聂凯
- 作品数:6 被引量:7H指数:2
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金:福建省农科院青年科技人才创新基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右腹股沟会阴区树突状纤维黏液脂肪瘤一例被引量:4
- 2013年
- 患者女.32岁,因右腹股沟会阴区无痛性肿物3年,于2012年8月15日入院.肿物初起约“鸽蛋”大小,逐渐增大,并向右侧大阴唇下方生长。查体:右腹股沟区内侧及右侧大阴唇可见一大小约20cmX10cmX7cm的肿块,
- 张行健周松聂凯
- 关键词:右腹股沟会阴区脂肪瘤树突状无痛性肿物黏液
- 经瘘口置管盆腔引流治疗中低位直肠吻合口瘘的体会——附二例报告
- 2017年
- 直肠癌低位前切除术后并发症是影响患者术后恢复的重要因素,其中吻合口瘘为最主要并发症,若不能及时发现和处理,可导致严重的后果甚至危及生命。本文结合笔者处理的2例患者,对直肠癌术后吻合口瘘的原因及防治作一概述,并介绍一种新的治疗方法。
- 周松刘静聂凯柯恩明张文华薛小军陈达丰
- 关键词:吻合口瘘瘘口盆腔引流直肠置管
- 猪暂时性门腔分流背驮式肝移植模型的建立被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨猪背驮式肝移植手术的改进方式,提高猪肝移植的生存率.方法:对照组用方法1行猪背驮式肝移植:用彭式解剖分离器"刮吸法"保留下腔静脉,切除受体肝.实验组用方法2,暂时性门腔分流猪背驮式肝移植.在方法1的"刮吸法"保留下腔静脉,切除受体肝的基础上加暂时性门腔分流.冷缺血时间、无肝期、手术时间、失血量、生存期等观察指标用SPSS13.0的t检验和生存分析作统计处理.结果:对照组和实验组分别实施猪肝移植8对.手术成功率分别87.5%、100%.冷缺血时间分别为:142.8min±7.4min,155.6min±8.3min(P=0.006).无肝期分别为:25.8min±1.3min,36.3min±1.0min(P=0.000).手术时间分别为:264.1min±9.5min,277.3min±8.6min(P=0.012).失血量分别为:892.5mL±113.9mL,888.8mL±93.7mL(P=0.94),1d生存率分别为87.5%、100%,2d生存率分别为25%、100%,3d生存率分别为12.5%、87.5%,4d生存率分别为0.0%、87.5%.实验组87.5%肝移植猪术后生存超过10d(P=0.000).结论:猪暂时性门腔分流背驮式肝移植的方法,维持手术期间血流动力学稳定,减轻门静脉系统淤血.减少胃肠道淤血是猪肝移植成功和提高生存率的关键.
- 刘静陈达丰杨爱国周松邹耀祥聂凯李冉冉刘广欣
- 关键词:背驮式肝移植
- 右肝动脉压迫肝总管致梗阻性黄疸一例被引量:2
- 2014年
- 患者男,29岁,因黄疸1周入院,既往史、个人史、家族史及遗传史均无特殊.查体:全身皮肤、巩膜中度黄染,余无异常.生化:总胆红素228.83μmol/L、直接胆红素186.59μmol/L、碱性磷酸酶180.8 U/L、谷氨酰转肽酶172.8 U/L;血常规、CA199、CEA未见明显异常.MRI提示肝内胆管及肝门部胆管扩张,末见结石及占位(图1).入院后经非手术治疗,胆红素无明显降低,故安排手术.
- 薛小军聂凯周松
- 关键词:梗阻性黄疸肝总管谷氨酰转肽酶总胆红素直接胆红素碱性磷酸酶
- 骶骨肿瘤切除术后软组织重建的策略和效果
- 2022年
- 目的探讨不同平面骶骨肿瘤切除术后软组织重建的临床策略和效果。方法回顾性分析厦门大学附属东南医院(联勤保障部队第九〇九医院)2012年6月至2021年6月连续收治的27例因骶骨原发或继发肿瘤行骶骨肿瘤切除术和软组织重建术患者的临床资料。男性11例,女性16例,年龄(46.2±23.6)岁(范围:16~72岁)。根据肿瘤部位和组织缺损大小选择骶棘肌、臀大肌、腹直肌等进行软组织重建,并进行术后随访。收集患者的手术方法、术中情况、并发症、疾病转归等资料并进行分析。结果27例骶骨肿瘤患者中,肿瘤平面位于S18例,S25例,S3及以下14例;肿瘤体积≤400 cm312例,>400 cm315例;手术时间[M(IQR)]100(90)min(范围:70~610 min);术中出血量800(1600)ml(范围:400~6500 ml)。软组织重建采用经腹腹直肌转移修复术2例,腹膜外腹直肌转移修复术1例,臀大肌转移修复术5例,臀大肌推移修复术13例,骶棘肌转移修复术6例。术后6例发生并发症,其中切口感染1例,皮缘坏死4例,术后3年因内固定物断裂发生迟发型感染1例,感染均治愈。术后随访时间为(35±21)个月(范围:6~98个月),其中复发6例,2例尤因肉瘤患者术后1年发生肺转移后死亡,4例转移癌患者死于原发病,其余患者无病生存。结论根据骶骨肿瘤位置、组织缺损大小等选择不同的软组织重建方式填塞肿瘤切除后死腔,可取得较好效果。
- 沙漠丁真奇洪海森聂凯林吓聪邵建川宋伟康两期
- 关键词:骨肿瘤骶骨软组织重建深部感染
- 十二指肠韧带样瘤一例并文献复习
- 2022年
- 1例53岁男性病人,因“左侧腰背部疼痛伴腹胀1 d”于2021年9月12日收入厦门大学附属东南医院,术前临床诊断“十二脂肠肿物性质待查”,经过多学科讨论后行十二指肠肿瘤切除+空肠减压性造瘘+空肠营养性造瘘术,术后病理学及免疫组织化学证实为十二指肠韧带样瘤。术后病人恢复良好。韧带样瘤是一种交界性肿瘤,发病率较低,可生长在人体的各个位置,但生长在十二指肠却极其罕见。对于有症状、生长在不利部位的韧带样瘤应积极选择手术治疗,根据术后病情发展进一步选择辅助治疗。
- 錡和强王少怡刘建平聂凯
- 关键词:韧带样瘤十二指肠