朱立强
- 作品数:5 被引量:20H指数:3
- 供职机构:解放军第三二二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教军事更多>>
- 原发性泪小管炎手术治疗的研究进展被引量:3
- 2018年
- 近年来,随诊内窥镜技术、高分子材料以及其他医疗器械的广泛应用,原发性泪小管炎的手术治疗方法也在不断改进和完善,涌现出了许多新的治疗方法:泪小管切开术、泪小管切开联合硅胶管植入术、泪小管前壁切除联合支撑管植入重建术以及泪道内窥镜辅助下的手术等。本研究综述了这些方法的术式操作、临床应用情况、各自优缺点以及存在的问题。
- 王兴存左文渊朱立强
- 关键词:眼外科手术疗效比较研究
- 采用机器学习方法建立Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物合理性的评价模型被引量:9
- 2019年
- 目的:建立Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物合理性的评价模型,为临床药师进行处方点评提供依据。方法:以某院2017年1月1日-2017年12月31日住院的432例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,提取患者年龄、院内感染、使用抗菌药物的种类数等多项诊疗信息;结合临床药师对患者预防及治疗使用抗菌药物合理性的点评结果,以抗菌药物类别(预防或治疗使用)为因变量、患者诊疗信息为自变量,分别利用机器学习方法中的非条件Logistic回归法和支持向量机法,将药师点评结果转化为机器学习模型可识别的客观指标,建立Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物合理性的分类判别模型,并以灵敏度、特异度、约登指数等为指标,另采用61例Ⅰ类切口手术患者样本对建立的模型进行验证;收集使用模型前(人工点评,2017年1-12月)、后(2018年1-10月)Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物处方合理性点评情况,对模型效果进行应用评价。结果:以非条件Logistic回归法建立的模型的灵敏度为65.63%、特异度为75.00%、约登指数为40.63%;以支持向量机法建立的模型主要参数gamma为0.01、cost为10,其灵敏度为92.19%、特异度为87.50%、约登指数为79.69%,支持向量机法建立的模型优于非条件Logistic回归法;对采用支持向量机法建立的模型进行验证,结果灵敏度为100%、特异度为88.57%、约登指数为88.57%;与使用模型前比较,使用模型后处方点评比例由69.44%升高到100%,抗菌药物预防使用率由23.84%下降到16.43%,品种选用合理率由37.86%升高到54.39%,使用疗程由5.01 d缩短到3.26 d。结论:应用机器学习方法中的支持向量机法建立Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物的评价模型,可实现处方点评全覆盖,提高Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物的合理水平,同时为药师的处方点评工作提供了新思路。
- 朱立强王勇敢李卫华苏庆军白桂花石德光崔丽华
- 关键词:机器学习方法抗菌药物处方点评
- 部队医院聘用医务人员系统性心理健康维护被引量:1
- 2017年
- 目的探讨系统性维护心理健康策略与部队医院聘用医务人员心理健康水平在干预前后的变化关系。方法选取填写症状自评量表(SCL-90)调查问卷方式,对某部队医院312名聘用医务人员的统计数据进行分析。结果聘用医务人员SCL-90总均分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、精神病性等评分高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);引入系统性心理健康维护措施1年来,总均分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等评分均较1年前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论部队医院应用系统性心理健康维护策略可有效提高聘用医务人员心理健康水平。
- 杜欣石德光朱立强苏庆军董宏彬
- 关键词:心理健康
- 基于数据挖掘方法的甲状腺结节良恶性CT分类模型的建立被引量:7
- 2019年
- 目的根据甲状腺结节CT特征指标建立分类模型,以病理结果作为“金标准”,预测甲状腺结节的性质。资料与方法回顾性分析143例甲状腺结节患者的临床和影像学资料,按照病理结果分为良性组(n=56)及恶性组(n=87),分别采用Fisher线性判别方法和非条件Logistic回归算法建立数据挖掘模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较两个模型的诊断效能。另选取55例甲状腺结节患者进行数据验证。结果两组患者的年龄、结节大小、淋巴结显示及增强强化后CT值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Fisher判别方法的敏感度为96.6%,特异度91.1%,约登指数为94.4%。非条件Logistic回归法的敏感度为95.4%,特异度为92.9%,约登指数为94.4%。两个模型的ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.3,P=0.765)。使用55例甲状腺结节患者进行验证,Fisher判别及非条件Logistic回归敏感度均为66.7%,特异度均为92.3%,约登指数为72.7%,但对具体样本的判别结果有所差异。结论建立的两种模型对甲状腺结节性质的判断结果均较为理想,判别模型与非条件Logistic回归的泛化能力一致。
- 梁红琴朱立强王健
- 关键词:甲状腺结节数据挖掘
- 颅内血肿微创术救治重症老年脑出血的临床研究
- 目的 探讨颅内血肿微创术救治重症老年脑出血的疗效.方法 采用颅内血肿微创术对60例重症老年高血压性脑出血进行救治,研究救治理念、时机和并发症处理.结果 生活基本自理:13例(21.67%),监护或扶持下步行19例(31....
- 李文忠朱立强任永刚张建国王菊梅