王杰
- 作品数：2 被引量：28H指数：1
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 205例喉癌的手术方式与远期疗效分析被引量：28
- 2005年
- 目的分析1990年以来喉癌手术治疗的方法及其远期疗效,以改进治疗并提高生存率。方法对1990年1月—2004年10月间手术治疗的205例病例进行临床随访、病历资料分析。其中声门上型52例,声门型149例,声门下型4例;按UICC1997年分期标准Ⅰ期48例,Ⅱ期88例,Ⅲ期44例,Ⅳ期25例。行支撑喉镜下声带切除术1例,撕皮术2例,喉裂开声带切除术9例,未行气管切开的喉垂直部分切除术16例,喉垂直部分切除术25例,水平半喉切除术7例,Arslan(咽气管吻合)手术15例,环舌骨会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)57例,喉次全切除术16例,喉全切除术57例。结果205例仅4例失访,Kaplan-Meier法统计总的1年生存率96.0%,3年生存率84.8%,5年生存率为79.4%,其中声门上型1年生存率88.3%,3年为67.5%,5年为65.0%;声门型1年生存率99.3%,3年为91.3%,5年为84.7%,喉功能保存率72.7%。早期肿瘤(Ⅰ、Ⅱ期)与晚期肿瘤(Ⅲ、Ⅳ期)患者之间生存率差异有统计学意义(P<0.01),肿瘤不同发病部位(声门型、声门上型)患者之间生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌手术治疗效果好,喉功能保存率高,其预后与肿瘤分期、发病部位有关。提倡严格掌握手术指征,在保证手术安全边缘的情况下,制定个体化治疗方案,运用最优的手术切除和功能重建方法,综合治疗,提高生存质量。
- 董频王杰金斌王强王国良陈歆维
- 关键词：喉癌手术治疗喉镜声带
- 儿童复发性呼吸道乳头状瘤病的联合治疗
- 2006年
- 目的:探讨儿童复发性呼吸道乳头状瘤病(JO-RRP)的治疗方法。方法:回顾性分析36例JO-RRP患儿的临床资料,针对病情分别采用支撑喉镜下激光切除术(27例)和喉裂开造口激光切除术(9例),对复发≥2次/年或(和)病变范围累及≥2个解剖亚区的28例患儿术后1周给予干扰素治疗。结果:全部患儿术后均无明显误咽,28例(77.8%)已拔除气管套管。并发症包括:声音嘶哑8例,喉狭窄6例,肺部感染3例。结论:支撑喉镜下激光切除术和喉裂开造口激光切除术是治疗JO-RRP的有效术式,术后联合干扰素治疗可抑制复发。
- 谢晋董频李克勇王杰金斌张佳
- 关键词：喉肿瘤儿童激光手术干扰素
