刘茂
- 作品数：16 被引量：58H指数：5
- 供职机构：江苏省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目江苏省疾控中心重点人才基金国家自然科学基金更多>>
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- 2021年江苏省饮水型地方性氟中毒监测结果分析
- 2023年
- 目的掌握江苏省饮水型地方性氟中毒病区防治措施的落实情况及病情变化趋势。方法2021年3-10月,对江苏省27个县(市、区)全部1972个饮水型地方性氟中毒病区村进行普查,监测各病区村改水工程运转情况,检测水氟含量;检查所有病区村8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果1972个饮水型地方性氟中毒病区村均已完成改水,改水工程全部正常运转且水氟合格。其中,实现控制目标的病区村有1774个,占全部病区村的89.96%;控制措施达标的病区村有198个,占全部病区村的10.04%。共监测改水工程47个,其中小型改水工程2个,占全部工程数的4.26%;大型改水工程45个,占全部工程数的95.74%。共检查8~12岁儿童125790例,检出氟斑牙12625例,氟斑牙检出率为10.04%,氟斑牙指数为0.19。8~12岁儿童氟斑牙检出率分别为9.98%(1854/18579)、10.27%(2704/26323)、9.48%(2765/29152)、9.73%(2835/29145)、10.92%(2467/22591),年龄间比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.51,P=0.015)。198个控制措施达标的病区村中,按历史水氟划分,各水氟范围(历史水氟:1.20~2.00、2.01~3.00、3.01~4.00、>4.00 mg/L)的控制措施达标村儿童氟斑牙检出率分别为37.73%(698/1850)、43.17%(1176/2724)、45.50%(769/1690)、55.20%(802/1453),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=104.15,P<0.001)。结论江苏省饮水型地方性氟中毒病区改水防治措施取得了明显成效,仍需进一步巩固防治成果。
- 叶云杰夏玉婷刘茂尚莉王培桦汪旸
- 关键词：氟中毒饮用水改水
- 2011—2015年江苏省饮水型氟中毒流行病学特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解江苏省饮水型氟中毒病区防治措施的实施进度,动态监测病情变化趋势,综合评价改水等其他因素对病情的影响。方法于2011-2015年,选择江苏省徐州沛县、连云港东海县、宿迁泗洪县3个氟中毒监测县,每个县抽取3个村共9个村做为监测村,采集水样并检测水氟值,按Dean法对全部8~12岁儿童的氟斑牙进行检查。结果 2011-2015年儿童氟斑牙检出率分别为33.68%(194/576),29.43%(176/598),27.26%(190/697),24.26%(163/672),26.84%(222/827),呈下降趋势(χ^2=88.821,P<0.05)。男童、女童的氟斑牙检出率分别为27.51%(631/2 294)和29.18%(314/1 076),差异无统计学意义(χ^2=6.785,P>0.05)。8~12岁儿童的氟斑牙检出率分别为28.57%(148/518),31.54%(211/669),27.91%(187/670),26.97%(192/712),25.84%(207/801),差异无统计学意义(χ^2=16.423,P>0.05)。未改水监测村、改水水氟超标监测村、改水水氟合格监测村氟斑牙检出率分别为36.58%(117/320),52.46%(192/366),23.70%(636/2 684),其中,改水水氟超标监测村儿童的氟斑牙检出率高于未改水监测村和改水水氟合格监测村,差异均有统计学意义(χ^2=26.694、31.469,均P<0.05);而改水水氟合格监测村与未改水监测村儿童的氟斑牙检出率间比较,差异无统计学意义(χ^2=2.131,P>0.05)。结论江苏省饮水型氟中毒总体病情逐步得到控制,改水后水氟超标对儿童氟斑牙影响较大。
- 夏玉婷汪旸尚莉叶云杰刘茂王培桦徐燕
- 关键词：饮水氟斑牙改水工程
- 2015年江苏省饮水型地方性氟中毒调查被引量：6
- 2017年
- 目的了解江苏省饮水型地方性氟中毒病区氟中毒的现状。方法于2015年,选择江苏省徐州、连云港、宿迁、淮安、射阳五个市的26个氟中毒病区县的全部病区村,调查改水工程运行情况并检测水氟浓度,采用Dean法进行8~12岁儿童氟斑牙检查。结果共调查病区村2 090个,检查8~12岁儿童149 034人,氟斑牙检出率28.33%,氟斑牙指数0.52。各地区儿童氟斑牙检出率依次为徐州>连云港>盐城>宿迁>淮安,差异有统计学意义(χ~2=1 648.173,P<0.05);徐州呈轻微流行,连云港呈边缘流行,淮安、宿迁、盐城呈阴性。1981—2000年改水村儿童氟斑牙的检出率低于2001—2015年,差异有统计学意义(χ~2=606.953,P<0.05)。改水且正常使用、改水但不正常使用、未改水病区村氟斑牙检出率分别为27.04%、41.59%、37.98%,差异有统计学意义(χ~2=83.412,P<0.05)。随着水氟浓度的升高,儿童氟斑牙的检出率呈升高趋势,差异有统计学意义(χ~2=894.696,P<0.05)。男童、女童的氟斑牙检出率分别为28.47%和28.16%,两者间差异无统计学意义(χ~2=1.084,P>0.05)。不同年龄儿童氟斑牙的检出率间比较,差异有统计学意义(χ~2=161.356,P<0.05);且以9岁组(30.33%)最高,以12岁组(26.17%)最低。结论 2015年江苏省饮水型氟中毒病情得到一定控制。
- 夏玉婷叶云杰刘茂尚莉汪旸王培桦
- 关键词：饮水氟斑牙卫生调查
- 江苏省饮水型地方性氟中毒生态学调查被引量：8
- 2017年
- 目的了解江苏省饮水型地方性氟中毒病区防治措施的实施进度,评价改水工程的运行效果。方法对江苏省26个氟中毒病区县的全部病区村开展改水工程运行情况调查,依据《地方性氟中毒病区饮水氟化物的测定方法》(GB/T 5750.7-2006)测定水氟含量,按Dean法进行8~12岁儿童氟斑牙检查。结果 2015年2 090个病区村已完成改水2 036个,改水率97.42%;改水工程运转率92.44%,其中水氟合格村1 620个,水氟合格率86.08%。共检查8~12岁儿童149 034人,氟斑牙患病率28.33%,氟斑牙指数0.52。水氟质量浓度在0~1.2mg/L、1.2~2.0mg/L、2.0~3.0mg/L、>3.0mg/L的村氟斑患病率分别为23.34%、48.45%、53.48%、65.32%,氟斑牙指数分别为0.40、0.74、1.05、1.28,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。改水完成且运转正常的病区村、改水完成但不能正常运转病区村和未改水病区村氟斑牙患病率分别为27.04%、41.59%、37.98%,氟斑牙指数分别为0.50、0.76、0.71,不同改水情况氟斑牙患病率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 2015年江苏省饮水型地方性氟中毒病情得到有效控制,但仍然有部分病区村未改水或改水后水氟超标,导致该部分病区村氟斑牙患病率下降缓慢。
- 夏玉婷王培桦尚莉叶云杰刘茂汪旸
- 关键词：饮水氟中毒氟斑牙改水工程
- 江苏省碘缺乏地区学龄儿童碘营养水平评价被引量：2
- 2017年
- 目的评价江苏省碘缺乏地区学龄儿童的碘营养水平,为碘缺乏病防制工作和食盐加碘调整提供科学依据。方法全省各碘缺乏县(市、区)按5方位随机各抽取1个乡镇40名学龄儿童,检测其尿碘水平和家中食用盐盐碘含量,并在抽取的儿童中,按设区市的1/3县(市、区)进行儿童甲状腺容积B超检测。结果2016年采集盐样19 447份,碘盐覆盖率为98.91%,合格碘盐食用率95.95%;检测尿碘19 449份,尿碘中位数为212.40μg/L,其中沿海儿童210.32μg/L,内陆儿童213.01μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);B超检测儿童7 033名,甲状腺容积均数(2.78±1.05)mL,甲状腺肿大率1.83%,其中沿海和内陆儿童的容积均数分别为2.07mL和2.93mL,甲肿率分别为0.23%和2.16%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省儿童处于较为适宜的碘营养水平,沿海和内陆儿童的碘营养水平相近,但甲状腺肿大率存在差异,可能存在碘以外的环境因素影响。
- 叶云杰尚莉刘茂夏玉婷汪旸何颖霞王培桦
- 关键词：学龄儿童碘营养尿碘盐碘甲状腺体积
- 2016年江苏省碘缺乏病健康教育效果评价被引量：12
- 2017年
- 目的对江苏省碘缺乏病健康教育的效果进行评估。方法 2016年,选择江苏省病情较重的10个县(区),每个县(区)选择3个乡(镇)中心小学校的4~6年级学生开展健康教育活动,同时每个乡(镇)选择3个村,开展社区健康教育活动。在健康教育实施前后,抽取学生和家庭主妇进行碘缺乏病防治知识的问卷调查。结果健康教育干预前,碘缺乏病防治知识知晓率小学生为74.43%,家庭主妇为78.43%;干预后小学生为97.49%,家庭主妇为96.66%,干预后均显著高于干预前(P值均<0.05)。健康教育前,各地的小学生、家庭主妇防治知识知晓率之间差异均有统计学意义(P值均<0.05),干预后差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预前,小学生防治知识知晓率低于家庭主妇(P<0.05);干预后,小学生知晓率和家庭主妇相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施健康教育干预措施后,小学生和家庭主妇的地方性氟中毒防治知识知晓率显著提高,健康教育达到了预期效果。
- 汪旸夏玉婷尚莉叶云杰刘茂王培桦
- 关键词：碘缺乏症健康教育
- 2016—2019年江苏省饮水型氟中毒监测结果分析
- 2023年
- 目的掌握江苏省饮水型地方性氟中毒病区防治措施落实情况及病情变化趋势。方法根据地方性氟中毒的流行程度,在江苏省选择12个病情最重的县(区)作为固定监测县,每个县(区)按照病情的轻、中、重程度抽取3个病区村作为固定监测村,调查改水工程运行情况,并检测水氟值,检查监测村8~12岁儿童的氟斑牙患病情况。每年轮流在监测村对≥25岁成人开展氟骨症X线拍片和尿氟检测。结果共监测36个病区村,2016—2019年实施大型改水工程占比从30.30%上升到100.00%,水氟合格工程占比从93.94%上升到100.00%;2016—2019年儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(χ^(2)=160.15,P<0.05),2019年最低(16.53%),改水工程正常运转且水氟含量合格村、改水工程水氟含量超标村、未改水村氟斑牙检出率分别为21.78%、73.13%、27.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=1100.00,P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为1100.00、4.08、156.64,P值均<0.05)。改水工程正常运转且水氟含量合格村氟骨症检出率为15.43%(255/1653),改水工程水氟含量超标村氟骨症检出率为8.00%(8/100)。改水工程正常运转且水氟含量合格村成人尿氟均值为1.39 mg/L,低于人群尿氟正常值上限(1.60 mg/L);改水工程水氟含量超标村成人尿氟均值为2.53 mg/L,高于正常值上限;两类村成人尿氟含量差异有统计学意义(Z=-9.98,P<0.05)。结论2016—2019年江苏省改水防治饮水型地方性氟中毒取得了明显的效果,改水工程正常运转且水氟含量合格村的儿童氟斑牙患病率显著下降。
- 汪旸夏玉婷刘茂尚莉叶云杰王培桦
- 关键词：饮用水氟骨症
- 甲状腺结节影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 甲状腺结节是目前临床常见的甲状腺疾病,近年甲状腺结节检出率不断增加。甲状腺结节分为良性结节和甲状腺癌。甲状腺结节的发生受个体性别、年龄、碘摄入、放射接触史、甲状腺自身免疫性疾病、遗传、激素水平、吸烟、饮酒等相关因素的影响。对近年来甲状腺结节主要影响因素的研究结果进行综述,并针对甲状腺结节发生的影响因素,提出预防建议。
- 刘茂王培桦
- 关键词：甲状腺结节甲状腺癌影响因素
- 2015年江苏省17个病区县饮水型氟中毒监测结果分析被引量：9
- 2018年
- 目的掌握江苏省饮水型氟中毒病区病情以及降氟改水工程运转实施情况，为进一步做好饮水型氟中毒防治工作提供科学依据。方法2015年，在江苏省选取17个饮水型氟中毒病区县区（统称为县），每个县抽取3个病区村（不足3个时全选）作为监测村，调查监测村改水状况、改水工程运转情况以及水氟含量。对所有监测村进行8。12岁儿童氟斑牙检查。抽取2个监测县的监测村开展成人氟骨症x线及尿氟监测。结果共监测47个病区村，其中，已改水46个，未改水1个，改水率为97．87％（46／47）。改水工程正常运转45个．间歇运转1个．正常运转率为97．83％（45／46）。改水工程水氟合格42个，水氟合格率为91．30％（42／46）。水氟合格监测村儿童氟斑牙检出率为15．56％（600／3855），氟斑牙指数为0．29；水氟超标监测村儿童氟斑牙检出率为57．30％（267／466），氟斑牙指数为1．21。未改水村水氟含量在1．2～2．0mg／L，儿童氟斑牙检出率为40．91％（36／88）．氟斑牙指数为0．66。2个监测县成人X线氟骨症检出率为5．16％（16／310），尿氟几何均值为0．67mg／L．尿氟范围为0．02～2．76mg／L。结论江苏省饮水型氟中毒病区已开展的降氟改水工程取得一定防治效果，但出现改水工程水氟超标现象，应加强维护和监管力度，确保改水工程正常运转。
- 刘茂夏玉婷汪旸王彩生王培桦
- 关键词：氟氟斑牙氟骨症
- 2020年江苏省水源性高碘地区重点人群碘营养监测结果分析
- 2023年
- 目的分析江苏省水源性高碘地区重点人群碘营养状况,为科学防治水源性高碘危害提供参考依据。方法2020年5-6月,在江苏省6个高碘县(市、区)以行政村为单位确定监测点,采集居民饮用水水样检测水碘含量;每个村抽取1所小学的8~10岁非寄宿儿童40名(男女各半、年龄均衡)以及孕妇20名,采集儿童、孕妇家中食用盐盐样和随机1次尿样,检测盐碘、尿碘含量,并检查儿童甲状腺容积。结果共监测行政村36个,水碘中位数为45.3μg/L,范围为8.5~372.1μg/L。共采集居民家中食用盐盐样1422份,其中碘盐26份,占1.83%;未加碘食盐1396份,未加碘食盐覆盖率为98.17%。共采集儿童尿样1365份,尿碘中位数为405.6μg/L;不同地区、饮水碘含量、年龄组儿童尿碘比较,差异均有统计学意义(H=128.39、67.81、39.94,均P<0.001)。共采集孕妇尿样57份,尿碘中位数为282.0μg/L;不同地区、饮水碘含量组孕妇尿碘比较,差异均有统计学意义(H=17.54、18.39,均P<0.001)。检查儿童甲状腺容积1365例,检出甲状腺肿大44例,甲状腺肿大率为3.22%;不同地区、饮水碘含量、食盐类型、性别和年龄组儿童甲状腺肿大率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论江苏省水源性高碘地区儿童碘营养处于碘过量水平,孕妇碘营养处于超适宜量水平。在水源性高碘地区,饮水碘含量对当地人群碘摄入量有较大影响,暂未见饮水碘含量、食盐类型、性别和年龄因素与儿童甲状腺肿大间存在相关性。
- 刘茂叶云杰尚莉夏玉婷汪旸王培桦
- 关键词：碘儿童孕妇
