陈李李
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经剑突下与经侧胸入路胸腔镜辅助前纵隔肿瘤切除术的疗效对比及对应激反应和炎性因子的影响
- 2024年
- 目的:对比胸腔镜辅助前纵隔肿瘤切除术患者采用经侧胸入路或经剑突下的应用效果。方法:根据随机数字表法,将115例胸腔镜辅助前纵隔肿瘤切除术患者分为A组(n=57,经侧胸入路)和B组(n=58,经剑突下入路)。对比两组围术期相关指标、应激反应指标、炎症因子,同时观察两组术后并发症发生情况。结果:与A组相比,B组手术时间更长,术中出血量、术后引流量更少,术后住院时间、引流管留置时间更短(P<0.05)。术后1 d,两组神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))升高,但B组低于A组(P<0.05)。术后1 d,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞升高,但B组低于A组(P<0.05)。A组并发症总发生率12.28%,B组的为6.90%,组间对比未见差异(P>0.05)。结论:胸腔镜辅助前纵隔肿瘤切除术手术期间,经剑突下入路虽然较经侧胸入路手术时间更长,但可减轻术中损伤,减轻应激反应和炎症反应,促进患者术后恢复。
- 俞经生高从荣裴韶华陈李李江春苗孙建刘让
- 关键词：应激反应
- CT引导下定位针穿刺定位在肺结节胸腔镜手术中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:评价术前CT引导下定位针穿刺定位在肺结节胸腔镜手术中的应用。方法:回顾性分析55例胸腔镜术前行CT引导下肺结节穿刺定位患者资料,观察定位结果及相关并发症。结果:定位后CT扫描提示9例患者出现少量气胸,4例患者出现肺内出血。所有患者定位后顺利行胸腔镜手术,连同定位针一起切除肺部病灶,定位准确率100%。结论:术前CT引导下肺结节定位针穿刺定位可以指导实施胸腔镜下肺结节切除,该方法安全有效,适合临床推广。
- 陈李李高从荣
- 关键词：CT引导肺结节
- 食管癌患者术前营养风险评估及与术后吻合口瘘和住院时间的关系研究被引量：5
- 2022年
- 目的:评估食管癌患者术前营养风险及其影响因素,并分析其与术后吻合口瘘和住院时间的关系。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月在合肥市第二人民医院胸外科行手术治疗的105例食管癌患者的临床资料,患者术前均完善营养风险筛查表-2002(NRS-2002)对其营养风险的评估,根据评估结果分为营养风险组(≥3分,43例)和无营养风险组(<3分,62例),采用单因素及多因素Logistic回归分析食管癌患者术前营养风险的影响因素,比较不同术前营养风险状态患者术后吻合口瘘发生率以及住院时间的差异。结果:食管癌患者的术前营养风险较高,营养风险发生率为40.95%(43/105)。单因素分析结果显示,营养风险组年龄≥65岁、入院体质量指数<18.5 kg/m~2、术前接受过新辅助放化疗、过去1周膳食摄入不足、术前白蛋白<35 g/L的患者比例高于无营养风险组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前接受过新辅助放化疗、过去1周膳食摄入不足、术前白蛋白<35 g/L是食管癌患者术前存在营养风险的危险因素(P<0.05)。营养风险组术后胸腔吻合口瘘、颈部吻合口瘘发生率高于无营养风险组(P<0.05),住院时间长于无营养风险组(P<0.05)。结论:术前新辅助放化疗、过去1周膳食摄入情况、术前白蛋白水平是食管癌患者术前营养风险的影响因素,术前营养风险会增加患者术后吻合口瘘发生风险,延长患者住院时间。
- 高从荣范军裴韶华岳晖陈李李
- 关键词：食管癌营养风险吻合口瘘住院时间
- Muscle-sparing切口与后外侧切口在开胸手术中的比较被引量：1
- 2015年
- 目的:通过比较Muscle-sparing切口开胸(MST)与后外侧切口开胸(PT)在开胸术后疼痛评分、切口并发症、手术前后FEV1及MVV测定,了解两种开胸手术方式对患者的影响。方法:选取60例需接受开胸手术患者,依据临床资料将患者随机分成MST组和PT组,每组各30例,比较两组术后患者疼痛评分、切口并发症及手术前后肺功能之间的差异。结果:两组患者术前在营养情况、肺功能情况的比较差异无显著性,MST组未发生术后切口并发症,PT组术后出现4例切口并发症;MST组在术后疼痛评分及切口并发症发生率明显低于PT组;MST组FEV1及MVV在手术前后的差异不明显(P>0.05);PT组FEV1及MVV在手术前后差异具有显著性(P<0.05)。结论:MST组术后疼痛评分及切口并发症发生几率均明显低于PT组。MST组相对于PT组而言,对开胸患者肺功能影响较小。
- 陈李李江春苗夏俊高从荣聂弘
- 关键词：后外侧切口开胸手术
- 罗哌卡因椎旁阻滞对单孔腔镜肺叶切除与全麻传统多孔腔镜肺叶切除临床疗效对比被引量：2
- 2022年
- 目的对比分析罗哌卡因椎旁阻滞对单孔腔镜肺叶切除与全麻传统多孔腔镜肺叶切除的临床疗效。方法选择行肺叶切除手术的老年患者95例,所有受试患者麻醉诱导前行椎旁神经阻滞,并注射罗哌卡因。行单孔胸腔镜下肺叶切除术的47例患者为A组,行多孔胸腔镜下肺叶切除术的48例患者为B组;比较两组围术期指标,比较两组术前(T0)、给药开始后(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后(T3)及术毕(T4)血流动力学指标,比较两组术前(T0)、术后4 h(T5)、术后12 h(T6)、术后24 h(T7)及术后48 h(T8)视觉模拟评分表(VAS)评分,比较两组并发症发生率及淋巴结清扫情况。结果A组手术时间显著高于B组(P<0.05),切口长度显著低于B组(P<0.05);T1~T4时刻相较于T0时两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))显著升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T5~T8时刻相较于T0时A组VAS评分显著低于B组(P<0.05);A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05);两组淋巴结清扫总数目及站数、病理阳性淋巴结数目及站数均无显著差异(P>0.05)。结论单孔腔镜肺叶切除术创伤面积更小,可以有效缓解患者术后疼痛症状,利于恢复,疗效肯定。
- 高从荣裴韶华岳晖陈李李
- 关键词：罗哌卡因椎旁阻滞
- Mimics三维重建技术在胸腔镜解剖性肺段切除手术中的应用效果分析被引量：13
- 2022年
- 目的探讨利用Mimics软件进行三维计算机断层扫描与支气管血管造影(three-Dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)建立肺肿瘤三维图像模型在胸腔镜肺段切除术中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月-2022年3月在我科行手术治疗的直径≤2cm的IA期非小细胞肺癌(NSCLC)54例临床资料,根据术前是否行Mimics三维重建分观察组A(24例)和对照组B(30例)。比较两组手术入路转换率、手术方式转换率、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率的差异。结果A组手术入路转换率、手术方式转换率、手术时间及术中失血量均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Mimics三维重建技术应用在胸腔镜解剖性肺段切除术中能够明显提升手术的精确度和成功率,值得在临床中使用。
- 刘让陈李李俞经生高从荣
- 关键词：三维重建
- 磨玻璃变的早期肺癌的两种治疗方式研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨对以GGO为临床表现的早期肺癌病人两种治疗方式的效果研究。方法遴选以发现GGO为首发表现的早期肺癌病人,共58例,随机分成两组。观察组病人选择CT引导术前定位胸腔镜切除术(VATS),对照组病人行Muscle-sparing(MS)剖胸切口肺癌切除术。对比两组病人手术情形、手术相关指标区别、术后并发症迥异。结果VATS切除术成功率100%,CT引导术前结节定位成功率为100%,术前定位平均时间(14.65±4.72)min。观察组病人的手术时间、术中出血数量、术后胸引管维持时间,全部小于对照组,(P<0.05)。结论应用CT引导下术前定位胸腔镜切除术,拥有创伤小、出血少、术后恢复快等益处,如今已成为处理早期肺癌的第一术式。
- 陈李李高从荣
- 关键词：早期肺癌
