方堃
- 作品数：7 被引量：36H指数：4
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- 非包块型乳房肿瘤42例X线摄影特征分析
- 2017年
- 目的探讨致密类乳房非包块型乳房肿瘤全数字化乳房X线摄影的影像学特征。方法收集42例经手术病理证实的非包块型乳房肿瘤病人的临床资料,分析其全数字化乳房X线摄影表现。结果 42例病人中,乳房组织为不均匀致密类33例,极度致密类9例;临床触及包块者31例,未触及包块者11例。影像学表现为微钙化22例,结构扭曲13例,局灶性不对称致密影7例。全数字化乳房X线摄影诊断准确37例(88.1%),误诊3例(7.1%),漏诊2例(4.8%)。结论非包块型乳房肿瘤的X线摄影表现中主要征象及伴随征象明显,全数字化乳房X线摄影是致密类乳房非包块型乳房肿瘤有效的检查手段,其诊断准确率较高。
- 于玺李培莹顾华勇方堃林红雨谭政帅
- 关键词：乳房肿瘤乳房X线摄影术
- 超声引导下PICC置管对乳腺癌术后化疗患者感染率的分析被引量：14
- 2017年
- 目前我国乳腺癌患者的发病率呈逐年递增趋势,大部分乳腺癌患者选择根治术进行治疗,但常规手术需要结合化疗治疗才能确保手术效果。经外周中心静脉置管术（PICC）是目前临床上使用较广的一种静脉穿刺置管手段,针对需行化疗治疗的乳腺癌患者[2]。据报道,传统PICC操作简便易行,但置管成功率不理想,患者术后被感染的风险较高,
- 侯红栾晓王炳高方堃
- 关键词：PICC置管乳腺癌术后化疗患者感染率超声引导经外周中心静脉置管术静脉穿刺置管
- 乳癌组织P53蛋白和Ki-67抗原表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨人乳癌组织P53蛋白和Ki-67抗原的表达及其意义。方法应用免疫组织化学方法,检测100例乳癌组织和50例癌旁正常乳腺组织中P53蛋白和Ki-67抗原的表达。结果乳癌组织P53蛋白和Ki-67抗原的表达阳性率均显著高于正常组织(χ~2=4.854、6.047,P<0.05);P53蛋白和Ki-67抗原在TNMⅢ组的表达明显高于TNMⅠ~Ⅱ组(χ~2=4.679、11.360,P<0.05),腋窝淋巴结阳性组的表达明显高于腋窝淋巴结阴性组(χ~2=11.081、6.109,P<0.05);Ki-67抗原在术后复发组的表达明显高于术后未复发组(χ~2=5.403,P<0.05),P53蛋白的表达在术后复发与未复发组比较差异无显著性(P>0.05);Ki-67抗原在组织学分级3级组的表达阳性率明显高于组织学分级1~2级组,差异有显著性(χ~2=7.760,P<0.05);不同组织学分级乳癌组织中P53蛋白表达阳性率比较差异无显著性(P>0.05)。乳癌组织P53蛋白和Ki-67抗原的表达有显著正相关性(r=0.286,P<0.05)。P53蛋白和Ki-67抗原表达阴性的病人5年生存率优于表达阳性者,差异有显著性(χ~2=6.862、7.963,P<0.05)。结论 P53蛋白和Ki-67抗原在乳癌组织中高表达提示预后不良。
- 侯红方堃陈耀坤王炳高李振凤
- 关键词：乳房肿瘤肿瘤抑制蛋白质P53KI-67抗原
- 乳腺癌分子亚型的影像特征与保乳手术再切除率的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌分子亚型的影像特征与保乳手术再切除率的相关性。方法 220例Ⅰ~Ⅱ期可扪及肿块、非特殊类型乳腺癌患者,术前采用空心针穿刺,根据病理组织学及免疫组化染色进行分子分型:Luminal A型32例,Luminal B型75例,Luminal-HER-2型38例,HER-2过表达型33例,三阴性乳腺癌(TNBC)42例。钼靶影像特征采用BI-RADS分类标准,分为肿块、钙化、结构扭曲、不对称致密和毛刺征。手术切除病灶范围采用距离肿物边缘1 cm,术中快速病理及石蜡病理证实切缘状态,结合分子亚型分析乳腺癌的影像特征与保乳手术再切除率的关系。结果乳腺癌单一影像征象在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为37.5%(12/32)、29.3%(22/75)、28.9%(11/38)、15.2%(5/33)和61.9%(26/42);乳腺癌混合影像征象在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为62.5%(20/32)、70.7%(53/75)、71.1%(27/38)、84.8%(28/33)和38.1%(16/42),差异有统计学意义(P<0.001)。乳腺癌边缘征象(毛刺征)在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组中的比例分别为50.0%(16/32)、42.7%(32/75)、50.0%(19/38)、18.2%(6/33)和7.1%(3/42),差异有统计学意义(P<0.001)。保乳手术的再切除率在Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和TNBC组分别为12.5%(4/32)、9.3%(7/75)、21.1%(8/38)、18.2%(6/33)和0(0/42),差异有统计学意义(P=0.01)。在乳腺癌的影像特征包含两种或两种以上影像学征象时,HER-2表达状态与保乳术再切除率有关,差异有统计学意义(P=0.001)。结论对非特殊型乳腺癌患者行保乳手术时,应结合分子分型、乳腺钼靶影像学征象及边缘征象来确定个体化的切除范围,以便降低再切除手术的概率。
- 赵凯华李培莹谭政帅李振风方堃宫磊刘松岭王炳高颜政
- 关键词：乳腺癌手术切缘钼靶保乳手术
- 乳腺癌的生物学特征对保乳手术切除范围的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌的生物学特征与保乳手术切除范围的关系。方法 303例Ⅰ～Ⅱ期可扪及肿块、非特殊类型乳腺癌患者按分子分型分为Luminal A组、Luminal B组、Luminal-HER-2组、HER-2过表达型组和三阴性乳腺癌组。钼靶影像征像采用BI-RADS分类标准,分为肿块、钙化、结构扭曲、不对称致密和毛刺征。患者术前钼靶标记切除病灶范围,术中快速病理确定初始切缘状态,石蜡病理证实切缘状态及肿瘤分型,结合钼靶影像征象及征象种类,分析影响乳腺癌保乳手术切除范围的因素。结果 33例患者切缘阳性。乳腺癌分子亚型与钼靶影像下生长方式呈正相关(P <0. 001)。保乳手术切缘状态与钼靶影像征象、边缘毛刺征象、分子分型无关(P> 0. 05),而与钼靶影像下生长方式、边缘钙化征象有关(P <0. 05)。结论对非特殊型乳腺癌患者,在行保乳手术时可以结合钼靶影像征象特征(生长方式、边缘征象)确定个体化的切除范围,以降低手术再切除率。
- 赵凯华谭政帅方堃李培莹李振凤宫磊刘松岭王炳高颜政
- 关键词：乳腺癌手术切缘生物学特征保乳手术
- 胸苷激酶1在良恶性乳腺肿瘤中的表达被引量：6
- 2017年
- 目的探讨胸苷激酶1（thymidinekinase1，TK1）在良恶性乳腺肿瘤中的表达及意义。方法选取2013年5月至2015年5月青岛大学医学院第二附属医院乳腺医学中心收治的16—79岁女性乳腺疾病180例，其中乳腺癌112例（乳腺癌组），乳腺纤维腺瘤68例（乳腺纤维腺瘤组）。患者平均年龄47岁，中位年龄43岁。所有对象均采集空腹静脉血，检测TK1水平，并比较其在纤维腺瘤及乳腺癌患者中表达水平的差异，及血清TK1水平在不同病理特征的患者中的差异。结果乳腺癌患者的TK1水平明显高于纤维腺瘤患者的TK1水平，差异有统计学意义（P〈0．01）。在乳腺癌组中，肿块的大小与TK1的表达无关（P〉0．05）；TNM分期较晚的患者血清TK1水平高于TNM分期早期的患者，差异有统计学意义（P=0．038）；淋巴结分期晚期的患者血清TK1水平高于分期早期患者，差异有统计学意义（P=0．048）。M1的患者TK1水平高于M0的患者，差异有统计学意义（p=0．018）。结论TK1作为一种新型细胞增殖指数标志物，可较为准确地反映人体内肿瘤细胞的增殖水平，可作为一种监测肿瘤增殖程度和鉴别肿瘤良恶性的重要参考指标。
- 方堃侯红王启堂王翠平徐鹏万越慕强
- 关键词：胸苷激酶1乳腺癌乳腺纤维腺瘤
- 超声引导下经颈内静脉置入输液港的两种不同穿刺切口方式的对比研究
- 目的： 植入式静脉输液港（implantablevenous access port，IVAP）是一种完全植入人体内的静脉输液装置。目前，植入式静脉输液港在恶性肿瘤以及慢性消化系统疾病等需要长期反复静脉输液的疾病患者中...
- 方堃
- 关键词：植入式静脉输液港超声引导出血量
- 文献传递
