王春宝
- 作品数：16 被引量：49H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肠结核2例临床病理分析及文献复习被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨增殖型、溃疡型肠结核的临床、病理学特点和鉴别诊断。方法:对该病例的临床资料、病理学相关资料进行分析并复习相关文献。结果:肠结核多见于中老年人,患者多同时合并肺结核,无特征性的临床表现,病变肠组织肉眼检查有一定的形态学特征,显微镜下观察见典型的结核结节形成。结论:肠结核病变肉眼形态有一定特点,肠镜检查可以借此特点提出建议与意见,病理诊断结合细菌学检查可做出最终诊断。
- 罗阿丽王春宝张萌涛伍小蝉
- 关键词：肠结核增殖溃疡病理
- 培养病理规培医师实践中的体会和思考被引量：3
- 2019年
- 病理诊断在医院临床工作中的地位和作用越来越重要,因此对病理医师的培养也提出了更严格的要求。围绕作为教学基地的综合医院如何提高病理规范化培训医师的综合素质这一课题。结合科室实际情况和规培医师的特点,介绍培训中所采取的一些教学理念和培养计划,提出从培养规培医师的工作习惯和责任心、自学能力、科研思维入手,具体实行用传统教学搭建知识体系框架、用专题讲座和阅片辅导为知识体系增砖添瓦、用讨论式教学来开拓思维,巩固学习成果等多种教学方法相配合的方式来提高教学效果。最后,通过对不同教学方法优缺点的分析,得出多种教学方法相配合这种教学方式对提高病理规范化培训医师的综合素质是有益处的。
- 曹培龙刘希王凯蒋娜王春宝王鸿雁
- 关键词：病理学医师教学方法
- 乳腺腺样囊性癌8例临床病理分析被引量：3
- 2020年
- 目的研究乳腺腺样囊性癌(ACC)的临床病理学特征。方法分析西安交通大学第一附属医院2012—2019年间8例乳腺ACC的临床资料及随访资料,复习病理切片,并进行文献回顾。结果 8例患者均为女性,平均年龄60岁(54~67岁)。肿瘤多为边界较清楚的灰白肿块,平均最大径为2.2 cm(1.3~3 cm),镜下呈浸润性生长,癌巢由腺上皮、肌上皮、基底样细胞构成筛状、管状-梁索状、实体性或混合型结构。在13~90个月的随访期内,1例死亡,1例出现局部复发。两例患者大部分肿瘤细胞具有基底细胞样特征,其余患者无死亡、复发及转移。肿瘤组织中腺上皮表达CK7和CD117,肌上皮表达p63和Calponin,基底样细胞表达CK5/6。结论乳腺ACC是一种整体预后较好的乳腺浸润性癌,而具有基底细胞样特征的ACC可能是更具侵袭性的一个亚型,需结合组织形态及免疫表型准确诊断以更好地指导临床。
- 王亚健王春宝王鸿雁
- 关键词：乳腺癌腺样囊性癌病理诊断
- MLCK和CX32在不同结肠癌组织中的表达及与临床病理的关系被引量：1
- 2020年
- 目的探究肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、间隙连接蛋白32(CX32)在不同结肠癌组织中的表达及与临床病理的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2019年12月西安医学院第二附属医院收治的122例结肠癌患者的癌组织作为观察组,另选取其癌旁正常组织作为对照组。对比两组、不同临床病理特征患者MLCK、CX32的阳性表达率,分析MLCK、CX32与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier曲线分析中位生存期(MST),比较不同MLCK、CX32表达患者的MST情况。结果观察组MLCK阳性表达率82.79%(101/122)高于对照组44.26%(54/122),CX32阳性表达率20.49%(25/122)低于对照组66.39%(81/122),差异均具有统计学意义(P<0.05);不同分化程度、TNM分期、远处转移、淋巴结转移、结肠癌患者MLCK、CX32阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,MLCK阳性表达率(r=0.368、0.374、0.401、-0.482)与TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关,与分化程度呈负相关;CX32阳性表达率(r=-0.459、-0.516、-0.643、0.611)与TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.05);随访5年,脱落6例,Kaplan-Meier曲线分析显示,116例结肠癌患者MST为48.46个月,MLCK阳性表达患者MST 47.74个月短于阴性表达患者52.65个月,CX32阳性表达患者MST 53.67个月长于阴性表达患者47.31个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论MLCK、CX32在结肠癌组织异常表达,与临床病理因素密切相关,观察上述指标有助于预测结肠癌患者生存状况。
- 杨柳青张鸣陈建婷岳晚侠王军艳常盼吴利侠李培增王春宝
- 关键词：结肠癌肌球蛋白轻链激酶临床病理特征
- 多学科协作诊疗模式下的病理医师继续教育探索被引量：2
- 2019年
- 多学科协作诊疗(Multi-disciplinary team,MDT)有助于突破单一学科局限、整合各学科优势资源、促进疾病的规范化及个体化诊疗.病理医师的精准诊断是MDT治疗决策制定的关键之一;同时,MDT讨论又可促进病理医师的继续医学教育.通过病理医师积极的、主动的参与MDT讨论,加强与临床医师之间的沟通交流,可从病理取材的规范化、病理诊断的全面性、加强对新病种或少见病种的认识、提高分子病理水平等方面促进病理精准诊断,为患者的个体化治疗提供基础.
- 刘希曹培龙王春宝汪园园张冠军
- 关键词：病理医师继续教育个体化治疗分子病理
- 精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床结果分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析和评价经精细化环形电极宫颈锥切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)病例的相关临床资料和疗效。方法分析2009年4月至2014年3月在西安交通大学第一附属医院经改良的精细化LEEP术治疗的1 147例患者的与发病相关的孕产状况、手术前后病理诊断、疗效、并发症、残留、复发等情况。结果 CIN1、CIN2、CIN3、早期浸润癌等总体平均发病年龄40.61岁,初次性交至临床诊断间期为17.86年,平均孕次2.78,平均产次1.51,以上各项在CIN组间差异无统计学意义(均P>0.05)。LEEP术前、后病理结果相对诊断符合率为80.82%,绝对诊断符合率为59.29%,术后病理级别较术前加重27.99%、减轻18.22%,手术切缘阳性率15.97%。单次LEEP术治愈率96.16%,并发症2.53%,病变残留率2.53%,复发率0.52%。术后HPV转阴率86.17%。术后孕、产功能未见影响。结论 LEEP术是治疗CIN针对性极高的高效、简洁、安全和经济的方法。个体化的精确切除和严密电凝相结合的精细化处理能显著提高治疗效果。
- 张忠明崔绪琴高积勇邹余粮李娜朱广侠张冠军刘润润王春宝
- 关键词：宫颈上皮内瘤变精细化
- 联合图像处理和医学图像分析软件对内镜黏膜下切除标本的病变测量及复原图绘制被引量：1
- 2020年
- 目的探讨消化道内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)切除标本的精确测量及复原图的绘制。方法选取2018年2月至9月,西安交通大学第一附属医院消化内科ESD切除的消化道黏膜标本54例,经过标准化固定、取材、制片及阅片后,利用图像处理软件(Adobe Photoshop,PS)对数字化切片和大体图进行合成,再采用医学图像分析软件(Digimizer)进行数据测量,并绘制复原图。结果复原图绘制结果有两种情况:一种是病变的表面平面分布图(即为普通复原图),本组54例均绘制出标准平面图;另一种是病变的切面分布图,为1例伴有高级别病变的结肠腺瘤,可以显示出高级别病变的分布特征。测量54例ESD标本大小,最小11.0 mm,最大达93.5 mm,中位大小33.2 mm;病变大小0.9~45.7 mm,中位大小23.3 mm。水平切缘(PHM)显示阳性9例,其中早期癌阳性4例,阴性切缘显示距离0.2~11.5 mm,中位5.9 mm。结论结合PS强大的图像合成技术及Digimizer专业的图像测量技术,解决了ESD复原图制作过程中的计算配比问题,为绘制各种复杂的复原图提供了一种比较实用的参考方法。
- 王春宝王亚健任牡丹常红云和水祥张冠军
- 关键词：图像测量
- 一种简易内镜下黏膜切除标本病变测量及复原图绘制的新方法
- 2020年
- 目的:探讨一种新的消化道内镜下黏膜切除标本(ESD)病变测量方法的应用价值。方法:选取2018年1月到12月,西安交通大学第一附属医院消化内科ESD切除的消化道黏膜标本45例,经过标准化固定、取材、制片及阅片后,利用写好的ESD专用分析软件进行数据测量、绘制复原图,再与传统方法测量的结果进行对比。结果:采用旧方法和新方法测量病变大小,显示最小病变分别为1.2 mm,1.4 mm,最大病变分别为89.5 mm,100.6 mm,平均大小分别为14.46 mm,14.89 mm。两种方法测量结果差值平均为0.44 mm。利用一致性检验方法统计显示为一般一致性(Kappa系数为0.305)。阴性切缘用旧方法和新方法分别显示切缘距离最短0.2 mm和0.3 mm,最长11.5 mm和20.8 mm,平均距离分别为2.42 mm和2.79 mm,两种方法测量结果的差值平均为0.30 mm。一致性检验方法统计显示为中等一致性(Kappa系数0.541)。新方法和旧方法绘图时间最短分别需5 min,11 min,最长35 min,65 min,平均时间15.18 min,28.20 min。采用新方法较采用传统的计算方法手工画图平均节省时间10.83 min。结论:利用新的ESD测量及画图软件,能够达到和传统手工测量一样的精确度,并且操作更加简便,可以大大节省报告处理的时间,特别适用于对大标本以及复杂病变的测量及画图工作。
- 王春宝王亚健常红云崔磊武卓越任牡丹隋燕霞
- 关键词：内镜下黏膜切除术病理诊断
- “讲授式”教学法在当代病理教学中的应用被引量：6
- 2020年
- 随着教学法改革不断深入,以问题为中心的教学法等逐步应用于病理学教学中。这些新的教学法要求学生能够合理运用学习资源来完成课前学习任务,但病理学庞大的知识构架以及众多容易混淆的概念,使学生在自学过程中常常望而生却,难以掌握。文章充分结合病理学科形态学教学和系统性教学的特点,充分突出了“讲授式”教学思想的优势。要求教师既能横向联系,融会贯通,也能够牢固建立组织学的观点、临床的观点。在讨论时能够有意识地采用形态学教学的思维,帮助学生理解形态学概念。同时注意恰当使用在LBL教学法中所使用的技巧,有效提高当代病理学科教学效果。
- 王春宝刘希曹培龙王凯王鸿雁
- 关键词：讲授式教学法临床病理讨论病理教学病理学
- 病理住院医师规培教学的人文教育方法探讨被引量：10
- 2019年
- 随着现代医学的迅速发展,也带动了医学教育的转变,教师和学生们更热衷于对医学诊疗方法和疾病发病机理的探索,而忽视了对患者的人文关怀和建立和谐的医患关系,常常造成医患关系紧张,医患矛盾也越来越多.近年来,因病理检查引发的医疗纠纷和医疗诉讼逐渐增加,我们渐渐意识到医学人文教育也是病理科医师培养中不可或缺的一部分.病理科住院医师也和其他科住院医师一样,迫切地需要医学人文教育.文章结合病理科临床实际与教学特点,探讨病理科住院医师规范化培训教学中的医学人文教育的重要性、具体内容、教学方法和考核方式,为病理科住院医师规范化培训中的医学人文教育提供参考.
- 曹培龙王春宝张冠军王凯
- 关键词：病理学人文教育住院医师规范化培训教学医患沟通
