疗法的选穴规律。方法以“针刺”或“针灸”或“针”和“认知障碍”为主题词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science和EMbase等数据库中针刺治疗脑卒中后认知障碍的临床研究文献,建立Excel腧穴数据库,运用聚类分析和关联规则分析方法,探析临床针灸处方用穴的特点和规律。结果①针刺治疗脑卒中后认知障碍以督脉、足少阳胆经、足阳明胃经、足太阴脾经的腧穴及经外奇穴为主,常用腧穴主要以头颈部分布为主,腧穴以特定穴为主,主要包括交会穴、原穴、输穴、络穴、合穴等。②关联规则分析显示腧穴间支持度较高的关联群是百会-四神聪、百会-神庭、百会-风池,通过聚类分析得出5个有效聚类群:水沟-神门、本神-大椎-肾俞-丰隆-太溪、膻中-中脘-血海、合谷-曲池-太冲、三阴交-内关。结论现代针刺治疗脑卒中后认知障碍尤其重视百会-四神聪、百会-神庭、百会-风池与其他腧穴配伍,体现了“治病求本”的治疗原则,“经脉所过,主治所及”“病位所在,主治所在”的选穴原则,远近配穴、上下配穴的配穴方法,重用特定穴。 陈塬 李宝玲 刘江枫 武飒 许瑞 王健凯 赵瑞 冀旭艳 李涛关键词:脑卒中 针刺 数据挖掘 选穴规律 探讨血清sCD40L、β淀粉样蛋白1-42水平与卒中后认知障碍的关系 2022年 分析血清Aβ1-42、sCD40L水平同卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法:收集162名急性脑梗死(AMI)病人,3个月时借助MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能,基于此评估结果,将87人归入PSCI组,75人归入MI认知正常组,将同期70名健康者归入对照组,借助ELISA法测定3组血清Aβ1-42、sCD40L水平并对比,探究这2项指标和PSCI间的联系,分析这2项指标对PSCI的诊断价值。结果:①PSCI组sCD40L血清含量(3.87±1.22ng/ml)明显高于MI认知正常组(3.20±1.10ng/ml)与对照组(2.68±1.1ng/ml),P<0.01,皆表现出显著区别;在血清Aβ1-42含量上,PSCI组(95.73±28.00pg/ml)与MI认知正常组(136.52±32.76pg/ml)、对照组(155.96±34.61pg/ml)相比皆明显偏低,P<0.01,皆表现出显著不同;②MI病人的血清sCD40L含量负向相关于MoCA评分(r=-0.636且P<0.01),但血清Aβ1-42含量正向相关于MoCA评分(r=0.772且P<0.01),血清sCD40L水平与血清Aβ1-42水平呈负相关(r=-0.928,P<0.01);③ROC曲线结果示:sCD40L的ROC曲线下面积为0.658(P<0.01),Aβ1-42的ROC曲线下面积(AUC)是0.828(P<0.01),sCD40L+Aβ1-42的AUC是0.871(P<0.01);基于约登指数,sCD40L界值为3.68 ng/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度为60.9%,特异度为70.7%,准确度为65.43%;Aβ1-42界值为130.09 pg/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度89.7%,特异度62.7%,准确度为77.16%;sCD40L+Aβ1-42用来诊断MI认知障碍的灵敏度为90.2%,特异度为73.6%,准确度为83.33%。结论:PSCI病人血清sCD40L含量增多、Aβ1-42含量减少,双方皆和MoCA评分存在显著联系,测定血清Aβ1-42、sCD40L,对诊断PSCI有所帮助,sCD40L、Aβ1-42可作为预测PSCI的生物标志物。 许瑞 李涛 李宝玲 武飒 郭琰关键词:SCD40L AΒ1-42 基于数据挖掘技术探究老年脑小血管病患者中医证候规律 2022年 目的:探讨老年脑小血管病患者的中医证候规律.方法:选择老年脑小血管病患者95例,采集四诊信息,包括中医症状64个变量,舌象20个变量(舌质12个,舌苔8个),脉象10个变量.采用因子分析法、聚类分析法分析老年脑小血管病患者的证候要素分布特点及常见证候类型.结果:本研究中出现频率大于20%的中医症状共有45个,出现频率大于15%的舌象共有9个,出现频率大于15%的脉象共有4个,因子分析后共得出7个证候要素,即气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,与心、肝、脾、肾相关;19个公因子可聚为4类,结合临床经验可辨为气阴两虚、瘀血内阻证,气阴两虚兼夹痰夹火证,脾肾两虚兼夹痰夹火证,肝郁脾虚证.结论:脑小血管病的病位在脑,与心、肝、脾、肾相关,老年患者的主要证候要素为气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,主要的证候要素组合表现为肾虚、血瘀、痰浊、气滞相兼错杂. 李涛 刘江枫 陈塬 郭琰 武飒 许瑞 卫治 李宝玲关键词:老年 中医证候 活血降脂胶囊对高脂血症大鼠血脂和脂肪肝调脂的机制研究 被引量:4 2019年 目的评价复方制剂活血降脂胶囊对高脂血症大鼠血脂水平调节的有效性、对脂肪肝的疗效以及可能的调脂机制。方法选取SD雄性雌性大鼠共57只,分为空白组(12只)和模型组(45只)。空白组给予普通饲料喂养,模型组给予高脂饮食喂养,建立高脂模型组,造模成功后将45只模型组大鼠随机分为高脂模型组、辛伐他汀片组、活血降脂胶囊组,给予相应药物。周期结束后取腹主动脉采血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标,观察肝脏病理改变,运用免疫组化测定肝脏载脂蛋白的表达情况。结果活血降脂胶囊组TC、TG、LDL-C与模型组相比下降明显(P<0.05),且与辛伐他汀片组疗效相当;活血降脂胶囊对脂肪肝的病理改变有明确的改善作用;活血降脂胶囊使肝脏载脂蛋白A表达增强。结论中药复方制剂活血降脂胶囊调脂效果明确,对脂肪肝有较好治疗效果,其调脂机制可能与增强肝脏载脂蛋白A表达有关。 卫治 李涛 许瑞 李小军关键词:载脂蛋白 血脂 脂肪肝 辛伐他汀