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病理特征在食管鳞癌放疗临床靶体积外放边界确定中的价值: 2011年; 目的研究食管鳞癌镜下浸润转移特点及临床病理特征对其影响，为食管鳞癌临床靶体积（CTV）边界确定提供参考依据。方法根据每个标本的收缩比计算食管组织体内每厘米长度对应的固定后长度并取材，观察64例标本肿瘤外纵向每厘米范围浸润转移情况。结果浸润转移阳性率随着距肿瘤边缘距离增加而降低，近端和远端3cm组出现浸润转移概率分别为4．8％和6．9％，4cm组分别为3．6％和3．6％。肿瘤长度〉5cm、分化程度低、有淋巴结转移、T3期病例浸润转移发生率高（79．3％：45．7％、77．4％：45．5％、76．0％：51．2％、70．5％：40．0％，χ^2=7．52、6．86、3．91、5．36，P=0．006、0．009、0．042、0．021）。分化程度、肿瘤长度是影响食管鳞癌浸润转移的主要因素（χ^2=0．19、4．82，P=0．020、0．017）。结论食管鳞癌精确放疗若要包括95％的浸润转移病灶CTV应在大体肿瘤体积（GTV）基础上纵向上放3am、下放4cm，若要包括90％的浸润转移病灶则需在GTV基础上上、下均外放3cm。同时要综合考虑病理特征对靶区范围的影响。; 臧茹琨宋轶鹏马金波杜元娜王阳胡立宽; 关键词：食管肿瘤病理特征放射疗法临床靶体积

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王阳