王珏
- 作品数：10 被引量：36H指数：3
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者甲状腺上动脉血流动力学的影响被引量：18
- 2019年
- 目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案不同分成两组,每组47例。对照组给予常规西药他巴唑治疗,观察组给予他巴唑联合中药自拟嘱方治疗。观察两组甲状腺功能功能情况、甲状腺上动脉血流动力学变化情况以及临床治疗效果。结果:观察组治疗后TSH(4.95±1.51)mIU/L、TRAb(3.04±1.03)U/L、V_(max)(0.37±0.07)m/s、V_(min)(0.16±0.02)m/s、临床总有效率(93.62%)等均明显优于对照组TSH(4.18±1.85)mIU/L、TRAb(4.71±1.02)U/L、V_(max)(0.57±0.11)m/s、V_(min)(0.34±0.04)m/s、临床总有效率(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05)。结论:采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进的患者,能够促进其甲状腺功能相关指标恢复,彩色多普勒超声观察患者甲状腺上动脉血流动力学指标显著改善,甲状腺明显缩小,临床应用效果较好,有助于患者预后。
- 邬文景郑珏如沈俊晔魏秀芝胡晶晶王珏付淑萍
- 关键词：血流动力学中西医甲状腺功能亢进动脉彩色多普勒超声
- 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成疗效及彩色多普勒超声观察被引量：13
- 2017年
- 目的:对中西医结合治疗下肢深静脉血栓与单纯西医常规治疗效果的差别进行比较,将结果以彩色多普勒超声对效果进行观察。方法:选取医院血管外科的102例住院患者,按照随机数字法分成两组,在西医常规组51例实行溶栓和抗凝治疗方案,中西医结合组的51例在西医常规组的治疗方案基础上加用中药,以彩色多普勒超声监测仪,分别对患者身体的以下指标进行检查:股静脉内血栓大小和管腔阻塞程度。并对以下的凝血生化指标进行测量:D-二聚体(mg/L),凝血酶原时间(s)与纤维蛋白原(g/L)。结果:中西医结合组的D-二聚体(mg/L),凝血酶原时间(s)与纤维蛋白原(g/L)三个项目的改善程度均优于西医常规组,差别出现统计学意义(P<0.05),经过彩色多普勒超声探测,下肢股静脉的阻塞情况,两组也都出现好转,但中西医结合组的要优于西医常规组,差别出现统计学意义(P<0.05),在治疗效果比较上,两组也出现统计学差异(P<0.05),中西医结合组的要优于西医常规组。结论:中西医结合对下肢深静脉血栓形成的治疗效果优于单纯的西医治疗,值得推广。
- 邬文景王迪沈俊晔王珏盛常睿殷骅付淑萍
- 关键词：下肢深静脉血栓彩色多普勒超声中西医结合
- 剪切波弹性成像联合极速脉搏波技术评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测价值
- 2023年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和极速脉搏波速度(UFPWV)评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变(DR)的预测价值。方法选取2019年1月至2020年8月在宁波市第二医院内分泌科住院并符合世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准的糖尿病患者共86例。根据糖尿病视网膜病变的相关诊断标准将研究对象分为糖尿病性视网膜病变组(DR组)39例,非糖尿病视网膜病变组(NDR组)47例,所有患者均进行颈动脉SWE及UFPWV检查。采用独立样本t检验比较2组间SWE检查的弹性模量值最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及UFPWV的收缩起始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩结束时脉搏波传导速度(PWV-ES)之间的差异,绘制ROC曲线比较SWE、UFPWV中诊断效能最高的参数以及两者联合预测DR的诊断效能。结果2组间颈动脉前壁Emax、Emean、Emin值差异均有统计学意义(P均<0.01),Emax、Emean、Emin的ROC曲线下面积分别为0.705、0.726、0.703,以Emean≥55.25 kPa为截断值,其诊断的敏感度为61.5%,特异度为74.5%。而2组间颈动脉后壁的各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。DR组的PWV-BS和PWV-ES均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P均<0.01),且PWV-BS较PWV-ES差异更显著。PWV-BS诊断DR的ROC曲线下面积为0.744,以PWV-BS≥8.935 m/s为截断值,其诊断的敏感度为74.4%,特异度为61.7%。前壁Emean与PWV-BS两者联合的ROC曲线下面积为0.809,大于单独应用前壁Emean或PWV-BS,两者联合的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为82.3%、62.7%、64.0%、80.6%。结论SWE与UFPWV均能评估颈动脉管壁硬度,两者联合对DR的预测效能更高,可为临床诊断提供无创、定量的早期影像学指标。
- 王珏陈赛君贲志飞詹锦勇徐开颖
- 关键词：颈动脉
- 声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的研究声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死发生的相关性。方法选取本院神经内科住院的缺血性脑梗死患者97例和非脑梗死患者55例,进行颈动脉斑块声触诊组织成像与量化和超声造影检查,收集声触诊组织成像与量化的最大剪切波速度(SWVmax)、最小SWV(SWVmin)、平均SWV(SWVmean),超声造影结果分为0~4级,分别对声触诊组织成像与量化、超声造影及两者联合检查的结果进行分析,得出其与缺血性脑梗死的相关性。结果 (1)缺血性脑梗死组与非脑梗死组间比较,年龄、性别、颈动脉内-中膜厚度、斑块厚度及斑块回声差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)两组间SWVmax、SWVmin、SWVmean差异均有统计学意义(均P<0.01)。以临床诊断为金标准,绘制SWVmax、SWVmin、SWVmean的ROC曲线,曲线下面积分别为0.78、0.81、0.81。以SWVmean≤3.68m/s作为预测缺血性脑梗死的截断值,其敏感度为76.38%,特异度为55.71%,准确度66.44%。(3)超声造影评级在两组间比较有统计学意义(Z=-5.48,P<0.01)。以超声造影评级≥3为预测缺血性脑梗死的标准,其敏感度为84.12%,特异度为60.03%,准确度为73.04%。(4)以SWVmean≤3.68m/s及超声造影评级≥3为预测缺血性脑梗死的标准,其敏感度为92.51%,特异度为71.32%,准确度为79.78%。SWVmean、超声造影评级和缺血性脑梗死间存在高度线性相关(r=-0.78、0.82,均P<0.01)。结论声触诊组织成像与量化技术联合超声造影可以较全面地评价颈动脉斑块的易损性,为临床预测缺血性脑梗死提供了新的手段。
- 贲志飞陈赛君王珏詹锦勇陈韵雯
- 关键词：弹性成像技术超声造影脑梗死
- 彩色多普勒超声在TIPS术后随访中的应用价值
- 目的研究彩色多普勒超声在TIPS术后随访中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年7月间在我科进行超声随访的行TIPS术患者共185例,观察TIPS术后支架情况,并与临床诊断进行对照。结果 185例患者中有2...
- 贲志飞王珏詹锦勇陈赛君
- 文献传递
- 声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死的相关性研究
- 目的研究声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死发生的相关性。方法选取2015年8月至2017年5月间在宁波市第二医院神经内科住院的缺血性脑梗死患者97例和非脑梗死患者55例,进行颈动脉斑块声触诊组织成像与...
- 贲志飞陈赛君王珏詹锦勇
- 文献传递
- 声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死的相关性研究
- 目的研究声触诊组织成像与量化技术联合超声造影评级与缺血性脑梗死发生的相关性。方法选取2015年8月至2017年5月间在宁波市第二医院神经内科住院的缺血性脑梗死患者97例和非脑梗死患者55例,进行颈动脉斑块声触诊组织成像与...
- 贲志飞陈赛君王珏詹锦勇
- 多模态影像学术前定位诊断原发性及继发于慢性肾病的甲状旁腺功能亢进症
- 2023年
- 目的对比^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像与超声术前定位诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)及继发于慢性肾病的甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的价值。方法纳入113例术前接受^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像和颈部超声检查的甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者,包括95例PHPT及18例慢性肾病SHPT;以术后病理为标准,分析各影像学方法术前定位诊断的价值。结果术后病理共于95例PHPT中诊断108处病灶,其中90处显像阳性、18处阴性;于18例慢性肾病后SHPT中诊断46处病灶,其中44处显像阳性、2处阴性。双时相平面显像、SPECT/CT显像和超声定位诊断PHPT的准确率分别为87.96%(95/108)、92.59%(100/108)和79.63%(86/108),定位诊断慢性肾病后SHPT准确率分别为58.70%(27/46)、86.96%(40/46)和71.74%(33/46),双时相平面显像对前者显著高于后者(P<0.001)。双时相平面显像、SPECT/CT显像及超声诊断PHPT准确率差异均无统计学意义(P均>0.05);对于慢性肾病后SHPT,SPECT/CT显像诊断准确性率显著高于双时相平面显像(P=0.004)而与超声差异无统计学意义(P=0.121),双时相平面显像与超声差异亦无统计学意义(P=0.274)。结论^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像及超声术前定位诊断HPT准确率较高。双时相平面显像诊断PHPT效能优于慢性肾病后SPHT;推荐对慢性肾病后SHPT优先行SPECT/CT显像。
- 梅威琪江茂情马丽娟褚玉闯振蕾冯金王珏楼岑
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症
- 声触诊组织成像与量化技术在动脉粥样硬化性脑梗死患者颈动脉斑块的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的应用声触诊组织成像与量化技术(VTIQ)评价动脉粥样硬化性脑梗死患者颈动脉斑块的硬度,从而评价其判断颈动脉斑块易损性的价值。方法选取动脉粥样硬化性脑梗死患者97例和非脑梗死患者55例,分别进行颈动脉斑块VTIQ检查,收集最大剪切波速度(SWV_(max))、最小SWV(SWV_(min))、平均SWV(SWV_(mean))进行比较。结果 (1)两组低回声和中等回声斑块的SWV_(min)和SWVmean差异均有统计学意义(均P<0.05),而SWV_(max)差异无统计学意义(均P>0.05);两组混合回声斑块的SWV_(max)、SWV_(min)和SWV_(mean)差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)以3.43为低回声斑块SWV_(min)的最佳诊断截点,其敏感性为42.9%,特异性为96.9%;以3.295为中等回声斑块SWV_(min)的最佳诊断截点,其敏感性为71.4%,特异性为77.3%;以4.16为混合回声斑块SWV_(mean)的最佳诊断截点,其敏感性为81.5%,特异性为69.8%。(3)动脉粥样硬化性脑梗死组中低、中等和混合回声间的SWV_(max)、SWV_(min)和SWV_(mean)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 VTIQ可以较准确地评价颈动脉斑块的易损性,为临床诊断易损斑块提供了一种新的超声检查手段。
- 张志燕贲志飞陈赛君陈韵雯金广王珏
- 关键词：弹性成像技术动脉粥样硬化性栓塞
- 不同超声弹性技术评价慢性肾病患者早期动脉硬化的应用研究
- 2024年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)和超极速脉搏波传导速度(ufPWV)技术评价慢性肾病(CKD)患者早期动脉硬化的应用价值。方法选取2019年8月至2022年8月浙江省宁波市第二医院收治的确诊CKD患者135例作为病例组,同期选取肾功能正常的健康人群50例作为对照组,按年龄将病例组和对照组各分为3组(<45岁、45~60岁、>60岁),病例组患者按肾小球滤过率分期分为G1期组、G2期组、G3a期组和G3b期组。应用SWE技术测量各组研究对象颈总动脉前壁平均弹性杨氏模量值(a-MEmean)和后壁平均弹性杨氏模量值(p-MEmean),应用ufPWV技术测量各组研究对象颈总动脉收缩期开始时脉搏波速度(PWV-BS)和收缩期结束时脉搏波速度(PWV-ES),分别得到颈总动脉管壁纵向及环向血管壁硬度。结果病例组患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CKD患者颈总动脉管壁a-MEmean、p-MEmean、PWV-BS、PWV-ES均与年龄呈正相关(r=0.352、0.390、0.236、0.218,P<0.05),均与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.517、-0.585、-0.515、-0.430,P<0.05)。结论SWE和ufPWV技术均可准确评价CKD患者颈总动脉血管壁早期纵向及环向硬度改变,可为临床诊疗提供有价值的信息。
- 詹锦勇王珏贲志飞
- 关键词：肾病动脉硬化
