杨雁 作品数:7 被引量:39 H指数:4 供职机构: 四川省医学科学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
环磷酰胺联合糖皮质激素治疗重症免疫性大疱病临床观察 被引量:10 2017年 目的研究改良环磷酰胺冲击疗法联合糖皮质激素治疗重症免疫性大疱病的疗效及安全性。方法将60例重症天疱疮和20例重症大疱性类天疱疮随机分为两组,每组30例天疱疮和10例大疱性类天疱疮,联合组给予改良环磷酰胺冲击联合糖皮质激素治疗,对照组仅使用糖皮质激素治疗,比较两组疗效、临床指标以及不良反应。结果联合组显效率高于对照组;两组在出院时激素量、随访结束时激素量以及住院时间上差异有统计学意义(P<0.05);不良反应无统计学差异。结论改良环磷酰胺冲击疗法联合糖皮质激素治疗重症免疫性大疱病,可减少治疗中长期激素量以及住院天数,有效且安全,值得推广。 周夕湲 赵蓓 陈学军 杨雁关键词:环磷酰胺 糖皮质激素 放射学特征定量分析对IPF患者预后评估的临床研究 被引量:1 2021年 目的研究临床生理指标与特发性肺纤维化(IPF)严重度和预后的相关性,并分析CAD系统的定量分析法对IPF预后的指导价值。方法回顾性收集医院收治的IPF患者126例,根据随访过程中是否死亡分为生存组与非生存组。分析各自的基线临床特征及CAD系统测量参数,比较两组疾病进展情况,并用Cox回归法分析临床特征及CAD系统测量参数与全因死亡的相关性。结果生存组肺功能相关指标FVC、DLCO和TLC高于非生存组,且差异有统计学意义(P<0.05);生存组CAD系统测量参数网格状病变容积、蜂窝病变容积及总体ILD病变容积均低于非生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Cox回归模型结果显示,FVC、TLC、DLCO、网格状病变容积、蜂窝病变容积、总体ILD病变容积和6月内病情加重可增加死亡风险。结论基线值的肺功能参数可作为预后的重要临床预测指标,CAD系统定量分析是一种准确、灵敏、客观、可重复评价IPF疾病程度的技术。 郭璐 钟振东 蒋才玉 杨阳 杨雁 张静 蒲红 李为民关键词:特发性肺间质纤维化 生物标志物 预后 天疱疮患者血清骨桥蛋白的研究 2013年 目的探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)与常见两型天疱疮的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)患者30例、红斑型天疱疮(pemphigus erythematosus,PE)患者20例,以及健康对照组30例血清中OPN的水平。结果 PV组OPN血清浓度检测结果高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000);也高于PE组OPN血清浓度,差异有统计学意义(P=0.000)。而PE组OPN血清浓度检测结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PE相比,PV的发生可能有更多细胞免疫参与其中,PV更应该警惕肿瘤的发生。 杨雁 陈学军关键词:天疱疮 寻常型 红斑型 骨桥蛋白 151例天疱疮患者并发感染的回顾性研究 被引量:14 2017年 目的研究天疱疮并发感染、影响感染的因素以及感染对预后的影响,以提高天疱疮的治疗水平。方法对151例住院天疱疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果 151例患者中57.6%发生感染,最常见的为皮肤金黄色葡萄球菌感染,其次为呼吸系统感染;感染的发生与糖尿病、低蛋白血症、疾病严重程度、疾病分型、治疗方案、糖皮质激素使用量以及住院时间相关,其中低蛋白血症还影响感染的严重程度;感染可影响天疱疮的预后,肺部感染为常见的死亡原因。结论积极有效的抗感染对天疱疮治疗非常重要,同时需纠正低蛋白血症,尽可能减少糖皮质激素用量,必要时联合静脉丙种球蛋白治疗。 周夕湲 赵蓓 陈学军 杨雁关键词:天疱疮 回顾性分析 MUC5B和TOLLIP基因多态性对特发性肺纤维化患者预后评估的临床研究 被引量:6 2019年 目的了解中国特发性肺纤维化(IPF)患者MUC5B和TOLLIP的基因多态性变异状况,探讨其能否作为IPF患者精确治疗和判断预后的基因生物标志物。方法纳入IPF患者126例,随访并采集患者基线特征、肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散功能(D_LCO)、影像学变化;采用化学发光酶免疫检测法和酶联免疫吸附法检测外周血血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)和B淋巴细胞趋化因子CXCL13基线水平;聚合酶链反应测定基因MUC5B rs35705950及TOLLIP rs5743890、rs5743894单核苷酸多态性(SNP)。结果126例IPF患者TOLLIP SNP rs5743890和rs5743894均为AA型,占100.0%;MUC5B SNP rs35705950表达为GG型患者116例,占92.1%,GT型患者10例,占7.9%,未检测到TT型患者。GT型和GG型患者的年龄和未吸烟者的分布趋势无明显差异(P>0.05);与GG型患者比较,GT型患者的FVC、D_LCO和TLC年变化程度,KL-6和CXCL13水平,网格状和蜂窝状病变年变化程度,以及死亡率均明显降低,其中位生存时间明显高于GG型患者(P<0.05)。结论中国IPF患病人群存在基因多态性现象。MUC5B rs35705950和TOLLIP rs5743890、rs5743894基因亚型在中国IPF患病人群中突变率低。GT型较GG型患者肺功能减损和影像学病变进展慢,KL-6和CXCL13水平低,预后较好。 郭璐 钟振东 刘晓姝 蒋才玉 杨雁 杨阳 张静 蒲红 李为民关键词:特发性肺纤维化 基因多态性 预后评估 静脉滴注前列地尔治疗带状疱疹神经痛的疗效观察 目的:研究静脉滴注前列地尔对带状疱疹的临床疗效。方法:60例带状疱疹患者按随机化原则分配至治疗组和对照组,治疗组采用静脉滴注前列地尔,10μg·d,10天为1疗程。对照组采用肌肉注射维生素B200mg·d,维生素B500... 薛竞 王勤 陈学军 段西凌 李灵 何迅 杨雁 刘伟 程石文献传递 重症肺部感染合并呼吸衰竭患者外周血生物标志物水平与预后的关系 被引量:8 2022年 目的 针对重症肺部感染合并呼吸衰竭,筛选出准确可靠的外周血生物标志物,分析其对预后的预测评估价值。方法 选取2019年1月-2020年12月医院收治的重症肺部感染合并呼吸衰竭患者117例,并根据28 d预后情况分为生存组84例和死亡组33例。分析转入重症监护室(ICU)后静脉血检测相关指标结果。结果 死亡组患者白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体(D-D)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、B型利钠肽(NT-proBNP)、巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)、髓过氧化物酶(MPO)水平均高于生存组(P<0.05);Logistic回归分析显示IL-6、PCT、D-D、BUN、NT-proBNP、HMGB1、S100-β是评估预后的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析显示上述指标评估预后的曲线下面积分别为0.706、0.722、0.728、0.784、0.682、0.707、0.741。BUN的灵敏度最高,为84.52%,HMGB1特异度最高,为78.79%。结论 针对重症肺部感染合并呼吸衰竭的预后评估,筛选出7个有价值的外周血生物标志物,分别为IL-6、PCT、D-D、BUN、NT-proBNP、HMGB1和S100-β。 吴明 杨雁 游红君 刘晓姝 袁利 张梅关键词:重症肺部感染 呼吸衰竭 外周血 生物标志物 预后