蒋文军
- 作品数：5 被引量：44H指数：3
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟烷联合舒芬太尼注射液在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果被引量：33
- 2017年
- 目的观察七氟烷联合舒芬太尼注射液在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中麻醉效果和药物不良反应发生情况。方法将100例进行腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组用氯胺酮5 mg·kg^(-1),肌内注射,术中患儿如有躁动,静脉滴注氯胺酮1 mg·kg^(-1)加深麻醉;试验组用面罩吸入4%~7%浓度的七氟烷,手术结束前4~5 min停止吸入,改吸纯氧。麻醉开始诱导时和麻醉后,当手术建立气腹后,静脉滴注舒芬太尼0.2~0.3μg·kg^(-1),间隔时间为30 min。观察2组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间,及患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),并观察2组的药物不良反应发生情况。结果试验组与对照组的麻醉诱导时间分别为(18.66±4.20),(326.44±67.78)s;苏醒时间分别为(23.76±7.38),(81.12±22.73)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的HR、MAP、SpO_2差异无统计学意义(P>0.05)。试验组出现的药物不良反应为不自主运动3例,术后躁动3例,恶心4例,呕吐8例,药物不良反应发生率为36.00%(18/50例);对照组出现不自主运动1例,分泌物增多6例,术后躁动8例,恶心10例,呕吐5例,药物不良反应发生率为60.00%(30/50例),2组药物不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用七氟烷复合舒芬太尼进行小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术优于氯胺酮麻醉。
- 蒋文军张敏张远徐冰
- 关键词：七氟烷舒芬太尼氯胺酮腹股沟斜疝
- 抗菌药物在小儿外科围手术期的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨小儿外科围手术期抗菌药物应用情况,为儿外科临床合理、规范使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2018年1-12月在四川省人民医院小儿外科出院手术病历500份,对围手术期抗菌药物的应用情况进行分析。结果500份手术病历中212例患儿使用了抗菌药物,围手术期抗菌药物总使用率为42.4%,I类手术切口为28.2%。抗菌药物使用频次排名分别为头孢唑林91人次(42.9%),头孢西丁钠61人次(28.8%),头孢硫脒29人次(13.7%),美洛西林舒巴坦钠19人次(9.0%),其他抗菌药物(硝基咪唑类、大环内酯类等)12人次(5.6%)。手术切口预防使用抗菌药物的合理性评价中,抗菌药物给药时机合理率较低(55.2%)。结论小儿外科围手术期抗菌药物目前应用存在一定的不合理,临床各相关科室之间加强协调合作,促进小儿外科围手术期抗菌药物合理应用。
- 尹艳桃张薇郑兮蒋文军
- 关键词：抗菌药物小儿外科围手术期
- 急性肠梗阻患儿血清乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、白细胞与高敏C反应蛋白的表达及临床意义被引量：8
- 2021年
- 目的分析急性肠梗阻患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞(WBC)与高敏C反应蛋白(hsCRP)在手术及非手术治疗前后表达情况,并探讨其临床意义。方法回顾性总结分析我院(2016年11月至2019年12月)66例患儿(33例手术治疗组及33例非手术治疗组)急性肠梗阻患儿在治疗前后血清LDH与ALP、WBC与hsCRP的表达。结果手术组与非手术组相比,治疗前LDH、ALP和hsCRP的差异具有统计学意义(P<0.05),WBC差异无统计学意义;治疗后LDH差异有统计学意义(P<0.05),ALP、hsCRP与WBC差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDH、ALP与hsCRP结果都可以反映急性肠梗阻患儿的病情严重程度;相比ALP,LDH与hsCRP检查结果能够更好地评估急性肠梗阻患儿病情。
- 蒋琴蒋文军刘文英李治熹
- 关键词：肠梗阻乳酸脱氢酶碱性磷酸酶白细胞
- 沉默PHB减弱缺氧诱导的神经母细胞瘤自噬与增加顺铂化疗敏感性
- 2023年
- 目的探讨抗增殖蛋白(prohibitin,PHB)对缺氧诱导的神经母细胞瘤自噬及顺铂化疗敏感性的影响。方法体外培养SH-SY5Y和SK-N-SH细胞系,取对数期生长的细胞进行后续实验。分别转染sh-NC和sh-PHB到细胞中,采用RT-qPCR检测PHB的mRNA表达水平验证转染成功。缺氧处理后,分别用不同剂量(0、5μM、10μM、25μM、50μM和100μM)的顺铂处理细胞。CCK-8试剂盒检测各组细胞活性;Western blot检测细胞中Beclin1、LCⅡ/LCⅠ、Bax、Bcl-2和caspase-3的蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡水平。采用SPSS 22.0软件包进行单因素方差分析或Student'st检验分析。结果和对照组比较,RT-qPCR和Western blot检测结果显示缺氧组中SH-SY5Y和SK-N-SH细胞中PHB的表达水平显著上调。转染sh-PHB后,RT-qPCR结果证实sh-PHB组中PHB的mRNA表达水平显著下调。Western blot结果显示和control组比较,Hypoxia组Beclin1的表达水平和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著上调,然而和Hypoxia+sh-NC组比较,Hypoxia+sh-PHB组中Beclin1的表达水平和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值显著下降。此外,CCK-8结果显示和Hypoxia+sh-NC组比较,Hypoxia+sh-PHB组中顺铂处理后细胞活性明显下降,提示顺铂敏感性增加。流式细胞术检测结果显示,和Hypoxia+sh-NC+Cisplatin组比较,Hypoxia+sh-PHB+Cisplatin组中凋亡水平显著增加。Western blot结果表明,和Hypoxia+sh-NC+Cisplatin组比较,Hypoxia+sh-PHB+Cisplatin组中caspase-3和Bax蛋白表达水平显著上调,Bcl-2蛋白表达水平下降。结论沉默PHB可以抑制缺氧诱导的神经母细胞瘤自噬,同时增加顺铂化疗敏感性。
- 刘英华黄也茜马俊梅夏梦蒋文军尹艳桃
- 关键词：神经母细胞瘤缺氧自噬
- 内镜下逆行治疗儿童早期急性阑尾炎临床评估及疗效分析
- 2023年
- 目的探究内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)明确诊断急性阑尾炎及临床疗效的优势性和有效性。方法收集2020年5月至2022年10月四川省人民医院(电子科技大学附属医院)小儿外科急诊收治入院的急性阑尾炎69例患儿的临床资料,依据治疗方案分为两组:ERAT组33例、腹腔镜阑尾切除术治疗(laparoscopic appendectomy,LA)组36例,ERAT组采用内镜下逆行阑尾治疗术,LA组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。分析对比ERAT组和LA组基线资料、治疗效果、炎症指标恢复及住院时间住院费用、术后并发症、术后随访情况等。结果ERAT组符合急性阑尾炎表现,临床诊断成功率为100%,技术成功率为96.9%(32/33),临床治疗成功率87.8%(29/33)。与LA组比较,ERAT组术后进食时间早、手术操作时间短、术后腹痛缓解快、住院时间短、住院费用低、白细胞恢复正常时间均低于LA组(P<0.01)。1例ERAT术后随访6个月时复发行腹腔镜阑尾切除术,随访期间复发率为3.45%(1/29)。结论内镜下逆行阑尾炎治疗术在儿童早期急性阑尾炎运用可明显缩短治疗周期,降低术后疼痛程度,术后阑尾炎复发率低,住院时间短且费用低。
- 夏梦刘英华陈子洋刘培曦刘晓岗蒋文军侯昉马俊梅曹李明
- 关键词：阑尾炎阑尾切除术内镜治疗儿童
