沈迪
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胃泌素释放肽前体用于诊断小细胞肺癌的临界参考值建立及诊断价值评估被引量：19
- 2017年
- 目的 建立血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）在诊断小细胞肺癌（SCLC）的临界参考值（cut-off值）,评价血清ProGRP和NSE水平在SCLC诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年7月中国医学科学院肿瘤医院就诊的352例SCLC患者、163例非小细胞肺癌（NSCLC）患者、193例肺部良性疾病患者和140名表观健康对照者,采用电化学发光方法测定其血清ProGRP和NSE浓度.应用ROC曲线法确定血清ProGRP和NSE的cut-off值,评估其临床诊断价值.结果 分别以NSCLC组、肺良性疾病组、健康对照组、混合组（NSCLC＋肺良性疾病＋健康对照组）为参照,其cut-off值分别为58.3、62.3、57.8、61.3 ng/L时,ProGRP在诊断和鉴别诊断SCLC和NSCLC、肺良性疾病、健康对照者、混合组的曲线下面积（AUC）分别为0.940（0.919 ～0.961）、0.941（0.921 ～0.960）、0.959（0.944 ～0.975）、0.946（0.928 ～0.963）,此时,敏感度分别为86.4％、84.9％、86.4％、84.7％,特异度分别为95.7％、96.9％、99.3％、98.0％.各组别中的ProGRP和NSE的约登指数分别为0.821比0.612、0.818比0.674、0.857比0.810、0.827比0.674.在健康对照组中ProGRP与NSE诊断AUC差异无统计学意义（P＞0.05）;而在其余3组中ProGRP诊断AUC明显大于NSE（P＜0.01）.与单项指标检测相比,各组中ProGRP和NSE联合检测诊断SCLC时的敏感度提高至95.5％、94.0％、96.6％、94.0％.在与NSCLC组和混合组做鉴别诊断时,ProGRP与ProGRP＋ NSE联合诊断的AUC差异无统计学意义（P＞0.05）.但在与健康对照组和肺良性疾病组做鉴别诊断时,ProGRP＋ NSE联合诊断AUC最高,明显高于ProGRP和NSE（P＜0.01）.SCLC广泛期（ED）组治疗前血清ProGRP和NSE水平[776.33（3 103.4） ng/L,52.14（60.59）μg/L]均高于SCLC局限期（LD）组[295.59（799.65） ng/L,23.36（22.97） μg/L],（均P＜0.001）.TNM分期中的N0、N1、N2、N3的血清ProG
- 沈迪韩彬彬陈锋魏葆珺崔婵娟王国婧崔巍
- 关键词：小细胞肺癌参考值胃泌素释放肽前体神经元特异性烯醇化酶
- 肝癌患者血清中黄曲霉毒素白蛋白加合物与肝肾功能的关系
- 2017年
- [目的]评价肝癌患者AFB1-alb加合物的暴露水平以及与肝肾功能的关系。[方法]采用ELISA试剂盒分析82例肝癌患者、31例肝炎患者和51名健康人血清中的AFB1-alb加合物,同时使用全自动生化仪检测不同AFB1-alb加合物水平肝癌患者的肝肾功能,核磁共振成像(MRI)验证肝损伤。[结果]AFB1-alb加合物在肝癌患者血清中的水平高于健康人,两者之间差别有统计学意义(P<0.05)。肝癌和肝炎两组患者之间AFB1-alb加合物水平无明显差异。AFB1-alb加合物的暴露水平与身体质量指数有关,而与年龄、性别及居住地无关。血清中的AFB1-alb加合物与总胆红素、谷酰转肽酶、肌酐、尿酸、甘油三脂、胆固醇相关,而与白蛋白、转氨酶、碱磷酶、尿素无明显相关。AFB1-alb加合物高水平组MRI显示脂肪变性的比例高于低水平组(48.8%vs 25.6%),两组之间差异有统计学意义。[结论]肝癌患者血清中的AFB1-alb加合物高暴露水平影响肝肾功能,AFB1-alb加合物可能成为肝癌诊断的血清学潜在标志物。
- 车轶群王迪沈迪罗扬
- 关键词：肝肿瘤肝肾功能
- 胃癌骨髓转移的血液学特征和治疗方式探讨被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胃癌骨髓转移患者的临床病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析9例胃癌骨髓转移患者的临床资料,总结其临床特点、诊断和治疗方法。结果 9例患者的年龄为18~68岁,中位年龄为51岁,病理均为低分化腺癌。患者均伴有其他部位转移,常见淋巴结和骨转移。骨痛、非感染性发热、红细胞和血小板二系下降、碱性磷酸酶和(或)乳酸脱氢酶不同程度升高、外周血涂片可见幼稚细胞是胃癌骨髓转移的常见表现。胃癌骨髓转移患者的中位生存期为34 d(11~266 d)。结论胃癌骨髓转移患者的预后差,熟悉胃癌骨髓转移的临床特点有利于早期诊断。
- 车轶群罗扬王迪沈迪王爽杨琳
- 关键词：骨髓转移胃癌预后
- 食管癌组织和细胞中表皮生长因子受体基因突变的筛选被引量：7
- 2017年
- 目的探讨食管癌组织和细胞中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况。方法提取30例食管癌配对组织和13株食管癌细胞系DNA,巢式PCR及DNA测序检测EGFR 18-21号外显子突变情况,采用Codon Code Aligner软件进行数据分析。结果在30例食管癌组织中检测到4例EGFRV819V、E866V和L858R 3种突变。在KYSE450细胞中检测到EGFR 20号外显子S768I突变,KYSE510细胞中检测到18号外显子A702D突变,在KYSE180、KYSE680和EC9706细胞中检测到20号外显子Q787Q突变。结论 EGFR突变可能参与食管癌癌变机制,为进一步研究食管癌发生发展机理提供理论依据。
- 车轶群王迪沈迪罗扬
- 关键词：食管癌表皮生长因子受体突变
