向锋 作品数:6 被引量:36 H指数:3 供职机构: 四川省医学科学院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床应用 被引量:4 2017年 目的探讨脱细胞异体真皮基质填塞在治疗肛瘘中的临床疗效。方法 2013年12月至2015年12月我院收治的64例肛瘘患者,根据不同治疗方法分为治疗组(脱细胞异体真皮基质填塞术)和对照组(肛瘘切开术或切开挂线术)各32例。比较两组术后疼痛评分、肛门失禁评分、愈合时间、复发率和治愈率情况。结果治疗组在术后疼痛时间评分、肛门失禁评分、愈合时间、肛门畸形方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义P<0.01);两组治愈率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘术后疼痛轻、创伤小、创面愈合时间短,较好保护了肛门功能。 冯静娟 向锋 程健 苟晔荔关键词:脱细胞异体真皮基质 肛瘘 临床疗效 聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠术后排便困难的疗效观察 被引量:2 2016年 目的:探讨聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果及不良反应。方法:选取2012年1月~2013年1月在我院进行了肛肠手术的住院患者210例,随机分为聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组,每组70例,分别进行治疗,疗程7 d,观察三组患者的起效时间、临床疗效及不良反应发生的情况。结果:服药后60 h内,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组分别有81.43%、65.71%和92.86%的患者起效,联合用药组起效的病例数明显高于其余两组,P〈0.05,聚乙二醇组起效的病例数高于理气复胃组,P〈0.05;理气复胃组和联合用药组的胃肠胀气评分在各个时间段均明显低于聚乙二醇组,P〈0.05,理气复胃组与联合用药组的胃肠胀气评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;1周后,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组的总有效率分别为85.71%、70.00%和95.71%,联合用药组的总有效率明显优于其余两组,P〈0.05,聚乙二醇组的总有效率优于理气复胃组,P〈0.05;三组的总不良反应率相比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论:聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果明显优于单用聚乙二醇4000散剂或单用理气复胃口服液,并且不良反应无增加,因此这是一种有效且安全的防治肛肠术后排便困难的方法。 冯静娟 向锋 程健 苟晔荔关键词:排便困难 肛肠术后 理气复胃口服液 选择性痔上黏膜钉合术与PPH治疗混合痔的疗效对比 被引量:20 2014年 目的:对比研究选择性痔上黏膜钉合术(tissueselecting therapy stapler,TST)和痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗混合痔的临床疗效及并发症.方法:将182例混合痔患者随机分为试验组和对照组,试验组91例,采用TST术,对照组91例,采用PPH术,比较两组的疗效及并发症发生情况.结果:两组在疗效、住院时间及费用、术后疼痛评分、肛门坠胀评分、尿潴留、术后吻合口出血和肛门失禁方面差异无统计学意义(P>0.05).试验组术中出血量、术中吻合口需缝扎止血针数、手术时间均少于对照组,急便感、直肠狭窄发生的比例低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组的总有效率均为100%,经过18 mo随访,试验组有5例复发,对照组有3例复发.差异无统计学意义(P>0.05).结论:TST术和PPH术治疗混合痔疗效相似,但TST术式并发症发生率相对较低,具有出血少、手术时间短、急便感少和无直肠狭窄等优点. 向锋 冯静娟 孙弋淇 苟晔荔关键词:痔上黏膜环切术 混合痔 疗效 选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔110例临床分析 被引量:1 2014年 目的 观察选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔的效果及并发症.方法 回顾性分析2011年3月-2012年3月在四川省医学科学院·四川省人民医院接受选择性痔上黏膜切除钉合术治疗的110例内痔患者的临床资料,观察术后临床疗效、不良反应及并发症发生情况.结果 本组110例患者中,Ⅱ期内痔21例,Ⅲ期内痔63例,Ⅳ期内痔26例.手术时间15 ~25 min(平均18 min),住院时间3~6d(平均4d),术后尿潴留9例(8.18%),肛门坠胀疼痛41例(37.27%),急便感8例(7.27%),无术后大出血、肛门直肠狭窄和肛门失禁,随访1年复发5例(4.55%).结论 选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔具有安全、术中、术后出血少、复发率低及并发症少等优点,值得临床推广应用. 向锋 冯静娟关键词:手术后并发症 神经刺激仪引导下肛神经阻滞对混合痔术后镇痛的安全性和有效性分析 2022年 探讨神经刺激仪引导下肛神经阻滞对混合痔术后镇痛的安全性和有效性。方法 将2019年7月至2021年12月四川省人民医院肛肠科收治的混合痔手术患者72例随机分为试验组和对照组,每组各36例,试验组采用神经刺激仪引导下肛神经阻滞镇痛,对照组采用口服或肌注曲马多镇痛措施,记录术后6h、12h、24h、48h的VAS评分,同时记录术后镇痛补救情况、恶心呕吐、尿潴留、安全性指标及不良反应。结果 试验组在术后6h、12h、24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05), 术后48h两组无明显差异(P>0.05),试验组在术后6h、12h的术后镇痛补救率均低于对照组(P<0.05),术后12h、48h两组无明显差异(P>0.05),对照组发生恶心呕吐的情况高于试验组(P<0.05),两组的尿潴留及不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 神经刺激仪引导下肛神经阻滞可以降低混合痔术后疼痛程度,减少镇痛药的使用,减少术后并发症,无不良事件发生,安全性良好。 向锋 冯静娟 程健 苟晔荔 黄安清关键词:神经刺激仪 混合痔 镇痛 复方亚甲蓝联合帕瑞昔布钠用于混合痔术后的镇痛效果 被引量:9 2018年 目的:探讨复方亚甲蓝联合帕瑞昔布钠用于混合痔术后的镇痛疗效。方法:择期行PPH联合外痔切除术的混合痔患者96例,按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各32例。A组采用术后切口周围皮下注射复方亚甲蓝加静脉注射帕瑞昔布钠方法; B组采用术后切口周围皮下注射复方亚甲蓝法; C组采用术后静脉注射帕瑞昔布钠法。记录术后6、12、24、48、72 h疼痛(VAS)评分、身体舒适度(BCS)评分,追加的镇痛药物及恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果:A组在术后6、12、24、48、72 h的VAS评分和BCS评分均优于其余两组(P <0. 05),B组的VAS评分和BCS评分在术后6、12 h与C组比较无明显差异(P> 0. 05),但B组在术后24、48、72 h优于C组(P <0. 05),A组追加的镇痛药物少于其余两组(P <0. 05),B组又少于C组(P <0. 05),3组的不良反应率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:复方亚甲蓝联合帕瑞昔布钠用于混合痔术后能有效抑制患者术后疼痛,提高患者术后的舒适度,且不良反应少,安全性高。 冯静娟 程健 苟晔荔 向锋关键词:亚甲蓝