李守凯 作品数:21 被引量:91 H指数:6 供职机构: 兰州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 兰州市科技发展计划项目 兰州市城关区科技局科技支撑项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
气温对兰州市手足口病发病的滞后效应研究 被引量:17 2018年 目的探讨日均气温对手足口病发病的影响及其滞后效应。方法收集兰州市2008-2015年每日手足口病发病资料和同期气象资料,首先采用Spearman等级相关分析兰州市主要气象因子之间及其与手足口病发病数的相关性,然后利用分布滞后非线性模型(DLNM)分析日均气温与手足口病发病的关联性。结果 2008-2015年兰州市共报告手足口病例25644例,男/女为1.59:1,5岁及以下儿童占78.68%;手足口病日均发病数与气温、降水量、风速呈正相关,与气压呈负相关,以气温对手足口病发病影响最为显著(r=0.528);日均气温与手足口病发病的暴露-反应关系呈倒"U"型,发病风险在20.3℃以下随温度升高而升高,高于20.3℃时下降;相对于气温的中位数13℃,高温(25.1℃)能显著增加手足口病发病风险,男性、女性、0(5岁儿童在滞后期为0~14 d的累计风险效应最大,RR(95%CI)值分别为9.51(3.27~18.02)、7.67(2.18~15.04)、9.66(3.75~17.56);高温对6(14岁人群、低温(-5.1℃)对不同性别、年龄别人群在整个滞后期内的累计效应均无统计学意义。结论高温可显著增加兰州市手足口病发病风险,男性和0(5岁人群是敏感人群。 王金玉 李盛 董继元 马汉平 李守禹 李普 张薇 张晓宇 苏延军 李守凯关键词:气象因子 手足口病 2013-2016年武威市住院患者疾病谱分析 被引量:7 2018年 目的分析武威市住院患者前5位疾病谱,为疾病防治重点提供科学依据。方法通过《甘肃省卫生系统疾控进医院信息平台》,选取武威市2013-2016年住院患者数据建立Excel数据库,疾病分类按照ICD-10,采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果 2013-2016年武威市累计上报住院患者542 023人次。0~岁、15~岁、30~岁、45~岁、60~岁者分别占8.22%、9.66%、8.78%、17.03%、56.31%,患者年龄构成比差异有统计学意义(χ2=323 638.499,P<0.05)。前5位疾病依次为循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。男性、女性疾病谱中,循环系统疾病均居于首位,男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=1 165.304,P<0.05)。2014-2016年,循环系统疾病构成比逐年上升,差异有统计学意义(χ2=501.599,P<0.05)。在0~岁呼吸系统疾病居首位,在15~岁、30~岁为妊娠、分娩和产褥期疾病居首位,在45~岁消化系统疾病居首位,60~岁循环系统疾病居首位。前5位疾病构成比在不同季节间差异均有统计学意义(χ2=304.530、3 642.809、209.148、223.026、1 415.630,P<0.05)。结论循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病是武威市重点防治疾病,应根据疾病谱的性别、年龄和季节变化制定防控措施。 梁莉萍 李盛 王金玉 辛福 李普 马汉平 李守禹 王宇红 王龄庆 王辉 李守凯 贾清关键词:疾病谱 住院患者 性别 年龄 2015年兰州市重点职业病危害申报企业状况分析 被引量:5 2018年 目的了解2015年兰州市重点职业病危害因素(煤尘、矽尘、石棉尘、噪声、苯、铅和布鲁杆菌属)分布现状,为兰州市职业病防治提供理论依据。方法收集2015年年底之前兰州市企业职业病危害资料,按行业门类、企业规模、经济类型对兰州市重点职业病危害项目申报资料的企业分布情况及接害人次数分布进行统计分析。结果截止2015年年底,兰州市重点职业病危害因素企业共663家,以制造业(56.0%)、微型(55.2%)和小型(30.3%)企业为主,以私有经济类型的企业居多(74.8%),职业病危害风险较重企业超过半数(68.0%);2015年兰州市共101家企业进行职业健康检查,体检率15.2%,不同行业(Fisher:32.4)、不同企业规模(χ~2=228.0)、不同经济类型(χ~2=135.0)和不同危害(χ~2=10.4)的企业职业健康检查率差异均有统计学意义(均P<0.05);截止2015年年底重点职业病危害因素企业劳动者总人数148 427人,重点职业病危害因素接害劳动者23 564人次,以职业病危害严重的大型制造业及私有制企业人数居多。结论兰州市重点职业病危害因素企业职业健康体检率较低,应加强职业健康监护和职业卫生管理,监管重点为职业病危害接触人次数居多的职业病危害严重的、私有制和集体经济类、大型制造型企业。 李盛 韩晓琴 高金霞 王金玉 李守禹 孙守元 李普 冯亚莉 王宇红 李守凯关键词:职业病 卫生监督 健康监护 兰州市沙尘颗粒物污染与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的关联性研究 被引量:7 2018年 目的探讨兰州市沙尘天气颗粒物污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法收集2015-2016年沙尘天气高发期(3~5月)兰州市儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料,采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的暴露-反应关系,并按年龄层建立模型。结果 2015-2016年3~5月,与非沙尘天气比较,沙尘天气日均相对湿度明显下降,PM10、PM2.5日均浓度显著上升(P<0.05);SO_2和NO_2的日均浓度,日均气温,日均风速比较差异无统计学意义(P>0.05)。沙尘天气PM10和PM2.5浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊人次的增加相关,呈滞后效应,滞后期2周,且PM2.5效应大于PM10效应。沙尘天气PM10累计效应在儿童全体、0~5岁、6~14岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0055(1.001~1.0102)、1.0061(1.0012~1.0109)、1.0055(0.9967~1.0143)。PM2.5效应在儿童全体和0~5岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0182(1.0037~1.033)、1.0210(1.0059~1.0364),6~14岁儿童滞后当天效应最大,RR(95CI%)值是1.0113(1.0007~1.0221)。结论兰州市沙尘天气颗粒物污染可增加儿童呼吸系统疾病门诊人次,呈滞后效应,0~5岁儿童是敏感人群。 王金玉 李盛 董继元 王宇红 李普 李守禹 马汉平 苏利民 李守凯 王辉 贾清关键词:沙尘天气 呼吸系统疾病 儿童 兰州市不同水源地区水碘含量调查分析 被引量:3 2017年 目的掌握兰州市不同水源地区水碘含量的范围与分布,为制订适合的防控措施提供科学依据。方法采样的各县(市、区)按照供水的水源类型、规模大小并结合供水人口等进行分层,按分层随机原则选择抽样点。采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法(国家碘缺乏病参照实验室推荐方法)进行水碘含量测定。结果共采集876份水样,其中出厂水水样280份(140个集中式供水工程),末梢水水样596份。140个集中式供水工程出厂水水碘范围为0.2-74.5μg/L,中位数1.92μg/L,水碘含量<10μg/L、10-30μg/L、30-50μg/L、50-70μg/L和≥70μg/L的比例为88.6%、6.4%、2.1%、1.4%和1.4%;地面水和地下水比例为22.1%和77.9%,中位数为1.31μg/L和2.14μg/L,地面水水碘<地下水水碘(Z=-2.759,P<0.01);地下水浅井水、深井水和泉水比例为22.9%、45.9%和31.2%,水碘中位数为1.88μg/L、3.18μg/L和1.63μg/L,3组水碘含量差异有统计学意义(χ~2=11.8,P<0.01)。596份末梢水水样水碘范围为0.2-65.2μg/L,中位数2.20μg/L,水碘含量<10μg/L、10-30μg/L、30-50μg/L和≥50μg/L的比例为92.1%、7.0%、0.3%和0.5%,各县(市、区)水碘含量差异有统计学意义(χ~2=39.86,P<0.01);末梢水中集中供水73份,分散供水523份,水碘中位数分别为2.20μg/L和2.05μg/L,水碘含量差异无统计学意义(Z=-0.436,P>0.05)。结论兰州市生活饮用水水源类型多,水碘含量普遍较低,地面水水碘含量低于地下水,地下水中深井水水碘含量高于浅井水和泉水,各水源类型和各县(市、区)生活饮用水水碘含量中位数均<10μg/L,兰州市仍处于外环境缺碘地区。 李珍珍 窦瑜贵 李盛 李卉 陈宏梅 侯雅玲 李守凯关键词:碘 水源 水碘含量 数据分析 兰州市农村8~10岁儿童尿碘检测结果分析 被引量:8 2017年 了解兰州市农村8~10岁儿童碘营养状况,指导农村居民科学补碘。2013-2015年,按照全国碘缺乏病监测方案,在兰州市西固区、红古区、永登县各随机抽取1所小学,每所小学随机抽取8~10岁学生为研究对象,共440例。采用砷铈催化分光光度法进行尿碘检测。结果显示,2013-2015年,440例儿童尿碘中位数分别为233.3μg/L,169.6μg/L,143.8μg/L,逐年降低,差异有统计学意义(χ~2=42.423,P<0.05)。尿碘含量<100μg/L者89例(20.23%)、100~μg/L者160例(36.36%)、200~μg/L者123例(27.96%)、≥300μg/L者68例(15.45%)。男性儿童尿碘中位数178.9μg/L,女性儿童尿碘中位数182.1μg/L,性别间差异无统计学意义(Z=-1.414,P>0.05)。三区县中,红古区尿碘含量100~μg/L 45例(29.03%);200~μg/L 36例(23.23%);≥300μg/L 39例(25.16%),不同尿碘含量在三区县比较差异均有统计学意义(χ~2=6.899、5.465、17.900,P<0.05)。兰州市居民碘营养总体处于适宜水平,但碘缺乏有上升趋势,碘过量问题也存在,且分布区域不平衡。 李盛 李珍珍 王金玉 李守禹 王辉 王宇红 侯雅玲 李卉 李守凯关键词:尿碘 碘营养 碘缺乏病 儿童 农村 兰州市城区成年居民涉水活动的皮肤暴露参数研究 被引量:5 2019年 目的了解兰州市城区成年居民涉水活动皮肤暴露参数,为兰州市城区居民饮用水健康风险评价提供基础数据。方法 2017年7、8、12月采用分层抽样的方法,从兰州市4个城区中选择成年居民1 236名进行问卷调查。结果兰州市城区成年居民皮肤体表面积为1.747 m^2,其中男、女性分别为1.846 m^2、1.646 m^2; 18~岁、45~岁、≥65岁者分别为1.731 m^2、1.783 m^2、1.709 m^2;夏、春秋、冬季的皮肤暴露面积分别为0.437 m^2、0.175 m^2、0.087 m^2。日常活动皮肤总涉水时间为76.51 min/d;男性、女性分别为56.82、96.45 min/d;18~岁、45~岁、≥65岁者分别为75.31、78.27、76.02 min/d;脑力劳动、体力劳动者分别为77.34、73.93 min/d;夏、冬季分别为75.93、77.10 min/d;涉水活动时间在性别、年龄、劳动状况和季节等方面差异有统计学意义(P<0.05)。有游泳习惯的居民中,游泳时间为407 min/年,性别、劳动状况和季节等方面差异无统计学意义。结论性别、年龄、劳动状况和季节对兰州市城区居民日常涉水活动时间有影响,在饮用水健康风险评价中应综合考虑上述影响因素。 王金玉 李盛 冯亚莉 李守禹 董继元 王宇红 李守凯 贾清 王龄庆关键词:健康风险评价 成人 性别 年龄 甘肃省民勤县小学生肺通气功能及影响因素分析 被引量:1 2017年 目前关于长期生活在沙尘天气高发区儿童肺功能状况的研究尚未见报道。民勤县是我国最干旱、荒漠化危害最严重的地区之一,也是沙尘天气高发区域之一[1]。本研究通过采用肺功能检查和国际标准问卷(ATS-DLD-78-C)调查民勤县小学生肺功能,并对相关因素进行分析,为促进该地区儿童肺功能健康发育提供科学依据。 李盛 王金玉 李守禹 李普 王宇红 李守凯 苏利民 毛波 贾清 张展翔关键词:肺通气功能 随机整群抽样 沙尘天气 被动吸烟 损伤发生率 用力呼气容积 兰州市农村学龄儿童甲状腺容积及影响因素分析 被引量:3 2017年 为更好地了解目前兰州市农村居民碘营养状况.为今后碘缺乏病防治措施制定和调整提供参考,作者对2013—2015年兰州市440名农村学龄儿童甲状腺容积及影响因素进行分析,现将结果报道如下。 王金玉 李盛 吴雪 李普 李守禹 李珍珍 李卉 侯雅玲 杨青 李守凯关键词:甲状腺容积 尿碘 儿童 甘肃省不同程度沙尘暴露地区儿童呼吸系统疾病和症状的发生特征 被引量:3 2018年 [目的]比较甘肃省不同程度沙尘暴露区域儿童呼吸系统疾病和症状的发生情况。[方法]以甘肃省民勤县(沙尘源区)、兰州市(沙尘影响区)和平凉市(对照区)为研究区域,于2016年4—5月随机整群抽取3~6年级小学生6 000人,进行呼吸系统状况问卷调查,5 892人(民勤县1 966人,兰州市1 977人,平凉市1 949人)的资料纳入分析。统计学分析采用SPSS 18.0软件包,方法包括方差分析、χ2检验和多因素logistic回归分析等。[结果]民勤县小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染、支气管炎和过敏性鼻炎共10项呼吸系统症状和疾病的风险分别是平凉市的1.466、2.236、3.227、1.320、3.008、3.266、2.013、1.634、1.772和1.812倍(P<0.05)。兰州市小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染和过敏性鼻炎9项病症的风险分别是平凉市的1.257、2.448、2.254、1.265、2.442、1.579、1.834、1.568和2.017倍(P<0.05)。民勤县小学生发生感冒时咳嗽、慢性咳嗽、肺炎和支气管炎4项病症的风险分别是兰州市的1.167、1.431、1.931和1.437倍(P<0.05)。[结论]沙尘暴露区域小学生呼吸系统疾病和症状发生风险增加,尤其是沙尘源区。 李盛 王金玉 王宇红 李普 李守禹 马汉平 王辉 刘琼 李守凯 苏利民 张展翔 毛波 贾清关键词:沙尘天气 问卷调查 小学生 多因素LOGISTIC回归分析