胡斌
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：湖南省益阳市中心医院更多>>
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- 不同手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的比较颈椎前路椎体次全切除及椎间隙减压植骨融合内固定术与颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法回顾性分析我院2014年8月?2016年8月收治的75例多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,并按照不同入路手术方式分为两组,其中颈前路手术组40例,颈后路手术组35例。比较两组患者术中出血量、手术时间,术前及术后的脊髓神经功能及其改善率、颈椎生理曲度。结果与颈后路手术组相比,颈前路手术组术中出血量及手术时间显著减少(P<0.05)。两组患者组内术后6个月及术后1年的JOA评分均显著高于术前(P<0.05);且颈前路手术组术后1年脊髓功能改善优良率显著高于颈后路手术组(P<0.05)。颈后路手术组的术后颈椎生理曲度较术前显著降低(P<0.05),而颈前路手术组的术后颈椎生理曲度较术前显著增高(P<0.05),且颈前路手术组显著高于颈后路手术组(P<0.05)。结论颈前入路治疗多节段脊髓型颈椎病的术中出血量明显小于经颈后入路,可有效缩短手术时间,使患者的脊髓神经功能得到明显改善,脊椎生理曲度得到更好地恢复,故其临床治疗效果更佳。
- 钟华刘建纯郭乐斌胡斌
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病椎体次全切除术植骨融合术内固定单开门椎管扩大成形术
- 后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术治疗齿状突骨折
- 2012年
- 目的评价后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术在齿状突骨折治疗中的应用及疗效。方法本院2007年8月～2011年2月,选择寰枢椎椎弓根螺钉固定术治疗齿状突骨折的患者共18例,对其采用寰椎椎弓根螺钉置钉技术以及枢椎椎弓根螺钉置钉技术治疗。结果所有患者均获随访,随访时间8～24个月,平均16个月,经X射线、CT复查示螺钉无松动,无断钉,均获得骨性融合。1例螺钉偏内致左椎弓根内侧皮质破裂,1例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,余螺钉位置良好,无脊髓、椎动脉损伤。3例术中在行寰椎后弓下方操作时损伤静脉丛,但无临床影响。4例骨折脱位完全复位,1例不完全复位;术后切口均愈合良好无感染;Frankel脊髓功能分级5例D级均恢复至E级,13例E级无变化;患者不同程度的颈枕区疼痛均完全恢复,旋转功能稍受限。结论后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术为短节段固定,直视下置钉、复位,对颈椎影响小,寰枢椎的稳定性良好,提高了植骨融合率,脊髓功能恢复满意,是治疗齿状突骨折的有效方法。
- 胡斌刘建纯
- 关键词：齿状突骨折后路椎弓根螺钉内固定
