李秀玲
- 作品数：14 被引量：37H指数：4
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 子宫内膜搔刮术对辅助生殖患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨子宫内膜搔刮术对接受辅助生殖助孕患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月于南京妇幼保健院生殖医学中心行鲜胚移植及冻融胚胎移植的患者,内膜形态异常分为搔刮组和未搔刮组,内膜形态正常为对照,比较一般情况及妊娠结局。结果 3组患者在年龄、不孕年限、移植胚胎数、异位妊娠率及流产率上比较差异均无统计学意义(均P>0.05);在鲜胚移植及冻胚移植的患者中,内膜未搔刮组、内膜搔刮组患者子宫内膜厚度显著高于对照组,t值分别为0.005/0.001(鲜胚);0.036/0.009(冻胚),均P<0.05;内膜搔刮组患者临床妊娠率显著高于未搔刮组(鲜胚x^2=0.861;冻胚x^2=4.837,均P<0.05),与内膜形态正常组妊娠率无明显差异(P>0.05)。结论经子宫内膜搔刮处理后,可改善患者子宫内膜厚度及容受性,提高不孕患者的临床妊娠率。
- 董丽李秀玲王培赵纯张菁凌秀凤
- 关键词：体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性
- 929周期宫腔内夫精人工授精临床因素的分析被引量：4
- 2011年
- 目的 比较不同治疗方案对宫腔内人工授精（IUI）结局的影响,分析影响人工授精妊娠率的相关因素.方法 回顾性分析2007年1月至2010年6月在南京市妇幼保健院生殖中心行人工授精治疗的795例患者929周期的治疗方案,从不孕症的原因、自然周期和促排卵周期、不同促排方案[克罗米酚（CC）组、克罗米酚＋人绝经期促性腺激素（hMG）组、人绝经期促性腺激素组、来曲唑组）、不孕年限、女方年龄以及人工授精周期数对妊娠率的影响并分别进行比较.结果 在795例患者中,有106例获得临床妊娠,临床妊娠率为13.33%,周期妊娠率为11.41%.男方因素组和排卵障碍组的临床妊娠率（14.32%、15.25%）明显高于其他因素组,不同病因组之间的妊娠率比较差异有统计学意义（χ2=13.050,P〈0.05）;自然周期与促排周期组的成熟卵泡数（1.03±0.18、1.15±0.39）具有显著性差异（t=-0.045,P〈0.01）,但是临床妊娠率（8.67%、12.71%）无显著性差异（P〉0.05）;在不同促排卵方案的选择上,克罗米酚＋人绝经期促性腺激素组及人绝经期促性腺激素组具有较高的妊娠率,与其他两组比较具有统计学差异（χ2=79.658,P〈0.05）;当不孕年限≥4年时,人工授精妊娠率明显下降（χ2=79.658,P〈0.05）;而女方年龄和人工授精周期数对人工授精结局的影响无显著性差异（P〉0.05）.结论 人工授精更适合于不孕年限〈4年或有排卵障碍的患者,以及由男方因素造成的不孕;同时,选择合适的促排卵方案可提高人工授精的临床妊娠率.
- 李欣张军强武恂曹善仁李秀玲王培卢莹苏雁凌秀凤
- 关键词：人工授精妊娠率影响因素促排卵
- 宫腔粘连术后影响FET成功率的临床因素探讨被引量：3
- 2016年
- 目的探讨宫腔粘连术后影响辅助生殖患者冻融胚胎移植(FET)临床妊娠率的临床因素。方法回顾性分析2011年3月至2015年6月于南京医科大学附属南京妇幼保健院生殖中心因宫腔粘连行宫腔镜下粘连电切或分离术,择期行冻融胚胎移植130个周期辅助生殖患者的病历资料,根据结局分为妊娠组(G1=46例)及非妊娠组(G2=84例),比较两组的一般情况、术后移植间隔时间、移植胚胎数、优质胚胎数及转化日子宫内膜厚度进一步比较妊娠组(Gl=42例)及非妊娠组(G2=80例)口服雌激素剂量及用药天数的差异此外分析不同用药类型(补佳乐组N1=80例,芬吗通组N2=42例)、不同优胚数目移植组临床妊娠率的差异,以期进一步指导临床治疗。结果 G1组与G2组的一般情况、术后移植间隔时间、移植胚胎数差异均未见统计学意义(均P>0.05)。GI组移植优质胚胎数(1.83±0.570枚)多于G2组(1.30±0.847枚)(t=4.231,P<0.05);移植2枚优质胚胎组临床妊娠率分别高于0枚、1枚优质胚胎组(X^2=11.289,P=0.001;X^2=6.605,P=0.013)。G1组转化日子宫内膜厚度(7.76±1.214mm)高于G2组(6.75±1.131 mm),差异有统计学意义(t=4.725,P<0.05)。G2组口服雌激素剂量高于G1组(t=-2.675,P<0.05),用药天数相近(P>0.05),N1组不孕年限长于N2组(t=2.516,P<0.05),余项差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于宫腔粘连术后行冻融胚胎移植的患者,转化日子宫内膜厚度及移植优质胚胎数是影响其妊娠结局的重要因素,移植2枚优质胚胎能获得相对更高的临床妊娠率。
- 季晓媛赵纯李秀玲王培张军强武恂曹善仁李欣凌秀凤
- 关键词：宫腔粘连冻融胚胎移植子宫内膜厚度优质胚胎
- 冻融胚胎行植入前遗传学检测的安全性与临床结局分析被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨冻融胚胎行植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)的安全性及对临床结局的影响。方法:收集2016年8月—2021年12月南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心(本中心)对冻融胚胎行PGT的95个周期(冻融PGT组,截至2021年12月31日已移植37个周期)和同期常规新鲜胚胎行PGT的145个周期(新鲜PGT组,已移植95个周期)的临床资料,比较2组PGT的结果以及2组已移植周期的临床妊娠结局。结果:①新鲜PGT组145个周期共活检囊胚742枚,获得整倍体胚胎283枚;冻融PGT组95个周期共活检囊胚279枚,获得整倍体胚胎90枚。2组整倍体胚胎率比较差异无统计学意义(38.14%vs.32.26%,P=0.082)。②新鲜PGT组与冻融PGT组已移植周期的胚胎种植率(56.84%vs.54.05%)、临床妊娠率(56.84%vs.54.05%)、流产率(9.26%vs.15.00%)、活产率(51.58%vs.45.95%)和早产率(8.16%vs.11.76%)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:冻融胚胎行PGT的检测结果和妊娠结局与新鲜胚胎行PGT相似,可作为特殊情况下的一种较安全的处理方式。
- 张笑兰武恂曹善仁张军强凌秀凤李秀玲
- 关键词：活组织检查植入前诊断
- 补佳乐在冻融胚胎移植中的临床研究
- 2013年
- 目的探讨补佳乐在冻融胚胎移植中的临床应用,寻找影响妊娠结局的可能因素。方法对南京妇幼保健院生殖医学中心2011年应用激素替代(补佳乐)方案进行冻融胚胎移植准备的316例患者资料进行回顾性分析,观察冻融胚胎移植结局的影响因素。结果补佳乐应用的各组年龄比较,大于13天组患者的年龄偏大(t=0.04,P<0.05);补佳乐应用时间显示,大于13天组、12~13天组、小于8天组患者的内膜厚度与平均内膜厚度相比均有差异(t值分别为0.45、0.37、0.58,均P<0.05);各组间妊娠率无明显差别(x^2=1.37,P>0.05);妊娠组与未妊娠组比较,在年龄、内膜厚度、补佳乐用药天数、补佳乐用量上均无明显差别(t值分别为0.89、0.21、0.38、0.25,均P>0.05)。结论应用补佳乐方案的冻融胚胎移植周期中,患者的年龄越大,应用补佳乐天数越长;应用补佳乐的天数及总量与内膜厚度及妊娠率并无显著性关系。
- 李秀玲董丽王培张军强赵纯张媔秋凌秀凤
- 关键词：冻融胚胎移植内膜厚度雌激素
- Cryotop玻璃化冻融人类囊胚79例报告被引量：4
- 2009年
- 目的探讨玻璃化冷冻保存技术在人类囊胚冷冻复苏中的应用效果。方法将接受体外受精-胚胎移植患者第5天(D5)或第6天(D6)所获得的剩余囊胚进行Cryotop玻璃化冷冻保存,分析囊胚复苏后的复苏率、妊娠率及种植率等指标。结果玻璃化法冷冻囊胚共224个周期、543个囊胚;玻璃化冷冻复苏79个周期、142个囊胚、存活116个(81.7%);移植70个周期、116个囊胚,临床妊娠25个周期(35.7%),其中4例流产(16%),3例足月分娩3个正常新生儿,18例继续妊娠。结论Cryotop玻璃化冷冻法适于人类囊胚的冷冻保存,获得较理想的复苏率、妊娠率和种植率,流产率没有明显提高,在临床中值得应用和推广。
- 张军强武恂李秀玲赵静陈静琴童国庆
- 关键词：玻璃化冷冻囊胚怀孕率胚胎培养
- 口服黄体酮在诱发排卵治疗中的黄体支持作用被引量：2
- 2011年
- 目的了解口服黄体酮胶囊（益玛欣）在诱发排卵治疗中用于黄体支持的效果。方法共160例诱发排卵周期的结果（均采用每人1个周期）。患者经超声监测确定排卵日期，将排卵后的患者随机分为两组：A组为80例使用黄体酮针剂行黄体支持；B组为80例使用口服黄体酮胶囊行黄体支持。对比两组患者排卵后动态孕酮值及妊娠的结局。结果两组患者动态血孕酮水平比较无显著性差异（t值分别为0．19、0．34、0．70，均P〉0．05）。两组临床妊娠率比较无显著性差异（X^2=0．51，P〉0．05）。使用黄体酮针剂的5例患者因臀部硬结要求换药。口服黄体酮胶囊患者均能坚持使用。结论口服黄体酮胶囊用于促排卵治疗中的黄体支持效果同黄体酮针剂，且依从性更优。
- 苏雁陈静琴李秀玲卢莹王培赵静凌秀凤
- 关键词：促排卵黄体支持黄体酮胶囊
- 在体外受精-胚胎移植中多囊卵巢综合征患者卵巢高反应临床预测指标的探讨被引量：6
- 2014年
- 目的 :探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案超促排卵(COH)治疗过程中卵巢高反应的临床预测指标。方法:对163例PCOS患者的临床资料进行回顾性分析,分为正常反应组(115例)及高反应组(48例),两组患者均使用黄体期长方案行IVF-ET治疗。采用化学免疫发光法检测患者基础促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及降调节后FSH、LH、E2、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2,同时超声测量降调节后双侧卵巢内窦状卵泡数。比较两组患者的不孕类型及原因、治疗过程及治疗结局。结果:与正常反应组相比,高反应组体质指数(BMI)、促性腺激素(Gn)天数及Gn总量均明显降低,而基础LH、基础LH/FSH、降调节后LH/FSH、降调节后窦卵泡数、HCG日E2、获卵数、优胚数、全胚冷冻率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及累积妊娠率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基础LH、基础LH/FSH、降调节后LH/FSH、降调节后窦卵泡数是PCOS患者COH卵巢高反应的潜在预测指标,卵巢高反应组的优胚数及累积临床妊娠率明显升高,但OHSS发生率及取消移植率也随之增加。
- 赵纯刘晓光李秀玲苏雁张娟凌秀凤
- 关键词：多囊卵巢综合征卵巢高反应体外受精-胚胎移植
- 伴有单卵双胎的三胎妊娠经阴道减胎术后的妊娠结局分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨伴有单卵双胎(MZT)的三胎妊娠行减胎术后的妊娠结局。方法:回顾性分析2009年1月-2018年12月南京市妇幼保健院生殖中心收治的47例伴有MZT与45例非MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减胎术后的活产率、足月产率、早产率、早期流产率、晚期流产率、单胎活产率、双胎活产率、分娩孕周、新生儿出生体质量发生率和低出生体质量发生率。结果:(1)与非MZT三胎妊娠组相比,伴有MZT三胎妊娠组减胎术后的早产率、双胎活产率低于前者,单胎活产率、分娩孕周高于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在47例伴有MZT的三胎中,16例行单卵单胎减胎术,31例行单卵双胎中一胎减胎术。与行单卵单胎减胎术相比,行单卵双胎中一胎减胎术者单胎活产率、新生儿体质量高于前者,但双胎活产率、低体质量儿发生率低于前者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于伴有MZT的三胎妊娠孕妇行经阴道减灭单卵双胎中一胎是可行的,更易获得单胎妊娠结局。
- 丁卉凌秀凤李秀玲赵纯卢莹张娟谢奇君陈小燕王培
- 关键词：阴道
- 两种预处理方案在多囊卵巢综合征治疗中的临床疗效对比被引量：4
- 2020年
- 目的比较拮抗剂和短效口服避孕药两种预处理方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(in vitrofertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月南京医科大学附属妇产医院生殖中心行IVF/ICSI的174例PCOS患者为研究对象,采用拮抗剂方案行促排卵。根据促排卵周期前预处理药物和方式分为拮抗剂组(78例)和口服避孕药组(96例),比较两组一般情况、促排卵参数、实验室指标及临床结局。结果拮抗剂组拮抗剂总量(除外预处理部分使用的拮抗剂)、拮抗剂添加日及扳机日的基础促黄体生成素水平均高于口服避孕药组(P均<0.001);两组获卵数、中重度卵巢过度刺激综合征发生率、优质胚胎率、囊胚形成数、首次冻胚移植后临床妊娠率、流产率等比较,差异无显著性(P>0.05);拮抗剂组临床妊娠率达74.3%,口服避孕药组为65.6%;拮抗剂组的早期流产率仅5.1%,而口服避孕药组早期流产率为11.7%。结论对于PCOS患者采用拮抗剂预处理可能取得与口服避孕药预处理类似的疗效,但还需要进一步的研究证实。
- 张娟娟董丽张娟李秀玲王培凌秀凤赵纯
- 关键词：多囊卵巢综合征拮抗剂方案促黄体生成素预处理
