王永
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 计算机辅助设计的颅骨成形术治疗颞部颅骨缺损被引量：9
- 2009年
- 目的研究颞部颅骨缺损的计算机辅助设计的颅骨成形术的材料制作和固定方法。方法对32例颞部颅骨缺损患者采用计算机辅助设计的颅骨成形术进行处理。头颅超薄CT扫描,了解颅骨及周围软组织的形状,制作患者缺损颅骨及颅骨缺损区周围感兴趣软组织的模型及补片模型;患者认可后制作钛合金网补片,手术植入。结果手术处理32例,补片与缺损颅骨完整适配,平均手术时间50分钟。手术并发症:2例术后出现头痛,1例于2周后、1例于4周后症状消失。术后随访3个月,无植入物松动、移位及感染发生。结论对于颞部颅骨缺损患者,根据CT的颅骨及周围软组织信息,采用计算机辅助设计颅骨成形术,制作钛合金植入材料,联合应用钛钉和加长钛螺丝将颅骨缺损补片固定在颞肌与头皮之间,可以简化手术,提高疗效。
- 王永赵亚群周敬安俞建臣
- 关键词：颅脑损伤颅骨缺损颅骨成形术计算机辅助设计
- 留置棉片填塞止血分次手术治疗巨大硬膜外血肿1例
- 2008年
- 1临床资料
患者男，27岁．因松果体区肿瘤、梗阻性脑积水、颅内压增高入院。入院第4天在全麻下行第三脑室肿瘤切除术，术中左枕叶向外膨出，脑压高，快速滴入甘露醇，脑室外引流管无脑脊液流出，切除膨出的脑组织，再向松果体区探查．由于脑压始终高，无法进入第三脑室．故改行右侧脑室一腹腔分流术。术后即带气管插管复查头部CT，了解术中脑膨出原因。CT示左额颞顶巨大急性硬膜外血肿．中线右移，右侧后颅窝少量硬膜外血肿。
- 刘广韬周敬安刘策周青伍刚俞建臣王永
- 关键词：神经外科硬膜外血肿止血
- 个性化颅骨成形术中植入材料类型与颅骨缺损面积的关系被引量：6
- 2007年
- 目的:分析个性化颅骨成形术中,植入材料类型与颅骨缺损面积的关系。方法:选择解放军总医院第二附属医院神经外科2002-03/2005-01和河北省三河市医院神经外科2003-09/2005-04收治的资料齐全的计算机辅助设计颅骨成形术患者75例,分为嵌入性材料(骨水泥、硅橡胶)组40例,根据颅骨缺损面积又分为大面积(≥36cm2)组17例和小面积(<36cm2)组23例;覆盖性材料(钛网)组35例,大面积组14例和小面积组21例。采用头颅CT超薄扫描(层厚1.5mm),三维重建,模拟缺损颅骨补片,应用激光快速成形技术,制作缺损颅骨及颅骨补片模型,患者认可后,根据患者的病情应用硅橡胶、骨水泥、钛网作为植入材料,进行手术植入。术后1周观察并发症:头痛、积液、松动。结果:75例患者的补片与颅骨完整适配,塑形满意,术中无需修整,平均手术时间45min,83%(63/75)患者感到基本或完全恢复了原有容貌。手术并发症:嵌入性材料组头痛4例,积液10例,松动2例,共16例,其中大面积组13例,小面积组3例;覆盖性材料组头痛1例,积液2例,松动0例,共3例次,其中大面积组2例,小面积组1例。应用精确概率分析,两材料组之间手术并发症差异显著,两材料组颅骨缺损面积之间手术并发症差异显著,嵌入性材料大面积组与覆盖性材料大面积组之间手术并发症差异显著,嵌入性材料小面积组与覆盖性材料小面积组之间手术并发症无显著性差异。结论:个性化设计的颅骨修补材料,能够最大限度的恢复患者外形,缩短手术时间,大面积的颅骨缺损应用钛网修补,小面积的应用钛网和嵌入性材料修补。根据患者颅骨缺损面积,选择不同植入材料,可以提高手术疗效,减少术后并发症。
- 赵亚群周敬安刘福军王永俞建臣
- 关键词：颅骨成形术个性化设计
- 垂体腺瘤侵袭性与galectin-3蛋白表达及Ki-67标记指数的关系被引量：3
- 2009年
- 目的探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3)蛋白表达及Ki-67标记指数(Ki-67LI)与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法运用免疫组化SP法检测50例标本中galectin-3蛋白的表达及Ki-67LI,分析galectin-3蛋白的表达及Ki-67LI与垂体腺瘤侵袭性的内在关系。结果galectin-3蛋白表达局限于泌乳素(PRL)腺瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤及部分多激素分泌型腺瘤,在其他类型垂体腺瘤中表达呈阴性;且galectin-3在上述类型侵袭性腺瘤中的表达水平(galectin-3计分为3.264±1.066)明显高于非侵袭性腺瘤(galectin-3计分为1.613±0.850)(P<0.01)。Ki-67LI在侵袭性组和非侵袭性组分别为2.754±1.029和1.692±0.858,两组有显著性差异(P<0.01)。在表达galectin-3蛋白的垂体腺瘤中其表达水平与Ki-67LI之间存在正相关性(r=0.916,P<0.01)。结论在PRL、ACTH腺瘤及部分多激素分泌型腺瘤中,galectin-3蛋白的表达与Ki-67LI呈明显正相关性,同时检测二者可以作为评价此类型垂体腺瘤侵袭性的重要参考指标之一。
- 赵亚群王永杨辉周敬安俞建臣
- 关键词：垂体腺瘤侵袭性半乳糖凝集素-3
- 头皮撕脱伤一例救治及其文献回顾
- 头皮撕脱伤是一种严重头皮损伤,几乎均为长发妇女将头发卷入转动的机器所致,随着社会安全生产意识的增加,发生率逐渐减少,目前已经比较罕见,但是在特定情况下仍能遇到。我神经外科最近救治了一例大面积头皮撕脱伤合并休克的患者,经过...
- 赵亚群赵明李昉晔王永毛锦龙孔东生
