张云蔚
- 作品数：11 被引量：26H指数：4
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金国家自然科学基金吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 初诊高白细胞急性早幼粒细胞白血病患者临床特征及疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）患者中高白细胞的发生率、临床特征及早期疗效。方法回顾性分析初诊APL患者248例，其中高白细胞患者70例，分析高白细胞的发生率、临床特征及诱导治疗的疗效。非高白细胞APL的诱导治疗以全反式维甲酸联合三氧化二砷为主，高白细胞APL的诱导治疗以全反式维甲酸＋三氧化二砷＋蒽环类化疗药物为主，同时给予对症支持治疗。结果248例患者中，高白细胞的发生率为28.2%（70／248），其中WBC为10×10^9／L～50×10^9／L 46例（18.5%）， WBC＞50×10^9／L且≤100×10^9／L 14例（5.6%），WBC＞100×10^9／L 10例（4.0%）。高白细胞APL患者的临床特征为PML-RARα融合基因S型（P＝0.004）及FLT3-ITD基因突变（P＜0.01），原发性纤溶亢进更加严重；诱导治疗完全缓解率低于非高白细胞APL患者[88.9%（48／54）比98.1%（152／155），P＝0.013]，早期死亡率高于非高白细胞患者[11.1%（6／54）比1.9%（3／155），P＝0.013]。高白细胞患者的早期死亡原因主要为脑出血。结论高白细胞是APL不良预后因素，诱导治疗应重视凝血异常的纠正、联合化疗迅速降低白细胞，以及联合地塞米松预防诱导分化综合征，以期降低早期死亡率。
- 张云蔚高素君刘晓亮谭业辉刘秋菊苏龙杜雅哲李薇
- 关键词：白细胞
- 二元无机电子化合物的逆向材料设计
- 基于高性能计算的材料设计可以大幅缩短新材料的研发周期,是加速功能材料研发的重要途径。本论文基于课题组前期发展的卡里普索（CALYPSO）结构搜索与设计方法,针对具有优良物理化学性质的电子化合物材料,发展了一套以优化功能性...
- 张云蔚
- 关键词：第一性原理计算超导电性
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析并探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后中枢神经系统并发症(CNSC)的临床特征、影响因素及其对预后的影响。方法回顾分析2011年6月至2018年10月237例allo-HSCT的临床资料。结果237例受者中,CNSC发生率为10.5%(25/237),发生时间中位数为移植后82 d(-4~810 d)。CNSC原因分别为药物相关性脑病6例,CNS感染5例,不明原因抽搐4例,代谢性脑病3例,免疫相关性脑病3例,原发病中枢复发3例,以及脑血管疾病1例。最常见的临床症状为癫痫发作,共11例。CsA相关性脑病头颅磁共振检查主要表现为可逆性后部脑病综合征;代谢性脑病主要为脱髓鞘改变;海马区病变多为免疫相关性脑病或CNS感染所致。脐血移植、HLA不全相合移植及血小板植入延迟是发生CNSC的高危因素。在恶性血液病受者中,CNSC组非复发死亡率为42.9%(9/21)高于无CNSC组的15.3%(27/176)(χ2=9.511,P=0.005)。CNSC组移植后1、3年总体存活率(OS)均低于无CNSC组(56.6%比77.8%、37.1%比65.7%,P=0.022)。结论CNSC是allo-HSCT后严重并发症之一,病因复杂,导致受者OS显著降低。脐血移植、HLA不全相合移植及血小板植入延迟是移植后发生CNSC的高危因素。
- 赵文娜宋飞杜雅哲张云蔚李佳张明刘晓亮谭业辉高素君
- 关键词：造血干细胞移植中枢神经系统并发症
- 移植前微小残留病对高危急性淋巴细胞白血病单倍体HSCT疗效的影响被引量：1
- 2018年
- 目的分析血缘单倍体造血干细胞移植(HID-HSCT)治疗高危急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效,并探讨移植前微小残留病(MRD)对预后的影响。方法对2013年1月至2018年1月行HID-HSCT的39例高危ALL进行回顾分析,比较移植前MRD阳性及MRD阴性患者的临床特征、干细胞植活、并发症、存活和复发情况。结果39例患者均顺利植活,3年整体存活率(OS)为54.67%,无疾病存活率(DFS)为40.96%,急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为53.8%,其中Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率为23.1%,Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率为2.6%。MRD阳性与MRD阴性患者之间细胞植活、GVHD发生、巨细胞病毒(CMV)血症及出血性膀胱炎等并发症的差异均无统计学意义。MRD阳性患者DFS与OS较MRD阴性患者显著减低,累积复发率明显升高,累积治疗相关死亡率的差异无统计学意义。结论HID-HSCT是治疗高危ALL的有效手段,但移植前MRD阳性患者复发率高,预后差。移植前应考虑调整策略以降低体内肿瘤残留,优化移植体系,以提高移植后存活率。
- 谭业辉刘晓亮刘宇杜雅哲张明张云蔚李佳苏龙刘蒙蒙高素君
- 关键词：急性淋巴细胞白血病高危微小残留病
- 散发型CEBPA双突变急性髓系白血病患者复发后克隆衍变3例报道并文献复习
- 2022年
- 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)伴CEBPA双突变预后良好,但复发风险较高。本文总结3例经标准治疗缓解后复发的CEBPA双突变AML患者,通过对比初诊及复发后骨髓白血病细胞基因突变结果,进而探讨此类白血病复发后克隆衍变模式,以期为优化临床患者管理提供参考。
- 李映张云蔚宋飞苏龙高素君
- 关键词：急性髓系白血病
- 初诊高白细胞急性早幼粒细胞白血病的临床特征及疗效分析
- 目的研究初诊时高白细胞急性早幼粒细胞白血病患者的临床特征及诱导缓解疗效，比较不同初诊时白细胞计数患者在临床特征及疗效方面的差异。 方法回顾性分析我院2009年1月至2013年12月收治的初治急性早幼粒细胞白血病患者174...
- 张云蔚
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病高白细胞完全缓解率早期死亡率
- 文献传递
- 剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法:收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇+缩宫素组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0.2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果:米索前列醇+缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组(P<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。
- 佟明香张云蔚
- 关键词：剖宫产术米索前列醇产后出血
- 紫草素对人白血病MV4-11细胞的增殖抑制和促凋亡作用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨紫草素对FMS样酪氨酸激酶3受体基因内部串联重复序列(FLT3-ITD)突变急性髓系白血病(AML)MV4-11细胞的增殖抑制和促凋亡作用,并初步阐明其分子机制。方法:生长状态良好的MV4-11细胞分为二甲基亚砜(DMSO)组和不同浓度(0.5、1.0、2.0、4.0和8.0μmol·L-1)紫草素组,处理细胞24和48 h,采用CCK-8法检测各组细胞增殖抑制率,并计算半数抑制浓度(IC 50)。MV4-11细胞分为空白对照组、DMSO组和不同浓度(0.25、0.50和1.00μmol·L-1)紫草素组,处理细胞48和72 h,采用羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)标记法检测各组细胞增殖率。MV4-11细胞分为DMSO组和不同浓度(0.702、1.404和2.808μmol·L-1)紫草素组,处理细胞48 h,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率。MV4-11细胞分为DMSO组和不同浓度(0.351、0.702和1.404μmol·L-1)紫草素组,处理细胞48 h,Real-time PCR法检测各组细胞中微小RNA-155(miR-155)的表达水平。结果:CCK-8法和CFSE法检测,与DMSO组比较,不同浓度紫草素组细胞增殖抑制率明显升高(P<0.05或P<0.01),增殖率明显降低(P<0.05),且呈剂量依赖性;24和48 h时IC 50分别为1.743和1.404μmol·L-1。流式细胞术检测,与DMSO组比较,不同浓度紫草素组细胞凋亡率明显升高(P<0.01),且呈剂量依赖性。Real-time PCR法检测,与DMSO组比较,不同浓度紫草素组细胞中miR-155表达水平明显降低(P<0.01),1.404μmol·L-1紫草素组细胞中miR-155表达水平降低超过75%。结论:紫草素对人FLT3-ITD突变AML MV4-11细胞具有增殖抑制和促凋亡作用,并可下调miR-155表达,提示紫草素可能作为FLT3-ITD突变AML的潜在治疗药物之一。
- 苏龙张云蔚王卓宋飞秦田雪高素君
- 关键词：急性髓系白血病紫草素
- 淫羊藿苷对NB4白血病细胞株增殖和凋亡的影响及其作用机制被引量：5
- 2015年
- 目的:研究淫羊藿苷(ICA)对急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株增殖和凋亡的影响,探讨其作用机制。方法:选取处于对数生长期的NB4细胞,随机分为空白对照组和不同浓度(4、8、16、32和64μmol·L-1)ICA组,采用MTT法检测作用不同时间(24、48和72h)后各组NB4细胞增殖活性,流式细胞术检测各组细胞24h时细胞周期进程及48h时凋亡情况,采用Western blotting法检测各组NB4细胞48h时凋亡相关蛋白的表达水平。结果:细胞培养不同时间(24、48和72h)后,各ICA组细胞增殖抑制率高于空白对照组(P<0.05),随ICA浓度增加和作用时间延长,细胞增殖抑制率升高(P<0.05)。各浓度ICA(4、8、16、32和64μmol·L-1)组NB4细胞48h后细胞凋亡率分别为(6.52±4.12)%、(10.07±2.36)%、(15.41±3.64)%、(25.18±1.24)%和(29.41±1.43)%,与空白对照组[(2.39±1.87)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各浓度ICA(8、16、32和64μmol·L-1)组NB4细胞24h后S期NB4细胞百分率降低,G1期细胞百分率升高,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blotting检测,与空白对照组比较,各浓度ICA组NB4细胞Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P<0.05),而Bax蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:ICA通过抑制Bcl-2蛋白表达水平和上调Bax蛋白表达水平诱导急性早幼粒细胞白血病NB4细胞株凋亡。
- 宋飞高素君张云蔚杜雅哲王露王瑞芳苏龙
- 关键词：淫羊藿苷白血病NB4细胞细胞凋亡
- 米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:了解米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床效果。方法:收治妊娠13～16周、自愿要求终止妊娠、无药物流产禁忌证患者80例,进行回顾性分析。根据孕周将患者分为三组给药,观察自然流产、阴道流血及采取清宫术的情况。结果:妊娠物自然排出76例(95.0%),其中完全流产65例(81.3%),不完全流产11例(13.8%),失败4例(5.0%),清宫术15例(18.8%),完全流产者阴道流血量(80.5±20.5)ml,不完全流产者阴道流血量(130.5±20.5)ml。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠,成功率高,阴道出血少,有效而且安全。
- 佟明香张云蔚
- 关键词：米非司酮米索前列醇
