于雷
- 作品数:8 被引量:78H指数:5
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 486例糖尿病前期人群的中医证素特点研究被引量:11
- 2018年
- [目的]了解糖尿病前期人群的中医证素特点,明确糖尿病前期的易患因素。[方法]选取2016年1—12月期间在天津市第一中心医院进行体检的20~79岁天津市常住居民,经化验检查后确诊为糖尿病前期的患者共500例,填写中医证素调查问卷,得出研究对象的病位、病性证素,所有数据进行统计学处理。[结果]最终纳入486例糖尿病前期患者,体质量以超重最多见(41.15%),其次为肥胖病例(33.95%)。脾(35.80%)为最主要的病位证素,其次为肾(33.74%)、肝(25.93%)、胃(20.58%)等;主要的病性证素包括:湿(37.86%)、痰(36.79%)、气虚(52.06%)、阴虚(42.39%)。脾病位证素组的体重指数(BMI)、腹围大于非脾组,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]糖尿病前期主要与脾、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,发病主要与湿、痰、气滞、热等病理因素相关,肥胖与糖尿病前期的发生发展是相互关联的,痰湿困脾是糖尿病前期的核心病机。
- 黄山刘纳文于雷张莉王彦欧
- 关键词:糖尿病糖尿病前期中医证素体重指数
- SP在西医院校《中医学》中医辨证教学中的应用探索被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨标准化病人(SP)教学在西医院校中医辨证部分中的教学效果。方法:将2015级临床5年制2班33名学生分为试验组(17例)和对照组(16例),在基本理论讲授阶段均采取常规课堂讲解,而在病史采集、辨证分析、病案书写等的教学中,对照组沿用传统教学方法,试验组则采用SP教学法,比较两组学生测验成绩及教学满意度。结果:试验组测验成绩、教学满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SP在西医院校《中医学》中医辨证教学中的应用效果满意,值得推广应用。
- 乔红伟刘纳文黄山于雷陈重
- 关键词:标准化病人《中医学》中医辨证西医院校满意度
- 天津市成人体检者糖尿病及糖尿病前期的流行病学调查被引量:21
- 2017年
- 目的了解天津市成人体检者糖尿病及糖尿病前期流行状况,为该地区糖尿病及糖尿病前期的预防提供科学依据。方法选取2016年1-12月在天津市第一中心医院进行体检的20~89岁天津市常住居民(居住5年以上)为研究对象,共16 368名,进行问卷调查、体格检查和血液生化指标检测。采用SPSS 17.0进行统计分析,两组计量资料比较用t检验,计数资料的比较用χ~2检验。用2016年全国人口性别构成作为标准人口进行率的标化。结果 16 368名体检者中男性9 503名,平均年龄(49.7±14.7)岁,女性6 865名,平均年龄(47.5±14.4)岁,男女性平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。体检人群糖尿病及糖尿病前期检出率分别为6.98%、20.97%,标化后分别为6.46%、19.63%;男性糖尿病及糖尿病前期检出率分别为8.29%、23.72%,标化后分别为7.09%、20.91%,女性糖尿病及糖尿病前期检出率分别为5.16%、17.17%,标化后分别为5.58%、17.81%。男性糖尿病及糖尿病前检出率均明显高于女性,差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病及糖尿病前期检出率随年龄增加而上升,超重或肥胖、高血压、高血脂及糖尿病家族史的体检者检出率明显高于正常人群,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论天津市成人体检者糖尿病及糖尿病前期的检出率均处于较高水平,需引起高度重视,及早进行干预,减少糖尿病及糖尿病前期的发病。
- 于雷刘纳文张莉王彦欧
- 关键词:糖尿病糖尿病前期患病率流行病学
- 黄连汤临证验案举隅
- 2023年
- 黄连汤是《伤寒论》经典名方,由黄连、甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣等七味药组成。该方清上温下、调和脾胃、交通阴阳。临床辨证应用,每获良效。
- 刘晴于雷
- 关键词:黄连汤经方辨证论治
- 肥胖症现代中医临床研究进展被引量:8
- 2019年
- 肥胖症是现代人多种慢性疾病的危险因素,已成为世界各国共同面临的重大健康问题,尤其是我国肥胖症人口最多。近年来,肥胖症的中医治疗取得了较大的进展,其治疗多以脾虚为着眼点,采用中药、针灸、穴位埋线、推拿等多种手段,效果可靠。
- 乔红伟黄山于雷陈重刘纳文
- 关键词:肥胖症中医疗法
- 黄连汤治疗幽门螺杆菌阳性脾虚湿热型慢性非萎缩性胃炎的疗效分析被引量:21
- 2020年
- 目的探讨黄连汤加减治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性脾虚湿热型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法收集2018年11月至2020年1月在天津市第一中心医院门诊就诊的慢性非萎缩性胃炎患者70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用黄连汤辨证加减治疗,疗程4周;对照组采用四联疗法,疗程2周。对两组的临床疗效进行观察。研究过程中治疗组脱落3例,对照组脱落2例。采用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果与治疗前相比,两组的中医证候积分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的疗效指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组的Hp根除率(75.76%)高于治疗组(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连汤加减治疗Hp阳性脾虚湿热型慢性非萎缩性胃炎在改善患者临床症状、降低药物副作用上具有优势,但对Hp的根除率低于四联疗法。
- 于雷刘纳文陈重纪朋成
- 关键词:慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌黄连汤四联疗法
- 350例单纯舒张期高血压患者中医证素特征分析被引量:4
- 2022年
- 目的 分析单纯舒张期高血压病位与病性证素分布特点,为临床诊治提供参考。方法 对2020年1月至2021年1月在天津市第一中心医院门诊就诊的360例单纯舒张期高血压患者进行问卷调查,参考《证素辨证学》进行证素判定,提取出病位及病性证素。使用SPSS 20.0软件,采用频次分析和聚类分析对证素进行处理。结果 依据纳入和排除标准,最终纳入350例单纯舒张期高血压患者作为研究对象,共获得证素31个,其中病位证素13个,病性证素18个。13个病位证素降序排列为脾(49.43%)、肝(42.86%)、肾(32.00%)、胃(24.00%)、心(11.71%)、肺(4.29%)、心神(2.57%)、表(2.29%)、大肠(2.23%)、经络(2.00%)、筋骨(1.14%)、膀胱(1.14%)和小肠(0.86%);18个病性证素降序排列为湿(68.29%)、痰(58.00%)、阴虚(56.86%)、气虚(46.00%)、气滞(42.00%)、阳虚(40.86%)、热(32.29%)、阳亢(29.14%)、血虚(8.86%)、血瘀(7.71%)、寒(4.57%)、食积(4.29%)、血热(4.29%)、气陷(2.29%)、不固(1.71%)、阳浮(1.43%)、气逆(1.14%)和津亏(0.86%)。聚类分析发现3种证素组合规律:(1)病位证素肾、心、胃和病性证素阳虚、气虚;(2)病位证素脾和病性证素湿、痰;(3)病位证素肝和病性证素气滞、热、阳亢、阴虚。结论 单纯舒张期高血压最常见的病位证素是脾,涉及肝、肾、胃和心,常见的病性证素有湿、痰、阴虚、气虚、气滞、阳虚、热和阳亢等。
- 于雷陈重刘纳文孙祎梦
- 关键词:单纯舒张期高血压病性证素病位证素
- 糖尿病前期体检者中医体质类型调查被引量:11
- 2018年
- 目的探讨糖尿病前期体检者的好发体质类型,为糖尿病前期的辨证治疗提供依据。方法于2016年1-12月选取天津市第一中心医院体检科就诊的486例糖尿病前期体检者为研究对象,收集研究对象的一般资料,进行中医体质调查,测量身高、体重、腹围和血压,计算体质指数(BMI),测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)。采用SPSS 17.0统计软件进行t检验和单因素方差分析。结果单一体质类型以平和质(42.54%)最多见,其次为痰湿质、阴虚质、气虚质;相兼体质类型所占比例较小,主要以气虚质兼阴虚质、阳虚质兼痰湿质多见。痰湿质及湿热质的BMI、腹围显著高于其他类型体质,差异均有统计学意义(P<0.01);痰湿质的TG水平明显高于其他类型体质,HDL-C水平显著低于平和质、阴虚质、气虚质、阳虚质、气郁质及血瘀质,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论平和质为糖尿病前期体检者最主要的单一体质,痰湿质是最常见的偏颇体质,与肥胖和血脂异常密切相关。
- 于雷刘纳文张莉
- 关键词:糖尿病前期体检者体质类型