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肝病患者血糖异常水平对病情预后的临床分析被引量：11: 2010年; 目的观察肝病患者的血糖异常变化情况,探讨高血糖水平、低血糖水平与疾病的严重程度、预后的相关性。方法分析313例肝病患者的空腹血糖水平,评价其临床意义。结果急性肝炎组、慢性肝炎组和肝硬化组血糖平均水平均高于正常对照组(P<0.05～0.01),重型肝炎组低于正常对照组(P<0.01)。急性肝炎组与慢性肝炎组、肝硬化组比较,慢性肝炎组与肝硬化组比较,重型肝炎组与急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组比较血糖水平均有显著差异(P<0.01)。血糖水平重型肝炎组<健康对照组<急性肝炎组<慢性肝炎组<肝硬化组。重型肝炎组的异常(高、低)血糖的发生率达到74.2%,重型肝炎高、低血糖组病死率较重型肝炎正常水平对照组有显著差异(P<0.01)。结论对于肝病患者血糖异常者应采取相应治疗措施,以减少急、慢性肝炎、肝硬化血糖耐量异常和糖尿病的发生,控制病情进展,降低重型肝炎的病死率。; 谢劲松王坚孙薇薇曾文权焦志军; 关键词：肝炎肝硬化血糖预后

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：8: 2010年; 目的：了解恩替卡韦对乙肝病毒（HBV）复制的抑制程度与慢性乙型肝炎临床疗效相关性。方法：将76例患者治疗前HBV DNA载量分为107~8、105~6、104copies.L-1进行分析,分别观察服药后1个月、3个月、0.5年、1年时HBV DNA载量,ALT、AST变化情况。根据治疗前HBeAg载量分层分别进行观察,了解服药后HBeAg载量的变化。结果：恩替卡韦对治疗前HBV DNA载量分别为107~8、105~6、104copies.L-1者均具有较强的抑制作用;在1个月内可使HBV DNA载量下降102copies.L-1左右,治疗前HBV DNA载量越低服药后HBV DNA载量越快达到正常值,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）。恩替卡韦抑制HBV DNA的同时伴随ALT、AST的下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗前基线的HBV DNA载量越低,治疗后ALT、AST复常率越高,恢复正常时间也越快。10 PIEU.ml-1以内的HBeAg载量的下降及转阴明显,阴转率42.85%。治疗前HBeAg的载量越高治疗后HBeAg载量下降越明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。恩替卡韦治疗1年的患者血清HBVDNA持续受到抑制,ALT、AST恢复正常,HBeAg滴度持续下降。结论：恩替卡韦对初治或拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的HBV均有很强的抑制作用。; 裘强俞海英潘剑孙薇薇丁巧云; 关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎疗效

H1N1患者疾病早期CD4^+T细胞减少及其临床意义: 2010年; 目的:观察H1N1患者在疾病早期CD4+T细胞改变及其在疾病的发展及治疗选择中的意义。方法:应用流式细胞术对48例发病10d内确诊为H1N1患者的外周血标本进行T细胞亚群的绝对计数检测,并动态观察肺部CT病变的变化。结果:在48例患者中,有28例患者CD4+T细胞绝对计数在正常范围内,病变范围小,病情呈稳定状态,不需要肾上腺糖皮质激素治疗。另有20例患者CD4+T细胞的绝对值低于正常,其中有4例患者病情呈进展状态,加用肾上腺糖皮质激素治疗;有16例患者CD4+T细胞绝对计数轻度减低,病情处于稳定状态,未加用肾上腺皮质激素治疗。Pearson相关性分析结果显示:CD4+T细胞数与肺内病变程度呈负相关关系(r=-0.299,P<0.05),与糖皮质激素使用率呈负相关关系(r=-0.383,P<0.05)。结论:H1N1患者发病早期外周血CD4+T细胞绝对计数愈低,肺内病变的程度愈重;CD4+T细胞绝对计数下降明显者需要糖皮质激素治疗。; 左凌云赵伟赵红俞海英孙薇薇; 关键词：H1N1 CD4+T淋巴细胞肺部CT 糖皮质激素

小儿重型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化与临床意义被引量：4: 2011年; 目的了解小儿与成人重型肝炎外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量变化的差别,探讨小儿重型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群数量变化与临床意义。方法对35例小儿及30例成人重型肝炎进行外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量检测。结果小儿重型肝炎成活的患儿外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于死亡组(P<0.01);小儿重型肝炎中1岁以内患儿外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于2～6岁组(P<0.01);小儿重型肝炎组CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于成人重型肝炎组(P<0.01);1岁以内的患儿病死率最高(P<0.05)。结论小儿与成人重型肝炎外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量有明显差异,年龄越小,CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量越高;小儿细胞免疫与成人明显不同,年龄越小,病情越重;病死率越高。; 丁巧云俞海英孙薇薇潘剑曹兴国王雷; 关键词：肝炎 T淋巴细胞亚群

胸腺肽α1治疗肝衰竭早期患者Th1与Th2细胞因子水平变化被引量：18: 2010年; 目的观察肝衰竭早期患者应用胸腺肽α1治疗前后患者外周血Th1与Th2细胞因子水平。方法选择慢加亚急性肝衰竭早期患者64例分为治疗组30例及对照组34例,分别在治疗前以及治疗结束后7天抽取静脉血,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血清IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10细胞因子水平。结果治疗组前后以及治疗后两组Th1与Th2类细胞因子水平比较,Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ含量明显增高,Th2类细胞因子IL-4和IL-10含量明显降低(P<0.05或P<0.01);对照组治疗前后Th1与Th2细胞因子水平比较,二者无明显差异;治疗组在黄疸消退,临床症状改善,低合并感染率等方面均优于对照组。结论胸腺肽α1应用可以调整Th1与Th2细胞因子水平,并与临床症状改善正向相关,为肝衰竭的临床治疗提供了免疫学基础。; 左凌云俞海英孙薇薇曹兴国丁巧云潘剑; 关键词：肝衰竭胸腺肽Α1 细胞因子

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孙薇薇