霍永生
- 作品数：5 被引量：41H指数：4
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家庭医生签约和慢性病管理对社区高血压控制效果及其影响因素分析被引量：24
- 2018年
- 目的:探讨家庭医生签约和对慢性病患者施行健康管理等措施对社区高血压人群血压控制的效果。方法:选取2016年10月至2017年9月在芜湖市镜湖新城社区全科门诊就诊发现的300例高血压患者,随机分为家庭医生签约组100例,对照组100例,慢性病管理组100例,并将3组高血压患者按照我国采用的血压分类和标准,分别分为1、2、3级。对照组应用常规社区治疗干预和健康管理;签约组在对照组的基础上加以家庭医生签约服务,为高血压患者提供优质、安全、有效的基本医疗和公共卫生服务;慢性病管理组是在提供基本医疗服务的基础上进行慢性病规范化管理。6个月后,观察并分析3组人群收缩压和舒张压、运动量、遵医行为、生活方式(吸烟、酗酒、高盐高脂饮食)及服药依从性、情绪控制、心脑血管并发症等结果。结果:3组人群经过6个月的管理后比较,家庭医生签约组和慢性病管理组3个级别的SBP、DBP均低于对照组(P均<0.05);家庭医生签约组和慢性病管理组人群的情绪控制、运动量、服药依从性、遵医行为、生活方式(酗酒习惯、高盐高脂饮食)均优于对照组(P均<0.05)。结论:家庭医生签约和慢性病健康管理可有效控制社区高血压患者病情;家庭医生签约服务管理模式能有效实施对高血压患者的规范化管理,改变社区高血压患者的生活方式并提高服药依从性;对社区高血压患者进行慢性病健康管理及随访,根据实际情况对高血压患者提出个性化的指导和建议,有利于患者提高对自身高血压病情的认识和治疗依从性。
- 魏岚霍永生
- 关键词：社区高血压服药依从性
- 宫颈癌根治术后感染的病原菌和耐药性分析以及相关危险因素被引量：4
- 2019年
- 目的:分析宫颈癌根治术后患者医院感染的病原菌分布和耐药性及其相关危险因素,为减少医院术后感染提供参考依据。方法:回顾性分析2016年7月~2018年12月230例在我院行宫颈癌根治手术患者的临床资料,调查并统计患者术后医院感染病原菌情况及耐药性,并采用SPSS 19.0软件对其进行单因素和多因素logistic回归分析影响患者术后医院感染的因素。结果:①230例宫颈癌根治术患者,术后发生感染46例,感染率20.00%;感染部位主要为手术切口20例占43.48%,其次为泌尿道12例占26.09%;②46例感染患者中共检出病原菌69株,其中革兰阴性菌39株占56.52%、革兰阳性菌24株占34.78%、真菌6株占8.70%;③主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、四环素及左氧氟沙星的耐药率较高,均>80%,铜绿假单胞菌对阿莫西林、磺胺甲噁唑及四环素的耐药性较高,均>70%;主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率较高,均>60%,粪肠球菌对红霉素、利福平及四环素耐药率较高,均>60%;④对46例的临床资料进行单因素分析发现,患者的年龄、有无糖尿病、导尿次数≥3次、尿管留置时间≥14 d、抗菌药物≥3种、抗菌药物使用时间≥7 d、住院时间≥14 d、手术时间≥3 h、贫血以及接受化疗等是引发感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);⑤对有意义的单因素进行多因素logistic回归分析发现,患者的糖尿病、接受化疗、尿管留置时间≥14 d、贫血、抗菌药物≥3种、抗菌药物使用时间≥7 d是导致患者术后发生感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术患者医院感染率高,病原菌种类多且耐药性强,临床医师应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物;根据医院感染相关危险因素采取有效预防措施,降低术后感染的发生。
- 高望朔魏岚霍永生
- 关键词：宫颈癌根治术耐药性
- 40例食用小龙虾后出现横纹肌溶解综合征的病因探讨被引量：6
- 2017年
- 目的:通过追踪患者心肌酶谱变化,结合其他危险因素,探讨食用小龙虾后出现横纹肌溶解综合征的病因。方法:对40例2016年7月食用小龙虾后出现横纹肌溶解综合征患者于入院初期、中期、出院前分别采血检验心肌酶谱、肝肾功能,分析其变化及流行病学特征。结果:患者心肌酶谱变化大多呈上升再下降趋势,心肌酶谱的变化幅度在其他因素干扰下会加重症状,患者CKMB的变化与LDH变化不存在相关性,40例患者经治疗后预后良好。结论:食用小龙虾后引起横纹肌溶解的病因与洗虾粉有关可能性不大,与小龙虾本身无关,与饮酒、运动等其他危险因素有关,小龙虾体内是否含有某种农药或灭螺粉导致横纹肌溶解仍需进一步探讨。
- 王娟蒋静涵朱梦倩安莉娟霍永生汪利宗彭良飞
- 关键词：横纹肌溶解综合征小龙虾肌酸激酶
- 非小细胞肺癌脑转移瘤患者生存与预后因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的:分析非小细胞肺癌脑转移瘤患者影响其治疗疗效和生存预后的因素。方法:分析2013年1月～2017年1月在我院肿瘤科收治的105例NSCLC脑转移患者,收集可能影响其疗效的不同治疗方法及预后的相关危险因素,并进行随访研究。结果:单因素分析结果提示KPS评分、肺原发肿瘤控制情况、原发病治疗方法、T分期、脑转移灶数目(单发或多发)、有无贫血、有无吸烟史、有无脑转移症状、确诊肺癌到脑转移间隔时间(年)、脑转移瘤治疗方案及脑转移灶的近期疗效对患者生存期有影响(P <0. 05),多因素分析显示KPS评分、有无贫血、有无吸烟史、脑转移瘤治疗方案、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间(年)有关(P <0. 05)。结论:KPS评分、有无贫血、有无吸烟史、脑转移瘤治疗方案、肺原发肿瘤控制情况、确诊肺癌到脑转移间隔时间(年)是非小细胞肺癌脑转移患者独立的预后因素。研究表明非小细胞肺癌脑转移患者良好的生存预后因素包括KPS评分≤60分、无贫血、无吸烟史、联合治疗(放疗+化疗)、单发脑转移、脑转移灶的近期疗效较好、原发灶控制良好以及确诊肺癌到脑转移间隔时间(年)≤1年,这些患者平均生存年龄较长,生存质量较好。
- 魏岚高望朔霍永生
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移预后
- 己酮可可碱对心肺复苏后患者脑组织的保护作用被引量：1
- 2017年
- 目的研究己酮可可碱(PTX)对心肺复苏后患者神经功能、血神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白含量的影响。方法将45例入选的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组22例,在常规治疗基础上加用己酮可可碱(50 mg/kg)加入500 ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;对照组23例,仅用常规治疗,比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS);比较两组患者治疗前后血清NSE、S-100β蛋白水平。结果 PTX治疗组与对照组相比,治疗前两组GCS分值差异无统计学意义(P>0.05);血清NSE、S-100β蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组患者GCS分值较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清NSE、S-100β蛋白水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论己酮可可碱(PTX)能够降低心肺复苏后患者血中NSE、S-100β蛋白水平,减轻心肺复苏后患者的脑损伤,对脑组织有一定的保护作用。
- 汪利宗薛祥蒋静涵李倩霍永生张敏
- 关键词：己酮可可碱心肺复苏S-100Β蛋白
