王琰
- 作品数：13 被引量：131H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学历史地理更多>>
- 成年精神病与精神分裂症患者的管理：MCE最新指南概要被引量：5
- 2014年
- 这是新指南系列BMJ概述中的一个，这些指南都是基于现有的最佳证据制定的；他们突出了临床实践中的重要建议，尤其是那些不确定或具争议性的方面。
- Elizabeth KuipersAmina Yesufu- UdechukuClare TaylorTim Kendall王琰何燕玲
- 关键词：精神分裂症精神病成人
- 上海和北京及长沙三个城市焦虑障碍和抑郁症的大众知晓度调查被引量：7
- 2015年
- 目的 了解上海、北京、长沙3个城市的居民对焦虑障碍和抑郁症的知晓度.方法 采用二阶随机抽样法抽取上海、北京和长沙3个城市2072名居民作为调查对象,采用以焦虑障碍（广泛性焦虑症、惊恐障碍、社交焦虑症）和抑郁症案例为主体的精神健康调查问卷进行调查,每人随机完成2个案例的问卷调查.分别采用独立样本t检验和方差分析、卡方检验、配对样本t检验、多元线性逐步回归对识别分、求助方式及社会距离分进行统计分析.结果 共收回有效问卷1805份,共3610个案例,其中焦虑障碍案例2696个,抑郁症案例914个.调查对象对抑郁症（47.2％,431/914）的正确判断率高于焦虑障碍38.0％（1025/2 696）.分别有85.8％（2312/2696）和（94.3％,862/914）的受访者认为焦虑障碍或抑郁症与环境因素有关;自我调节（84.0％,3031/3610）和心理咨询（82.3％,2972/3610）是2种最主要的应对措施;＞60％的调查对象愿意与焦虑障碍或抑郁症患者一起工作、做邻居、聊天或做朋友.教育程度高、年龄＜35岁及见/听到过类似情况者对焦虑障碍的识别分较高;教育程度高者及女性对抑郁症的识别分较高.对于焦虑障碍,年龄≥35岁及没见/听过类似情况的调查对象的社会距离分较高;对于抑郁症,男性及没见/听过类似情况者的社会距离分较高.上海[（1.8±1.1）分]、北京[（1.8±1.0）分]、长沙[（1.8±1.0）分]的居民对焦虑障碍的识别分差异无统计学意义（F=0.005,P＞0.05）,上海[（2.2±1.0）分]和北京[（2.2±1.1）分]居民对抑郁症的识别分高于长沙居民[（2.0±1.1）分;F=3.44,P＜0.05];3个城市居民在焦虑障碍和抑郁症的归因、求助方式和态度方面差异有统计学意义.结论 3个城市的居民对焦虑障碍的知晓度低于抑郁症,对两类疾病的归因和应对措施了解不够全面,并且对此类患者的态度有待改善.
- 王琰何燕玲王静夷肖水源闫芳赵靖平马辛徐一峰张明园
- 关键词：抑郁知晓度
- 上海市民心理健康知识的知晓度及影响因素被引量：5
- 2018年
- 目的:了解上海市居民心理健康知识知晓度的纵向变化,以提高公众心理健康教育工作成效。方法:在典型取样基础上采用随机抽样法,在上海市16个区共19个街道监测点中抽取15岁及以上常住居民1900人为调查对象。采用自编人口学资料调查表和原卫生部办公厅印发的《精神卫生与心理保健知识问卷》进行调查。知识问卷共20个条目,满分20分,分数越高或正确率越高,知晓度越高。调查采用同样的方法分别于2011年、2013年和2016年进行3次。结果:2016年精神卫生知识问卷平均分为15.14(2.92)分,较2011年提高[14.38(3.07),F=36.14,p<0.001];平均回答正确率为75.7%,较2011年的71.9%有所提高(X2=7.17,p=0.007),但2016年与2013年的调查得分和正确率差异无统计学意义。有10个条目的正确率在2013年和2016年的调查中无显著性差异,但均比2011年的结果有所提高。三次调查中条目1、5、11、16的正确率均达到90%以上,条目2、4的正确率均低于50%。单因素分析显示,不同调查年份、年龄、教育程度和婚姻状况者的精神卫生知识问卷得分有差异;多元分析仅年龄、调查年份和教育程度进入回归方程,年龄越小、受教育程度越高,得分越高,3轮调查得分逐次升高。根据2016年调查结果显示该知识问卷的内部一致性信度一般(α=0.68)。结论:上海市居民心理健康知识知晓度整体较高,2016年与2013年持平,较2011年有所提高。不同条目之间的正确率差异较大,应加大对精神疾病病因、防治和纪念日方面的宣传力度。年龄、教育程度是心理健康知识的独立影响因素。有必要修订问卷以提高信、效度和内部一致性。
- 王琰何燕玲曾庆枝庄文旭李黎
- 关键词：心理健康知晓度影响因素
- ICD-11精神与行为障碍（草案）关于精神分裂症和其他原发性精神障碍诊断标准的进展被引量：76
- 2017年
- 精神分裂症（schizophrenia）是一组病因未明的精神疾病,为具有感知、思维、情感、行为等多方面异常的障碍,以精神活动与环境之间不协调为特征[1],其诊断标准的相关变化备受临床和研究工作者的关注.我们通过对ICD-10、DSM-5和ICD-11精神与行为障碍（草案）（以下简称ICD-11）的比较,归纳总结了ICD-11中有关精神分裂症和其他原发性精神障碍诊断条目及内容的更新和关键变化,为相关临床应用提供指导.
- 陈如梦王琰陈剑华Wolgang Gaebel徐一峰
- 关键词：精神分裂症原发性ICD-10精神疾病
- 上海市精神卫生资源配置公平性分析被引量：8
- 2017年
- 采用Lorenz曲线和Gini系数,对上海市精神卫生资源配置的公平性进行分析。结果显示,上海市精神卫生资源按人口、地理面积配置总体处于不公平状态,按人口配置的公平性优于按地理面积配置的公平性。因此建议上海市在未来资源配置过程中兼顾服务人口和面积,提高资源配置公平性。
- 范鑫李煦王琰郭延萍
- 关键词：精神卫生
- 上海市心理卫生机构开展心理健康服务的发展现状被引量：9
- 2018年
- 目的:了解上海市心理卫生机构开展心理健康服务的发展现状,为进一步加强机构的规范管理提供参考。方法:在上海市心理卫生服务行业协会的会员单位中,选取除学术性团体外的4类单位中的全部机构共107家(包括专科医疗机构、非专科医疗机构、非医疗企事业单位、社会机构4类),收回有效问卷89份。采用自编上海市心理卫生专业服务机构现状调查问卷进行调查(共51条目),本研究选取其中25个条目(分属于机构相关信息、心理卫生服务开展情况和机构在心理卫生服务领域的管理情况)进行分析。结果:所有被调查机构均已注册;平均开设心理卫生服务的年限为8.9年,其中专科医疗机构平均开设年限最长(18.6年),且2015年来访者总量最大(83.9%)。被调查机构的专业人员中,全职占32.5%,女性占74.0%,31~40岁者占41.5%,本科受教育程度占63.8%,精神科医师、心理治疗师或心理咨询师、心理测量人员占78.0%。52.3%的机构在心理卫生服务领域设置了专职管理人员;机构使用最多的服务质量评估和人员考核方法分别是从来访者/家属处获得反馈信息(81.0%)和服务情况评估(78.8%)。结论:上海市心理卫生机构在开展心理健康服务方面的发展较以往有所规范,但专业人员仍无法满足大众的需求,也缺乏统一的监督管理机制。
- 王琰李小平范鑫张骋姣高睿郑悦陆璐张天然卞茜谢斌王建玉张海音
- 上海市心理卫生服务人员职业发展需求分析被引量：1
- 2017年
- 目的:调查研究上海市心理卫生服务机构从业人员的职业压力状况,以此探讨该群体的职业发展需求。方法:采用总体抽样,对上海市824名心理卫生服务机构从业者进行问卷调查。结果:选择最多的压力应激源为专业技能不足(55.34%)、缺乏必要的督导(43,81%)和收入不高(43,81%)。不同的因素对压力应激源都有一定的影响作用,其中专业背景(χ~2=56.036,79.792,2.499;P<0.001)、工作年限(P<0.01)为前两个压力应激源;个人从心理行业获得的月收入(P<0.001)、机构类型(χ~2=61.337,98.052,20.660;P<0.001)以及从业状态(χ~2=18.280,5.039,4.688;P<0.05)这些因素对3个主要压力应激源均有较为显著的影响。结论:工作年限较高、月收入水平较低、从事兼职、医学背景或在医疗机构工作的这些群体在专业发展和经济上有更多的职业压力。心理卫生服务机构从业人员的主要职业发展需求集中在专业技能的提升、必要的督导以及行业整体环境,包括收入和工作机构类型等方面。
- 张天然王琰李小平范鑫张骋姣高睿郑悦陆璐卞茜谢斌王建玉张海音
- 关键词：心理卫生服务
- 网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式和情感气质特征的影响被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式、情感气质特征上的影响。方法:采用随机对照设计,符合入组条件的轻症抑郁患者被分成线上组和线下组,并进行手册式团体认知行为治疗3个月,采用特质应对方式问卷、情感气质自评量表简版在基线、治疗结束(12周末)和随访期(24周末)对患者进行评估。结果:共筛查256名被试,纳入119例轻症抑郁患者。线上组73例,线下组46例。各时间点评估结果显示,在特质应对方式,情感气质特征方面,线上组和线下组组内差异均无统计学意义。其中积极应对方式、循环气质、焦虑气质在不同时间的主效应显著且交互作用显著(P<0.05或P<0.01)。结论:网络结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的特质应对方式、情感气质特征与面对面的团体认知行为治疗效果差异无统计学意义,能够对轻症抑郁患者一些心理层面的改变起到一定作用。
- 王宇畅林亚丁菲卢静芳葛方梅李静茹宋蕊叶尘宇卢卫红薛莉莉王琰朱益陶桦周慧鸣方贻儒苑成梅
- 关键词：轻度抑郁症恶劣心境特质应对方式
- 上海市心理卫生服务行业督导情况的现况调查被引量：2
- 2018年
- 目的:了解上海市2015年心理卫生服务行业的督导现状,为进一步加强上海市心理卫生服务体系建设提供借鉴。方法:在上海市心理卫生服务行业协会的会员单位中,选取专科医疗机构、非专科医疗机构、非医疗企事业单位和社会机构4类单位的全部机构共107家,采用自编上海市心理卫生专业服务机构现状调查问卷(简称机构问卷)中"机构相关信息"和"机构在心理健康服务领域的管理情况"(机构对心理健康服务人员有无督导要求、机构是否组织督导、督导师来源、督导付费方式4个条目)2部分,上海市心理卫生服务专业人员现状调查问卷(简称人员问卷)中"人口学基本信息"和"心理专业工作"(2015年心理健康服务人员的督导小时数、督导费用、督导付费方式、督导形式4个条目)2部分进行调查。结果:机构问卷结果显示,80%的非医疗企事业单位对心理健康服务人员无督导要求;非专科医疗机构督导师主要来自各级精神卫生中心(52.9%);专科医疗机构督导付费方式以本机构付费为主(39.1%),社会机构督导付费方式自己付费为主(37%)。与独立开设的机构相比,单位内其他部门下辖的机构较少对人员有督导要求(P<0.001)。人员问卷结果显示,社会机构的心理健康服务人员督导小时数高于其他3类机构(P<0.001),其中47.9%的人选择自己付费督导费用,自己付费比例高于其他3类机构(P<0.001)。结论:上海市心理卫生服务机构中社会机构的督导投入较多、设置较好,其次是医疗类机构(包括专科医疗机构和非专科医疗机构),而非医疗企事业单位及其人员的督导情况有待提高。
- 陆璐王建玉李小平王琰高睿郑悦张天然范鑫张骋姣卞茜谢斌张海音
- 关键词：心理卫生服务督导
- 上海市心理卫生服务人员服务方式研究被引量：2
- 2019年
- 目的了解上海市心理卫生人员的服务方式,包括工作方式、工作形式及治疗/咨询技术,为促进上海市心理卫生人员服务水平的提高提供参考。方法采用整体抽样方式,在上海市心理卫生服务行业协会的120家成员单位中抽取91家机构,选取各机构中的心理卫生服务人员进行问卷调查,研究选取问卷中心理专业工作中部分相关条目进行研究。结果在工作方式上,上海市心理卫生服务人员排名前三位的分别为心理咨询/治疗(面询)(71.4%)、电话咨询/网络咨询(远程有偿咨询)(37.3%)、心理热线或科普(37.1%)。不同机构的服务人员在面询(χ~2=45.442,P<0.001)、电话咨询/网络咨询(χ~2=75.576,P<0.001)、热线或科普(χ~2=29.774,P<0.001)、心理测量(χ~2=17.435,P=0.001)、培训督导(χ~2=12.376,P=0.006)、企业心理援助计划项目(χ~2=69.123,P<0.001)以及公司运营管理(χ~2=44.353,P<0.001)的选择上差异具有统计学意义;在工作形式上,上海市心理卫生服务人员最常用的工作形式为个人(81.9%),不同机构的服务人员在工作形式的选择上差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗/咨询技术上,上海市心理卫生服务人员最常用的治疗/咨询技术为认知行为治疗(74.4%),其次是整合性治疗(61.8%)与人本主义治疗(61.8%),精神分析及动力性治疗则位列第三(60.3%)。各机构服务人员在团体治疗以及东方人心理治疗上差异不显著,而在其余治疗/咨询技术上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论上海市心理卫生服务人员在工作中采用了多样的工作方式、工作形式及治疗/咨询技术,其中仍以面询、个体治疗、认知行为治疗等比较"经典"的服务方式为主。
- 高睿王琰李小平范鑫张骋姣郑悦陆璐张天然卞茜谢斌王建玉张海音
- 关键词：心理治疗
