郑华
- 作品数:43 被引量:97H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养基金北京市科技新星计划教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 经支气管镜针吸活检对非腔内新生物型肺癌的诊断价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨经支气管镜针吸活检(cTBNA)诊断非腔内新生物型肺癌的价值和安全性,以及影响cTBNA穿刺结果阳性率的临床因素。方法回顾性分析86例最终诊断肺癌,均行cTBNA患者的临床资料。比较cTBNA、支气管镜刷检或活检及CT定位下穿刺活检阳性率的差别,观察cTBNA的安全性,探讨影响cTBNA阳性率的临床因素。并检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)。结果 cTBNA诊断非腔内新生物型肺癌的阳性率为72.1%,显著高于支气管镜黏膜刷检的31.6%、支气管镜黏膜活检的50.0%(P均<0.01);小细胞肺癌血清NSE、pro-GRP升高的患者cTBNA诊断阳性率高(P均<0.05)。结论 cTBNA有利于非腔内病变肺癌患者确诊,且安全易行;对于小细胞肺癌,cTBNA具有更高的诊断价值。
- 鲁葆华丁卫民郑华张同梅李宝兰
- 关键词:肺肿瘤
- 肺硬化性血管瘤26例临床分析被引量:3
- 2011年
- 肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)是一种来源不明的少见良性肿瘤,临床上很容易误诊,现将北京胸科医院1994~2010年收治的26例PSH进行分析。一、对象与方法1.观察对象(表1):1994年3月21日至2010年8月11日我院共收治PSH患者26例,其中男3例,女23例。
- 胡爱民高远郑华李宝兰
- 关键词:硬化性血管瘤错构瘤病灶瘤样病变炎性假瘤
- 培美曲塞联合铂类治疗初治中青年和老年肺腺癌的回顾性研究被引量:4
- 2014年
- 目的评价中青年和老年中晚期肺腺癌患者一线培美曲塞联合铂类方案的疗效及耐受性。方法回顾性分析68例初治中晚期肺腺癌患者一线接受培美曲塞联合铂类化疗的疗效,将患者按年龄分为50岁以下(中青年组)和65岁以上(老年组)两组,对两组患者的近期疗效、无进展生存期(PFS)、可耐受化疗周期数、化疗不良反应进行对比。结果老年组和中青年组疾病控制率分别为53.3%和36.8%,PFS分别为4.8个月和3.4个月。Ⅲ度以上的粒细胞减少和Ⅲ度以上的消化道反应在老年和中青年组差异无显著性。培美曲塞二钠联合不同铂类的近期疗效和PFS差异无显著性,培美曲塞二钠联合奈达铂组患者PFS略长。结论培美曲塞联合铂类一线治疗中晚期肺腺癌在65岁以上老年患者中有较好的PFS,两组耐受均较好。
- 鲁葆华张同梅郑华李雪冰李宝兰
- 关键词:培美曲塞老年肺腺癌
- 筛选肺腺癌相关血清自身抗体标志物
- 背景与目的:肺腺癌是肺癌中发病率最高的一种病理类型,大部分肺腺癌患者确诊时已为晚期,失去了最佳治疗时机。寻找出肿瘤标志物使其在早期发现肺癌是目前亟待解决的问题。本研究联合T7噬菌体展示技术(Phage display)和...
- 郑华
- 关键词:肺腺癌肿瘤相关抗原噬菌体展示SEREX
- 文献传递
- 拓扑异构酶Ⅰ高表达是可手术NSCLC患者术后总生存的预后因素
- 目的:DNA拓扑异构酶(topoisomerase,TOP)是生物体内广泛存在的一类必需酶,参与DNA复制、转录、重组、修复等关键的细胞核内过程。根据不同的催化机制,可分为TOP-Ⅰ和TOP-Ⅱ。TOp-Ⅰ在多种恶性肿瘤...
- 张红梅胡瑛鲁葆华郑华高远张海青李宝兰
- 关键词:NSCLC肿瘤组织预后因素
- 文献传递
- 80岁及以上老年肺癌患者的预后因素及治疗被引量:4
- 2012年
- 目的分析80岁及以上老年肺癌患者的预后因素方法分析107例80岁及以上老年肺癌患者临床信息、治疗情况等因素对生存的影响。结果80岁以上老年肺癌患者中位生存期为6.9个月,小细胞肺癌中92.9%(13/14)的患者接受治疗,非小细胞肺癌中34.4%(31/90)的患者接受了治疗。接受有效治疗和支持治疗患者的生存期分别为16.5个月和8.7个月(P=0.008)。早期接受手术患者的生存期为36.7个月,未手术患者生存期为15.5个月(P=0.023);晚期接受化疗的患者中双药联合化疗患者生存期为13.4个月,单药化疗生存期为4.6个月(P=0.002);小细胞肺癌中,接受放疗者生存期为12.8个月,未接受放疗者生存期为6.4个月(P=0.049)。单因素生存分析结果显示功能状态评分(PS评分)、临床分期、早期手术、晚期及放疗等因素影响预后(x2=38.236、18.831、5.187、9.827、4.186,均P〈0.05),性别、病理类型等因素不影响预后。COX回归模型进行多因素分析,结果显示仅临床分期(P=0.046)和PS评分(P=0.003)为预后独立影响因素。结论肿瘤分期和患者功能状态是影响老年肺癌患者预后的独立因素。当患者体力状况较好时,可通过手术、联合化疗及放疗等治疗手段生存获益;当体力状况较差时,可选择最佳支持治疗。
- 郑华尹颜军王群慧史鹤玲李宝兰
- 关键词:肺肿瘤预后
- 新辅助免疫联合化疗在非小细胞肺癌中的初步疗效观察
- 2024年
- 目的观察新辅助程序性死亡受体1(programmed receptor 1,PD-1)单抗免疫治疗联合化学药物治疗(以下简称化疗)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的近期疗效。方法纳入接受新辅助免疫联合化疗的IB~Ⅲ期NSCLC患者176例,之后159例(90.34%)患者接受手术治疗,包括腺癌42例、鳞癌115例和混合癌2例。结果所有患者接受新辅助治疗的中位周期数为2个周期,4例(2.5%)患者术前达到完全缓解(complete response,CR),115例(72.3%)患者达到部分缓解(partial response,PR),40例(25.2%)患者评估为疾病稳定(stable disease,SD)且仅有2例病灶增大;术后96例(60.4%,95%CI:52.7%~68.1%)患者达到显著病理缓解(major pathological response,MPR),74例(46.5%,95%CI:38.7%~54.4%)患者达到病理完全缓解(pathological complete response,pCR);多因素分析显示,性别和程序性死亡配体1(programmed ligand 1,PD-L1)显著影响MPR率和pCR率。结论新辅助免疫联合化疗在IB~Ⅲ期NSCLC治疗中初现疗效,PD-L1的表达水平可能是MPR和pCR的预测因素。
- 吴朝真郑华盛舒言张权张卉李杰吕嘉林钱哲王守正李曦胡瑛
- 关键词:新辅助化疗非小细胞肺癌
- 凝血/纤溶系统因子与肺癌预后的相关性研究进展
- 2008年
- 1865年,Trousseau第一次提出肿瘤与高凝状态之间的关系,几年后,Billroth确定了肿瘤与血栓形成之间的关系。目前关于肿瘤的高凝状态及血栓性疾病的理论已被诸多证据证实,可能是肿瘤生长调节和转移的关键角色。研究发现50%的肿瘤患者有一个或多个凝血因子异常,在已经转移的肿瘤患者中可达90%。
- 郑华王敬萍李宝兰
- 关键词:肺癌预后纤溶系统BILLROTH高凝状态血栓性疾病
- 吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移54例临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨吉非替尼治疗非小细胞肺癌( NSCLC)脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法:回顾性分析54例NSCLC脑转移患者,患者均口服吉非替尼250mg/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。疗效分析采用字2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:颅内病变疗效:部分缓解14例(25.9%),疾病稳定23例(42.6%),疾病进展17例(31.5%),客观缓解率为25.9%,疾病控制率为68.5%。全身病灶的总体疗效:部分缓解12例(22.2%),疾病稳定25例(46.3%),疾病进展17例(31.5%),客观缓解率为22.2%,疾病控制率为68.5%。患者无疾病进展时间为0.4-15.1个月,中位无疾病进展时间为6.1个月,总生存期为0.4-19.3个月,中位总生存期为8.1个月。1年生存率为18.5%。颅内转移灶的近期疗效与患者体力状况( PS)评分及是否放疗具有相关性。中位无疾病进展时间与患者PS评分、是否放疗有相关性,单因素分析显示中位总生存期与是否吸烟、PS评分、脑转移数目、是否放疗有相关性,多因素分析显示生存期与患者的PS评分、吸烟状况有相关性。结论:吉非替尼对NSCLC脑转移具有一定的疗效,PS评分较好的非吸烟患者具有较好的生存获益,同时接受全脑放疗的患者疗效及生存更有优势。吉非替尼可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择。
- 刘赞郑华李宝兰
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移吉非替尼
- 48例晚期肺腺癌患者继发耐药后外周血T790M突变对预后的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨晚期肺腺癌患者经一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗耐药后,外周血T790M突变对其预后的影响。方法收集2014年5月1日至2016年12月31日该院对一代EGFR-TKI耐药的晚期肺腺癌患者48例。采用超级扩增阻滞突变系统(super-ARMS)法进行外周血游离DNA检测T790M突变,并分析与预后的关系。结果48例晚期肺腺癌患者中,血检T790M突变26例(54.2%)。一代EGFR-TKI治疗后的晚期肺腺癌患者中位无进展生存期(PFS)为11.7个月,中位总生存期(OS)为30.4个月;单因素分析显示,PFS与外周血T790M阳性突变及治疗药物线数有关,差异有统计学意义(P=0.021、0.040);血T790M突变阳性患者比T790M突变阴性患者PFS更长(12.4个月vs.9.4个月),且一代TKI药物作为二线治疗的PFS更长(14.6个月vs.10.4个月)。多因素分析显示,血T790M突变状态为PFS的独立影响因素(RR=0.479,95%CI:0.239~0.961,P=0.038)。外周血T790M基因突变状态与耐药后进展类型有关,有远处转移者更容易出现血T790M突变阳性(χ^(2)=10.018,P=0.002)。结论一代EGFR-TKI耐药后血T790M突变阳性晚期肺癌腺患者PFS更长,有远处转移者更容易出现血T790M突变阳性。
- 胡爱民郑华李琨高远刘赞张同梅李宝兰
- 关键词:肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂