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马丽: 作品数：37 被引量：109H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>; 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市优秀人才培养资助北京市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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微滴数字聚合酶链反应法检测晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体基因突变的临床价值研究: 2018年; 目的探讨微滴数字聚合酶链反应法(ddPCR)检测晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤脱氧核糖核酸(ctDNA)中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的临床价值。方法收集2015年5月至2017年4月在北京胸科医院确诊的初治晚期肺腺癌患者共136例,突变扩增系统(ARMS)检测肺癌肿瘤组织中EGFR基因突变情况;ddPCR和ARMS技术检测血浆中EGFR的基因突变情况。EGFR敏感突变患者均接受比较不同检测技术的符合率,EGFR敏感突变患者一线接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)口服治疗。通过生存分析比较不同技术检测EGFR基因突变患者无进展生存时间(PFS)。结果136例肺癌肿瘤组织样本中,共检测到111例EGFR敏感突变(81.6%),其中含Exon21 L858R突变48例(43.2%),含Exonl9 del突变59例(53.2%),其他突变4例(3.6%)。ARMS检测血浆EGFR基因突变的敏感度为58.6%,特异度为96.0%。ddPCR检测血浆EGFR突变的敏感度为79.3%,特异度为100%,与肿瘤组织检测的符合率达83.1%(Kappa=0.685,P<0.001).Kaplan-Meier生存分析显示,在组织检测EGFR基因突变的亚组分析中,与单一技术检测阳性的病例相比,ddPCR和ARMS两种技术均为阳性的患者无进展生存时间最短(11.6个月比14.8个月,Х^2=2.517,P=0.026).结论作为一种可靠的、高敏感度和特异度的技术,ddPCR有望应用于检测血浆ctDNA EGFR基因突变情况.血液检测EGFR基因突变可预测患者对EGFR-TKI的疗效.; 马丽吕嘉林李琨王敬慧杨新杰李曦张卉张权秦娜张树才; 关键词：表皮生长因子受体基因突变

肺腺癌患者胸腔积液程序性死亡配体-1表达与临床病理及表皮生长因子受体基因突变关系研究被引量：5: 2021年; 目的探讨肺腺癌患者胸腔积液程序性死亡配体-1(PD-L1)表达与临床病理及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系。方法选取首都医科大学附属北京胸科医院自2016年1月至2019年12月收治的120例有恶性胸腔积液的肺腺癌患者为研究对象。收集所有患者的胸腔积液沉渣包埋石蜡标本,并检测PD-L1蛋白表达水平。分析胸腔积液PD-L1表达与临床病理特征及EGFR基因突变类型相关性。结果患者PD-L1阳性率为58.33%(70/120)。肿瘤细胞PD-Ll表达阳性比例1%~49%为40例,比例≥50%为30例。肺腺癌患者胸腔积液标本PD-L1阳性率与年龄、性别、淋巴结转移情况、远处转移情况、治疗情况及EGFR基因突变均无相关性(P>0.05)。结论在无法获取原发肿瘤标本情况下,肺腺癌患者胸腔积液标本检测PD-L1表达具有重要的临床应用价值,且PD-L1检测结果不受临床病理特征及EGFR基因突变的影响。; 马丽吴羽华张新勇王敬慧张树才胡瑛; 关键词：肺腺癌胸腔积液程序性死亡配体-1

人源Dickkopf-1原核表达产物在非小细胞肺癌患者血清中的应用研究被引量：1: 2011年; 目的探讨非小细胞肺癌患者血清中Dickkopf-1（DKK-1）自身抗体潜在的临床应用价值.方法应用RT-PCR方法获得DKK-1 cDNA,构建原核表达载体pET30a（＋）/DKK-1,亲和层析方法纯化蛋白,SDS PAGE电泳及Western blot鉴定,应用间接ELISA方法对38名键康志愿者和97例非小细胞肺癌患者血清中 DKK-1自身抗体进行检测.结果 DKK-1自身抗体在非小细胞肺癌患者血清中的阳性率为34.0%,特异性为84.2%;DKK-1自身抗体与非小细胞肺癌患者有无远处转移存在相关性（P＝0.006）;DKK-1自身抗体和肿瘤标志物痛胚抗原联合检测的阳性率明显高于癌胚抗原与胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原进行联合检测的阳性率.结论该研究成功构建原核表达载体pET30a（＋）/DKK 1.并建立检测DKK-1自身抗体的ELISA方法.DKK-1自身抗体可能成为非小细胞肺癌诊断、治疗中一种有用的肿瘤标志物.; 刘涛岳文涛刘志东王玥马丽张丽娜; 关键词：DKK-1 自身抗体非小细胞肺癌间接酶联免疫吸附试验

驱动基因阳性且PD-L1高表达的非小细胞肺癌患者病理特征及靶向治疗疗效评估的真实世界研究被引量：1: 2021年; 背景与目的驱动基因突变阳性患者行靶向治疗,驱动基因阴性但程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达患者行免疫抑制剂治疗,是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗的首选,但对于驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的治疗选择仍值得探究。方法以315例NSCLC患者为研究对象,分析驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的临床病理特征及靶向治疗疗效。结果本研究纳入的315例NSCLC患者中,驱动基因突变总阳性率为62.2%,PD-L1高表达率(250.0%)为11.2%,驱动基因阳性且PD-L1高表达的患者比例为10.7%。其中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变、KRAS突变、ALK融合、BRAF突变和MET 14外显子跳跃突变患者中均有PD-L1高表达,比例分别为7.8%(11/141)、18.2%(4/22)、23.1%(3/13)、50.0%(2/4)和100.0%(1/1)。EGFR突变且PD-L1高表达患者主要为Ⅳ期肺腺癌患者,KRAS突变且PD-L1高表达患者主要为有吸烟史的患者。其中详细跟踪了两例分别为ALK融合阳性且PD-L1高表达(90.0%)和EGFR L858R突变且PD-L1高表达(70.0%)患者的靶向治疗全过程,两例患者总生存期分别仅为5个月和2个月。结论NSCLC患者各驱动基因突变与PD-L1高表达共存的比例和临床病理特征有较大差异。发生敏感突变且PD-L1高表达的患者靶向治疗疗效和预后可能更差。; 张卉杨新杰李琨王敬慧吕嘉林李曦张新勇秦娜张权吴羽华马丽盖飞胡瑛张树才; 关键词：靶向治疗

EGFR敏感型肺腺癌38例TKIs治疗前及进展后EGFR基因变化分析被引量：1: 2019年; 目的观察表皮生长因子受体(EGFR)敏感型肺腺癌患者EGFR-TKIs治疗前及进展后EGFR基因变化情况,分析其导致耐药的可能机制。方法回顾性分析38例EGFR-TKIs治疗前及进展后均进行活检取材的肺腺癌患者,所有病例均采用ARMS法检测腺癌组织EGFR和KRAS基因突变状态。结果38例肺腺癌患者中,临床分期为ⅠA期1例,ⅢA期3例,ⅢB期2例.Ⅳ期32例。EGFR-TKIs治疗前,27例患者检测出EGFR基因19外显子缺失突变(19-del),11例患者检测出EGFR基因21外显子L858R点突变(L858R):EGFR-TKIs治疗进展后,17例患者EGFR基因突变状态没有改变(15例19-del和2例L858R);19例患者检测出EGFR基因20外显子T790M点突变(T790M),其中12例19-del+T790M双突变,6例L858R+T790M双突变;1例患者的EGFR基因L858R突变改变为19-del+L858R+T790M复合突变;1例患者的EGFR基因L858R突变改变为KRAS基因突(G12V),1例患者的EGFR基因L858R突变改变为EGFR基因野生型。此外,有2例患者EGFR-TKIs治疗进展后,病理组织学中发现了小细胞癌成分。28例患者给予EGFR-TKIs治疗进展后,T790M突变阳性的患者疾病无进展生存时间为18个月,T790M突变阴性的患者为9个月,差异显著(P<0.05).结论T790M突变是导致EGFR基因产生EGFR-TKIs耐药的主要突变类型,然而EGFR基因也可因发生KRAS基因突变、EGFR敏感突变位点发生丢失或改变等变化而产生耐药。; 董宇杰刘子臣李琨王宇轩宋妖苏丹车南颖马丽; 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体

别让甲状腺结节成为心结: 2024年; 随着人们对健康的重视及高分辨率B超检查的普及,甲状腺相关检查已成为体检中的常规检查项目,其中甲状腺结节十分常见。有人认为“结节”就是“肿瘤”。那“结节”到底是什么呢?“结节”就是肿瘤吗?需要手术切除吗?手术会影响发声吗?如何预防甲状腺结节的产生?甲状腺结节合并哪些症状需要高度重视?如果是甲状腺癌,有什么治疗手段?; 马丽; 关键词：常规检查项目甲状腺结节 B超检查甲状腺癌手术切除

Survivin与肺癌临床关系的研究进展: 2010年; Survivin基因作为凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins. IAP）家族的重要成员，除了具有促进细胞转化、调控细胞周期、参与细胞有丝分裂和血管的生成等作用外，其细胞凋亡作为细胞增殖和死亡的一种重要调控机制．在肿瘤的发生、发展过程中起到了不容忽视的作用。据最新统计结果报道，; 马丽岳文涛; 关键词：SURVIVIN基因肺癌凋亡抑制蛋白细胞有丝分裂细胞转化

基于疾病诊断分组的医院人力资源配置公平性与服务能力的初步研究被引量：5: 2022年; 目的:分析基于疾病诊断分组(DRG)的医院科室间人力资源配置的公平性和服务能力。方法:采用回顾性研究的方法,从“住院病案”和“北京地区住院医疗服务绩效评价平台”收集2017—2019年首都医科大学附属北京胸科医院主要科室(结核科、肿瘤科、胸外科)住院服务量、DRG权重和医师数等DRG相关数据,借助卫生资源集聚度(≥1表明卫生人力资源公平性较高,人力资源相对充足)、集中指数(“正值”表示医师人力资源分布在服务量高的科室)、承载力系数(>1说明医疗机构处于超负荷工作、服务能力较强)和人均服务量等DRG指标评价科室间医师人力资源配置的公平性与服务能力。结果:2017—2019年,结核科、肿瘤科和胸外科的住院服务量依次为12505、16831、12137例次,总权重依次为14690.60、13904.75、14638.01,医师工作人月数依次为1039.5、1219.8和892.0人月。从住院服务量看,结核科医师人力资源集聚度>1;从DRG权重角度看,肿瘤科医师人力资源集聚度>1。三类科室集中指数从两个维度分析均<0。结核科人均服务住院量为144.36例次,略低于肿瘤科(165.58例次)和胸外科(163.28例次);而肿瘤科人均服务DRG权重(136.79)最低,结核科(169.59)次之,胸外科最高(196.92)。结论:以住院服务量和DRG权重两个维度得出的人力资源配置分析结果差异明显,受科室收治患者DRG权重影响明显。根据DRG付费原则,可通过提升患者周转效率和控制不合理费用支出来提高患者权重较小科室的人力资源配置效率。; 要鹏韬杨楠马丽马千慧谢娜; 关键词：卫生服务研究资源分配

EGFR突变NSCLC患者TKIs耐药后ICIs治疗进展被引量：1: 2022年; 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFRTKIs)耐药后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的后续治疗已成为目前的热点和难点。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗对于这部分患者来说是一个崭新而重要的选择,然而众多研究却显示疗效差强人意。但同时,国内外也有研究表明部分驱动基因阳性且靶向治疗耐药后的患者接受ICIs联合治疗仍显效。那么,在免疫治疗时代,不同的患者接受不同的ICIs联合策略的疗效有何差异?影响疗效的因素有哪些?这些因素与其他免疫治疗疗效预测标志物的内在联系有哪些?这些问题都有着广阔而重要的研究价值。; 陈然江昌马丽张树才; 关键词：EGFR突变免疫治疗

Survivin与肺癌临床关系的研究进展被引量：3: 2009年; Survivin基因作为凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins，IAP）家族的重要成员，除了具有促进细胞转化、调控细胞周期、参与细胞有丝分裂和血管的生成等作用外，其细胞凋亡作为细胞增殖和死亡的一种重要调控机制，在肿瘤的发生、发展过程中起到了不容忽视的作用。据最新统计结果报道，肺癌已占据世界癌症发生率和死亡率的首位。; 马丽岳文涛; 关键词：SURVIVIN 肺癌凋亡抑制蛋白细胞有丝分裂癌症发生率细胞转化

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