- 经尿道前列腺电汽化切割术并发症与临床处理被引量：3
- 2005年
- 目的探讨经尿道前列腺电汽化切割术并发症的防治体会。方法采用经尿道前列腺电汽化切割术治疗前列腺增生(benignprostatichyperplasiaBPH)200例。结果手术顺利,视野清晰,出血少,疗效满意,本组未出现严重并发症。结论该方法是一种治疗BPH疗效确切,安全性较高的手术。
- 陆家平张明
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电汽化切割术并发症
- 48例进展期胃癌治疗体会
- 1993年
- 我院1990年1月至1991年12月经治56例资料完整的胃癌病人中,经手术后病理证实的进展期胃癌48例。术后3—6个月门诊化疗随访。现将治疗体会报告如下。临床资料一、诊断依据:本组48例进展期胃癌已手术切除的标本,经病理证实癌灶浸润突破粘膜下层(无论有无淋巴结转移)。
- 张明
- 关键词：胃肿瘤
- 儿童颅底骨折合并颅内感染万古霉素鞘内注射联合静脉用药的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的探讨儿童颅底骨折合并颅内感染万古霉素鞘内注射联合静脉用药的优越性。方法回顾性分析53例颅底骨折合并颅内感染患儿的临床资料。其中,32例采用鞘内注射联合静脉内用药,21例采用单纯静脉用药治疗。监测两种治疗方法3d后不同时间点脑脊液内的药物浓度,同时比较两组治疗后第1、3、5天体温、脑脊液细胞数的平均值。结果联合用药组脑脊液中万古霉素血药浓度高于单纯用药组（P〈0.01）,且稳定超过了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的MIC90（0.5-3.1mg/L）和表皮葡萄球菌的MIC90（3.1-4.0mg/L）;两组患儿在治疗后体温均呈下降趋势,其中联合用药组体温均值在第3天已达正常,脑脊液细胞数也接近正常,与单纯用药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论万古霉素鞘内注射联合静脉用药更容易到达最低抑菌浓度,明显缩短疗程,是治疗颅底骨折后颅内感染患儿的有效措施。
- 王婧谷亮张明陆巍峰
- 关键词：颅底骨折颅内感染鞘内注射
- 开胸心脏按压心肺脑复苏成功1例报道被引量：1
- 2013年
- 患者男，47岁。因“胸部刀刺伤后疼痛出血1h”于2011年11月24日22：18被送人我院急诊室。急诊胸腹部CT示心包大量积血，左侧胸腔积血，左肺挫伤。急送手术室在全麻下行“剖胸探查＋右心室修补术”，术中见心包有长度1．5em的破口，心包内大量暗红色血液及血块，心脏胸肋面右心室见长度1．5cm破口并血液涌出，予以修补心脏破口及缝合心包。术毕拔除气管插管于2011年11月25日00：00转入ICU监护。入ICU时查体：T36．5℃，HR89／min，R22次／min，NIBP140／68mmFig（1mmHg=0．133kPa）。
- 叶正龙蒋琰华邹晖宋海霞张明梅程清佘丽萍
- 关键词：心肺脑复苏心脏按压开胸
- 改良背驮式原位肝移植成功1例报告
- 2003年
- 贾玉清张明殷全忠王根宏徐丹丹顾纪明王国峰
- 关键词：术式改良存活率成功率背驮式原位肝移植
- 以肾绞痛为临床表现的肾脏输尿管畸形18例
- 1994年
- 1990年7月至1993年6月我院收治肾绞痛231例;经静脉肾盂造影及CT检查诊断为肾脏输尿管畸形18例,现报告如下。
- 张明
- 关键词：肾畸形输尿管畸形肾绞痛症状
- 儿童创伤性脑损伤后血清皮质醇的变化及对预后的影响被引量：6
- 2017年
- 目的研究儿童创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）后血清皮质醇的变化规律，以及对预后的影响。方法2014年6月至2015年12月伤后24 h内入住南京市儿童医院外科ICU的52例TBI患儿，按照格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma scale，GCS）分为轻度损伤组（19例，GCS评分≥13分）、中度损伤组（16例，8分〈GCS评分〈13分）、重度损伤组（17例，GCS评分≤8分）。患儿入ICU第1、3、7天晨6时留取外周静脉血检测血清促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）、皮质醇浓度，并记录患儿入组时的一般情况、生命体征、小儿危重症评分、儿童创伤评分、循环指标（平均动脉压）、代谢指标（总蛋白、白蛋白、血糖等）、呼吸指标（pH、PaO2、PaO2/FiO2）、ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率等。结果（1）3组患儿GCS评分、小儿危重症评分、儿童创伤评分、心率、血糖、白细胞计数比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）；年龄、体重、平均动脉压、pH、PaO2、PaO2/FiO2、总蛋白和白蛋白比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）各组TBI患儿早期皮质醇浓度均明显升高，随后逐渐下降，并在1周内恢复至正常水平；而各组ACTH水平伤后也有不同水平升高。重度及中度损伤组患儿入院第1天血清ACTH、皮质醇浓度均显著高于轻度组[分别为ACTH：（44.19±9.41）pg/ml，（29.91±5.49）pg/ml，（9.47±2.32）pg/ml；皮质醇：（48.57±3.63）mg/dl，（40.94±2.95）mg/dl，（25.14±1.76）mg/dl]，差异有统计学意义（P〈0.05）；之后除第3天中度损伤组与轻度损伤组皮质醇浓度[（27.54±3.24）mg/dl比（19.36±2.36）mg/dl]比较差异有统计学意义外，其他组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）3组患儿机械通气时间、休克持续时间、ICU住院时间、总住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组患儿均救�
- 张明杨毅陆巍峰张琴
- 关键词：儿童创伤颅脑损伤皮质醇
- 经尿道前列腺汽化切割术治疗晚期前列腺癌被引量：2
- 2006年
- 目的探讨经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)治疗晚期前列腺癌的疗效。方法对30例晚期前列腺癌患者进行TUVP治疗,同时联合内分泌治疗。结果30例患者主、客观症状,最大尿流率(MFR),平均尿流率(AFR),残余尿量均较术前明显改善。结论TUVP治疗晚期前列腺癌是安全、有效的姑息疗法,能有效减少尿路梗阻所致的并发症同时提高了患者的生活质量,为继续内分泌治疗创造有利条件。
- 陆家平张明
- 关键词：前列腺癌经尿道前列腺电汽化术
- 不同呼气末气道正压对ALI/ARDS患者氧合指数的影响
- 2010年
- 目的探讨不同呼气末气道正压(PEEP)水平对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数(OI)及诊断的影响。方法观察满足ALI/ARDS诊断的9例患者在不同PEEP水平(PEEP=0、5、10、15cmH2O)时OI的变化。结果 PEEP对ALI/ARDSI患者OI有明显影响(P<0.05)。与0cmH2OPEEP相比,PEEP为5cmH2O时,OI的升高无明显影响(P>0.05);而PEEP为10、15cmH2O,OI有明显的升高(P<0.05);PEEP为5、10、15cmH2O时,组间OI比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,随着PEEP增加,满足ALI/ARDS诊断标准的例数逐渐减少。结论 PEEP对OI有明显影响,从而直接影响ALI/ARDS的诊断结果。
- 叶正龙温彦芳邹晖梅程清张明朱元元
- 关键词：氧合指数急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 腺性膀胱炎的临床分析
- 1999年
- 腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变。我院自1992年～1997年共收治腺性膀胱炎8例,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组8例,男性5例,女性3例,年龄23岁～54岁,平均41岁.病程2年～3年。尿频、尿急者4例,无痛性肉眼血尿伴肾盂积水2例。
- 殷全忠张明
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱炎
