张瑞宁
- 作品数：32 被引量：240H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省科技厅资助项目河北省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹红注射液对单侧输尿管梗阻大鼠Ets-1、MMP-9和TIMP-1表达的影响被引量：5
- 2010年
- 目的观察丹红注射液对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠逆转录病毒E26转录因子1(Ets-1),基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法 SD大鼠60只,随机分为假手术(A组),UUO(B组),厄贝沙坦[C组,50mg/(kg·d),灌胃]和丹红注射液治疗组[D组,7mL/(kg·d),腹腔注射]。手术后3、7及14d留取标本。RT-PCR测Ets-1mRNA含量;免疫组织化学法测Ets-1、MMP-9、TIMP-1及TGF-β1和I型胶原表达。结果 D组肾间质纤维化面积和Ⅰ型胶原表达明显低于B组(P<0.05)。D组7dEts-1mRNA表达量达峰值并明显高于B组;B组术后3dEts-1表达开始升高,7d到达峰值,14d开始下降,与MMP-9的趋势一致。Ets-1与MMP-9和MMP-9/TIMP-1比值正相关(r=0.711和0.635,P=0.001和0.005)。D组各时间点下调TIMP-1表达(P<0.05),TIMP-1与TGF-β1和Ⅰ型胶原正相关(r=0.831和0.478,P=0.000和0.045)。结论丹红注射液上调Ets-1表达促进细胞外基质降解而减轻肾间质纤维化。
- 傅淑霞陈亚坤王晓铃张瑞宁杨林
- 内皮祖细胞与冠心病患者CD14^++CD16^+单核细胞共培养后移植心肌梗死大鼠对血管密度及心肌梗死面积的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)与冠心病患者CD14^++CD16^+单核细胞共培养后移植心肌梗死大鼠对血管密度及心肌梗死面积的影响。方法比较冠心病患者及健康志愿者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平,将冠心病患者外周血中分选出的CD14^++CD16^+单核细胞与健康志愿者的EPC体外共培养观察其对EPC的增殖、迁移、黏附的影响后,将CD14^++CD16^+单核细胞与EPC共培养的细胞移植进入心肌梗死大鼠模型,观察其对大鼠缺血心肌新生血管密度、坏死心肌面积及心功能指标的影响。结果冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平显著高于健康志愿者(P<0.05);冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞与健康志愿者的EPC体外共培养后增殖能力、黏附细胞数、迁移细胞数均显著降低(P<0.05);与假手术组大鼠相比,移植4周后模型组、EPC组、CD14^++CD16^+共培养组左心室梗死面积均显著升高(P<0.05),且EPC组CD14^++CD16^+共培养组>模型组(P<0.05)。结论冠心病患者外周血中CD14^++CD16^+单核细胞水平升高,并抑制EPC修复及逆转左室重塑,改善心肌功能的生理作用。
- 黄柳张瑞宁田小超郭炳彦刘素云李拥军
- 关键词：心肌梗死内皮祖细胞
- 重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效及其对血清sST2、CT-1水平的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效及其对血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、心肌营养素1(CT-1)水平的影响。方法选取2018年3月—2020年1月在河北医科大学第二医院治疗的急性失代偿性心力衰竭患者90例作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗。观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予注射用重组人脑利钠肽治疗,前3 min以负荷量为1.5μg/kg进行静脉冲击,接下来72 h使用0.007 5μg/(kg·min)进行静脉滴注,两组均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的心、肾功能指标,血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、心肌营养素1(CT-1)水平。结果治疗后,观察组患者总有效率为88.89%,显著高于对照组的64.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著降低,左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.05);且观察组LVESD、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平显著降低,肾小球滤过率(GFR)水平显著升高(P<0.05);且观察组Cys-C、Scr水平显著低于对照组,GFR水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清sST2、CT-1水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清sST2、CT-1水平低于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗可降低急性失代偿性心力衰竭患者血清sST2、CT-1水平,提高患者的心、肾功能,提高临床疗效,改善患者预后,具有重要临床价值。
- 贾妍张瑞宁黄柳刘素云
- 关键词：重组人脑利钠肽急性失代偿性心力衰竭心肌营养素1
- 肺栓塞症患者血浆脑钠肽变化及临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肺栓塞症(PE)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法 31例PE患者为PE组,并选择年龄、性别比相匹配的健康者30例为正常对照组。采用美国TriageBNP测试仪测定正常对照组及PE组治疗前、后血浆BNP值。结果 PE组血浆BNP为(231±42)pg/ml,对照组为(35±12)pg/ml,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后血浆BNP下降为(102±20)pg/ml,与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01)。结论 PE患者血浆BNP浓度升高,有效治疗后其水平下降,这对PE的诊断和疗效评估有实际临床意义。
- 刘素云张瑞宁祖秀光郝玉明刘金明李拥军
- 关键词：肺栓塞脑钠肽超声心动图
- 维持性血液透析患者左心室收缩功能及相关因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的对维持性血液透析患者左心室收缩功能情况及相关因素进行分析。方法回顾性分析我院肾脏病血液净化科2007～2009年收治的维持性血液透析治疗患者196例临床资料,选取同期门诊健康查体者80例作为对照。结果维持性血液透析组左室舒张末内径、射血分数、室间隔厚度、后壁厚度、左室收缩末内径及舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比均高于对照组,P<0.01;多因素Logistic回归分析显示,血浆白蛋白、肌酐水平是维持性血液透析患者左室收缩功能障碍的危险因素(P<0.01或<0.05)。结论维持性血液透析治疗患者存在左心室收缩功能障碍,积极纠正低蛋白血症、增加透析剂量、减轻心脏负荷可能有助于改善左心室收缩功能。
- 王立华姜埃利魏芳王喆于海波张瑞宁
- 关键词：血液透析年龄
- 老年肾替代治疗患者左心室功能异常及相关因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的对老年肾替代治疗患者左心室功能异常的情况及相关因素进行分析。方法选取天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科2007～2009年收治的老年肾替代治疗患者100例,按肾替代治疗方式分为血液透析组和腹膜透析组;同时选取同期健康查体老年人80例作为对照。对所有患者均常规检测血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血全段甲状旁腺激素(i-PTH);高压液相方法检测血浆同型半胱氨酸;利用超声心动检查评价左心室功能。结果两组老年肾替代治疗患者血红蛋白水平存在差异,老年血液透析组患者高于老年腹膜透析组,其余生化指标无统计学意义;两组老年肾替代治疗患者左心室功能异常发生率差异无统计学意义,但后壁厚度差异具有统计学意义,腹膜透析组患者高于血液透析组;与健康查体老年对照组相比,老年肾替代治疗组各项左心功能指标与健康查体老年对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血浆白蛋白水平是老年肾替代治疗患者左心室收缩功能障碍的危险因素。结论不同肾替代治疗方式下,老年肾替代治疗患者左心室功能异常发生率无差异,纠正低蛋白血症,增加透析剂量,减轻心脏负荷可能有助于改善左心室收缩功能。
- 王立华姜埃利魏芳王喆于海波张瑞宁
- 关键词：肾替代疗法心室功能低蛋白血症肾透析
- 单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪改善腹膜透析患者冠心病疗效观察被引量：32
- 2015年
- 目的:观察单硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗腹膜透析患者冠心病的效果。方法:67例腹膜透析并存冠心病患者随机分为两组,除常规治疗外,两组分别接受下列治疗,治疗组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,对照组:单硝酸异山梨酯片20 mg/次,3次/d,观察3个月,对比治疗前后和两组之间理化指标、主要不良心血管事件、硝酸甘油片用量的变化和区别。结果:治疗组有效率为78.1%,心绞痛发作率46.9%,硝酸甘油片用量(3.38±2.23)片,对照组有效率34.3%,心绞痛发作率77.1%,硝酸甘油片用量(5.37±2.66)片,差异有显著性(P<0.05)。结论 :应用单硝酸异山梨酯片和曲美他嗪片联合治疗腹膜透析患者冠心病效果良好、安全,有进一步临床推广应用价值。
- 李博张瑞宁魏芳陈海燕王立华孙桂江毕学青孟甲姜埃利
- 关键词：冠心病单硝酸异山梨酯曲美他嗪腹膜透析尿毒症
- 抗原125在维持性腹膜透析患者透析充分性评价中的应用
- 2011年
- 目的探讨抗原125在维持性腹膜透析患者透析充分性评价中的应用价值。方法对2006年6月—2009年10月在我院肾病内科腹透中心行腹膜透析的52例终末期肾病患者的临床资料进行分析。结果 52例患者中高转运者6例,高平均转运者28例,低平均转运者16例,低转运者2例。以透出液内溶质与血浆中相应溶质比值(D/Per值)0.65为分界线,将52例患者分为A、B两组,A组抗原125水平为(11.2±3.4)U/ml,B组抗原125水平为(16.6±4.2)U/ml,两组比较差异有统计学意义(t=25.332,P<0.01)。结论抗原125对维持性腹透患者的透析充分性有很高的评价功能,值得推广应用。
- 陈海燕魏芳王立华于海波王喆张瑞宁姜埃利
- 关键词：腹膜透析终末期肾病透析充分性
- 丹红注射液对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响及机制被引量：5
- 2009年
- 目的观察中药丹红注射液对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管上皮细胞转分化(EMT)和间质炎症细胞浸润的影响及机制。方法SD大鼠60只,随机分为假手术(A组)、UUO(B组)、厄贝沙坦[50mg/(kg·d),灌胃,C组]和丹红注射液治疗组[7mL/(kg·d),腹腔注射,D组]。3、7和14d留取标本。结果①B组各时间点分化抑制因子1(Id1)mRNA和蛋白、α-SMA、NFκB和Ⅰ型胶原表达增多,上皮细胞钙黏蛋白(E-cad)表达逐渐减少(均P<0.05)。D组各时间点均反相调节上述因子表达;疗效与C组相似。②B组大量CD68+细胞流入肾间质,调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)mRNA和蛋白及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)表达明显上调,D组下调其表达及炎症细胞浸润,作用弱于C组(均P<0.05)。结论丹红注射液可通过抑制EMT和肾间质炎症细胞浸润,减轻肾间质纤维化。
- 傅淑霞张瑞宁王晓铃陈亚坤杨林
- 关键词：肾间质纤维化肾小管上皮细胞转分化
- 血液透析长期中心静脉导管留置功能不良的影响因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨长期中心静脉导管功能不良的影响因素。方法以长期中心静脉导管为血管通路的维持性血液透析患者158例为研究对象,根据是否发生导管功能不良分为功能良好组112例和功能不良组46例。比较两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、白蛋白(Alb)、血小板(Plt)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血酶时间(APTT)、血流量(BF)、纤维蛋白原(FIB)、超滤量(UF)、尿素清除指数(Kt/v)、导管留置时间、导管相关感染、封管方法、是否患有糖尿病、口服抗凝药物情况。利用logistic回归分析导管功能不良的影响因素。结果功能良好组较功能不良组Alb(38.7±5.6)g/L vs(36.6±5.4)g/L和BF(256.41±25.8)ml/min vs(218.26±26.6)ml/min较高,hsCRP(3.24±2.11)mg/L vs(6.38±4.18)mg/L较低(P<0.05或<0.01),导管相关感染发生率较低,23.2%(26/112)vs 45.7%(21/46);尿激酶封管率较高31.3%(35/112)vs 13.0%(6/46)(P<0.05或<0.01);Logistic回归结果显示:较高的hsCRP,导管相关感染是导管功能不良发生的危险因素。而较高的血清Alb和每周1次尿激酶替代肝素封管是降低导管功能不良的影响因素。结论提高患者的Alb水平,控制导管相关感染的发生,降低hsCRP水平,每周1次尿激酶代替肝素封管有利于降低中心静脉导管功能不良的发生。
- 王博王立华张瑞宁于海波姜埃利
- 关键词：肾疾病肾透析导管插入术中心静脉
