陈伟
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 冷血含钾停搏液在体外循环心内直视手术中心肌保护的应用总结被引量：2
- 2013年
- 目的总结冷血含钾停搏液在心内直视手术中的心肌保护作用。方法对2008年1月至2012年12月本院87例心脏外科手术患者体外循环中的心肌保护经验进行总结。87例患者中,心功能Ⅰ-Ⅱ级,房、室间隔缺损26例,二尖瓣置换术33例,主动脉置换术5例,左房粘液瘤3例,双瓣置换术15例,冠脉搭桥＋主动脉置换5例。根据病情常规冷血停搏液（0-4℃）采取顺灌、直视灌注,首次剂量15-20ml·kg-1,每隔30min复灌半钾停搏液。体外循环采用浅中低温（28-32℃）、中度血液稀释（Hct0.22-0.24）。灌注流量为40-80ml/（kg·min）,转中维持MAP40-80mmHg,ECC中常规使用镁剂,碳酸氢钠及利尿剂。结果全组体外循环时间35-630min,升主动脉阻断时间15-220min,开放升主动脉自动复跳71例（占81.6%）,电击复跳率16例（占18.4%）。术后死亡一例,其余患者均康复出院。结论冷血含钾停搏液含氧较高,血中蛋白成份具有胶体渗透压,预防心肌水肿,并补充缓冲物质,为心肌提供足量的能量底物及氧,有利于心肌自动复苏,具有明显的心肌保护作用。
- 张振陈伟陈斌于波
- 关键词：体外循环心肌保护
