林丽萍
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原对慢性心力衰竭急性发作患者的临床评估价值被引量：13
- 2019年
- 目的评估血清降钙素原(PCT)升高与尚无明确细菌感染证据的慢性心力衰竭急性发作患者临床基础特征及预后的关系。方法对2015年2月—2017年12月于邯郸市中心医院住院的慢性心力衰竭急性发作患者进行前瞻性研究。根据PCT水平分为PCT升高组及PCT正常组,对比两组患者入院后的临床基础特征,应用logistic回归分析PCT升高的原因;比较入院后规范治疗48 h后的效果、30 d内全因死亡/再住院发生率。结果共纳入593例慢性心力衰竭急性发作患者,其中PCT正常组521例,PCT升高组72例。logistic回归分析表明,心率增快、肺水肿、白细胞计数、血尿素氮(BUN)与PCT升高呈正相关,白细胞计数相关性最大[OR=2. 19(95%CI:1. 76～2. 73),P <0. 001];而血红蛋白及血清蛋白与PCT的升高呈负相关。标准化治疗48 h后,PCT正常组有67. 9%的患者症状明显改善,高于PCT升高组的55. 6%,差异有统计学意义(P=0. 037)。PCT升高组患者30 d全因死亡/再住院率(30. 6%)高于PCT正常组(18. 8%),差异有统计学意义(P=0. 02)。结论尽管心力衰竭程度一致,但血清PCT水平升高的慢性心力衰竭急性发作患者治疗效果差、预后不佳,提示可能存在未诊断或者潜在的细菌感染。
- 司志燕宋文奇冯晓红王丹林丽萍
- 关键词：降钙素原细菌感染预后
- ICU患者下呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量：11
- 2017年
- 目的:分析医院重症监护室(ICU)下呼吸道感染患者痰标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率及耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法:收集医院ICU506例下呼吸道感染患者痰标本,以进行细菌培养鉴定及药物敏感试验,对鉴定及药敏结果进行分析并探讨其耐药特点。结果:在506例患者痰标本中共分离出金黄色葡萄球菌79株,其中MRSA71株,所分离MRSA对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100%,对苯唑西林、青霉素为全耐药;MRSA与甲氧西林敏感金色葡萄球菌(MSSA)对利福平的耐药率比较,其差异有统计学意义(x^2=30.15,P<0.05)。结论:为有效减少及预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染及流行,应根据患者药敏结果及耐药特点制定个体化、合理化的治疗方案。
- 赵文申林丽萍崔庆庆时东彦
- 关键词：重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
