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刘军教授治疗痛风性关节炎的临证经验采撷被引量：4: 2020年; 痛风性关节炎是一种临床上较难治的疾病,具有较高复发率。近年来,痛风的发病率在逐年升高,现已成为第2大代谢性疾病。刘军教授认为痛风性关节炎证属本虚标实,内、外二因均可导致肝、脾、肾3脏受损,促使湿热、痰浊、瘀毒3种病理之邪流注于骨节,痹阻于经脉,久而成毒,发为本病。刘军教授在长期的临证实践中对痛风性关节炎的诊疗形成了自己独特的思路和方法,取得了良好的临床疗效。本研究通过总结刘军教授的学术思想和诊治经验,为临床工作提供借鉴。; 赵第韩燕鸿曾令烽梁桂洪侯森荣吴明潘建科潘建科; 关键词：痛风性关节炎临证经验名医经验

膝关节骨关节炎中西医结合循证临床实践指南制定面临的问题和对策: 通过对比国内外相关循证临床实践指南的研究现状，目前膝关节骨关节炎中西医结合循证临床实践指南制定面临的主要问题是：国内外尚无相关循证临床实践指南制定，中医药治疗在国际膝关节骨关节炎指南中占的比重少，缺乏高级别的循证依据，且...; 韩燕鸿潘建科刘军; 关键词：骨关节炎中西结合循证医学临床实践指南

人工全膝关节置换后切口周围皮肤麻木:如何治疗?被引量：4: 2017年; 背景:人工全膝关节置换后患者切口周围皮肤麻木在临床上普遍存在,是影响患者术后生活质量的因素之一,其研究仍处于试验阶段,防治方法及预后转归也尚未达成共识。目的:将对人工膝关节置换后切口周围皮肤麻木的研究现状和防治进展做一综述。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库及美国国立图书馆2001年12月至2016年12月发表有关人工全膝关节置换术后切口周围皮肤麻木的文献。以"全膝关节置换术"、"切口""麻木""感觉异常"为检索词,剔除重复性研究,最终选择具有代表性的36篇文献进行综述。结果与结论:(1)临床上全膝关节置换患者术后普遍存在切口周围皮肤麻木的现象,而这一问题目前国内外也较少有研究,主要集中在改良手术入路预防皮神经损伤、神经导管、神经营养药物、手术修复等方面,但仍存在诸多未知问题,目前也缺乏理想的的防治方案;(2)将周围神经损伤后的修复治疗应用于全膝关节置换后患者皮神经损伤的修复,包括生物分子治疗、细胞治疗以及导管治疗等,但其临床研究仍处于试验阶段,其安全性、有效性仍需进一步研究确定;(3)因此,关于全膝关节置换术后患者切口周围皮肤麻木是否需要治疗、如何治疗仍然是今后关节科医生亟待解决的问题。; 韩燕鸿潘建科刘军杨伟毅曹学伟郭达; 关键词：骨科植入物人工假体全膝关节置换术切口皮肤麻木

高低黏度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折:36项临床随机对照试验的系统评价研究被引量：15: 2020年; 背景以经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)为代表的椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效已被广泛认可,但骨水泥渗漏在临床上仍是一个难题。虽已有相关的系统回顾文献报道,高黏度骨水泥安全性高、临床疗效好,但仍缺乏大样本的临床随机对照试验系统评价提供有力的循证依据。目的采用Meta分析进一步评价椎体成形术中使用高、低黏度骨水泥治疗OVCF的疗效和安全性,对系统评价循证数据进行更新,并分析更为详细的术中、术后评价指标。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)等数据库,搜集试验组采用高黏度骨水泥注射椎体成形术,对照组采用普通或低黏度骨水泥注射椎体成形术治疗OVCF的临床随机对照研究,检索时限为建库至2019年7月。提取资料,采用Cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,使用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入36篇随机对照试验,共计纳入病例3216例,其中试验组1624例,对照组1592例。纳入文献的总体质量中等。Meta分析结果显示,试验组术后2 d、3 d、1周、1个月、3个月、12个月视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组〔SMD=-0.43,95%CI(-0.64,-0.22),P=0.042;SMD=-0.53,95%CI(-0.80,-0.26),P<0.05;SMD=-0.26,95%CI(-0.49,-0.03),P=0.042;SMD=-0.66,95%CI(-0.86,-0.47),P<0.05;SMD=-1.27,95%CI(-2.02,-0.51),P=0.001;SMD=-0.73,95%CI(-1.20,-0.27),P=0.002〕。试验组术后2 d、3个月、12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)低于对照组〔SMD=-0.28,95%CI(-0.51,-0.05),P=0.018;SMD=-1.18,95%CI(-1.98,-0.38),P=0.004;SMD=-0.47,95%CI(-0.86,-0.08),P=0.017〕;两组术后1周、1个月ODI比较,差异无统计学意义〔SMD=-0.23,95%CI(-0.77,0.32),P>0.05;SMD=-0.44,95%CI(-1.14,0.25),P=0.214〕。两组术后1个月Cobb角比较,差异无统计学意义〔SMD=-1.01,95%CI(-2.41,0.40),P=0.16〕;试验组术后3个月、12; 赵金龙潘建科黄和涛黄和涛曾令烽韩燕鸿林炯同李嘉晖吴明侯森荣刘军; 关键词：骨水泥成形术

人工智能在中医骨伤科领域应用的现状与前景被引量：11: 2019年; 人工智能被认为是21世纪三大尖端技术之一,现已被广泛应用于医疗健康等领域,其中人工智能辅助诊疗、医学影像诊断、医疗机器人和药物挖掘是人工智能在医疗健康领域中研究较为广泛的项目。然而,对于人工智能在骨伤科的应用研究仍处于探索阶段,与数据挖掘技术、图像处理与模式识别技术、智能医学影像诊断、骨科手术机器人和骨伤科专家系统的建立相结合,也是传统骨伤科今后发展的重要方向。文章将对人工智能的发展、医疗领域及骨伤科的应用、人工智能面临的机遇和挑战进行探讨。; 刘军韩燕鸿韩燕鸿潘建科曾令烽; 关键词：人工智能大数据专家系统骨伤科

全膝关节置换过程中骨缺损的处理策略被引量：3: 2018年; 背景:全膝关节置换过程中骨缺损是手术医师经常需要面对的重要挑战之一,合理的处理方法才可以保证修复手术的效果。目的:分析关于全膝关节置换及全膝关节置换翻修骨缺损处理的文献资料,分析及总结不同类型骨缺损的最优处理策略。方法:搜索CNKI、万方、维普、Pub Med、Medline、Web of Science数据库,以"全膝关节置换,全膝关节置换翻修,骨缺损,骨丢失"、"total knee arthroplasty,total knee replacement,revision total knee arthroplasty,bone loss,bone defect,bone deficiency,management"等检索词检索,最后对所获得的文献中进行分析总结。结果与结论:(1)共纳入62篇关于全膝关节置换骨缺损的文献,针对骨缺损分型尚无公认的标准,AORI分型的使用最为广泛;(2)术前的详细评估,包括实验室及影像学检查,以及准确的诊断是手术成功的关键;(3)胫骨、股骨骨缺损的处理策略相似,髌骨骨缺损的分型及处理尚无统一标准;(4)全膝关节置换翻修术中使用延长杆效果更优;(5)结果提示,通过详细的术前评估、正确的诊断以及合理的骨缺损分型,根据不同策略的特点和患者年龄、生活需求进行选择,可获得良好的修复效果。; 梁浩东潘建科谢辉黄和涛韩燕鸿林炯同刘军; 关键词：全膝关节置换翻修骨缺损人工假体骨科植入物

全髋及全膝关节置换后假体周围感染抗生素应用方案研究进展被引量：7: 2018年; 背景:假体周围感染是全髋和全膝关节置换术后最可怕的并发症。在假体周围感染的治疗期间抗生素的使用必不可少,但目前医学届对髋膝关节置换后假体周围感染抗生素的管理,即其具体使用时机、时长暂无定论,最佳的应用疗程、剂量、使用时机及给药途径尚需进一步探讨。目的:对国内外治疗假体周围感染过程中使用抗生素的近期研究进展进行综述,以求为临床上全髋、全膝关节置换后假体周围感染抗菌治疗提供一定的参考。方法:全面检索2002至2018年CBMdisc、CNKI、VIP、万方资源数据库收录的文献和PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索词分别为"关节置换术,术后感染,抗生素"以及"knee,hip,arthroplasty,infect,antibiotics",将语言分别设定为中文和英文。从全髋和全膝关节置换后假体周围感染的流行病学、诊断标准、治疗手段等方面入手,对临床上治疗假体周围感染期间抗生素的使用情况进行全方位的剖析与总结。结果与结论:(1)全文共计纳入47篇文献;(2)结果表明,假体周围感染治疗期间抗生素的使用时机、最佳的应用疗程、剂量及给药途径目前学界仍缺乏统一的执行标准。目前绝大多数的研究都仅说明了术后使用抗生素选择及联合用药的重要性,具体疗程、给药方式、使用剂量尚无定论;(3)临床上假体周围感染抗生素的使用大多依据专家共识或专家经验,缺乏高等级循证医学证据指导;(4)因此,急需进行相关的循证及临床随机对照试验研究,为临床上全髋和全膝关节置换后假体周围感染抗生素的使用管理提供较高质量、且确切有效的循证医学证据支持,进而为骨科医生的临床决策提供参考。; 侯森荣林炯同刘军韩燕鸿潘建科曾令烽梁桂洪; 关键词：假体周围感染抗生素全髋关节全膝关节

一种改良的儿童前臂骨折外固定夹板: 本发明涉及医疗器材的技术领域，尤其是一种改良的儿童前臂骨折外固定夹板，其具有长条状的木板，所述的木板的端部沿长度方向分别平行开设凹槽，所述的凹槽内镶嵌设置钢丝网，所述的钢丝网之间嵌入式固定第一磁铁。该改良的儿童前臂骨折外...; 刘军梁桂洪刘岩曾令烽潘建科韩燕鸿黄和涛; 文献传递

基于系统药理学的骨碎补治疗骨质疏松的通路及靶标探讨被引量：4: 2019年; [目的]通过系统药理学相关生物信息学分析方法探讨中药材骨碎补治疗骨质疏松的的生物学通路及靶标。[方法]通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库提取骨碎补的活性成分和有关的靶标蛋白。通过运用软件Cytoscape 3.5.1构筑骨碎补有效成分与靶标关系网络进行拓扑学分析。使用STRING数据库进行蛋白之间相互作用(PPI)网络的构筑与分析。借助David数据库进行KEGG通路功能富集分析。[结果]表明骨碎补的核心化合物有柚皮苷、圣草酚、山奈酚等,重要的靶标有前列腺素G/H合成酶2(Prostaglandin G/H synthase 2)、Heat shock protein HSP 90、Caspase-3等,骨碎补发挥生物学效应作用于骨质疏松症的关键蛋白主要有JUN、TP53、MAPK1、白介素-6(IL-6)、雌激素受体1(ESR1)等。KEGG结果表明骨碎补主要作用于TNF signaling pathway、T cell receptor signaling pathway、HIF-1 signaling pathway、PI3K-Akt signaling pathway、Estrogen signaling pathway等相关信号通路。[结论]骨碎补主要通过多种途径,多种信号通路作用于多种靶点发挥抗骨质疏松的生物学效用。; 赵金龙曾令烽赵第曾令烽韩燕鸿梁桂洪潘建科韩燕鸿; 关键词：骨碎补骨质疏松通路靶标

地中海贫血患者膝关节置换术围手术期的血液管理被引量：2: 2017年; 目的对地中海贫血患者人工膝关节置换术围手术期的血液管理方法和措施进行总结,以期为临床决策的制定提供参考。方法通过文献调研和我科临床病例经验进行总结。结果通过对地中海贫血患者人工膝关节置换术输血指征、手术禁忌症、围手术期贫血的药物治疗和术前、术中及术后的出血管理等方面进行总结,得出地中海贫血患者膝关节置换术围手术期的血液管理方案。结论地中海贫血患者膝关节置换术围手术期需应用全程的血液管理方案,提高术前的血液储备,减少术中及术后出血,最终降低输血率。; 杨伟毅潘建科曹学伟陈瑶罗明辉韩燕鸿刘军; 关键词：膝关节置换术围手术期地中海贫血贫血

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韩燕鸿

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