刘骥
- 作品数：7 被引量：48H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金江苏省社会发展科技计划南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- PI3K/Akt/mTOR信号传导通路与人脑胶质瘤恶性进展及预后的相关研究被引量：15
- 2011年
- 目的 探讨磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）,磷酸化蛋白激酶B（p-AKT）和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）在人脑胶质瘤组织中的表达及其与人脑胶质瘤恶性进展和预后的相关性.方法 选取南京医科大学附属淮安第一医院神经外科自2004年9月至2008年9月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤标本88例,另取非肿瘤组织中的正常脑组织标本20例作为对照.采用免疫组织化学染色检测脑胶质瘤组织和正常脑组织中PI3K、p-AKT及p-mTOR的表达,并统计分析其与患者的临床病理学特征及预后的关系.结果 PI3K、p-AKT、p-mTOR在脑胶质瘤组织中的阳性表达率均显著高于正常脑组织,差异有统计学意义（PI3K：χ2=14.028,P=0.009;p-AKT：χ2=15.132,P=0.008和mTOR：χ2=15.293,P=0.008）;不同病理分级、治疗前KPS评分以及临床分期脑胶质瘤组织中PI3K、p-AKT和p-mTOR阳性表达率的差异均有统计学意义（P＜0.05）;PI3K、p-AKT、p-mTOR阳性表达组患者的5年总体生存率均显著低于其阴性表达组（PI3K：χ2=8.381,P=0.026;p-AKT：χ2=12.923,P=0.011;mTOR：χ2=13.252,P=0.013）.结论 PI3K/Akt/mTOR信号传导通路在脑胶质瘤组织中被过度激活,与肿瘤的恶性程度密切相关,可以作为判断脑胶质瘤患者预后的生物学指标.
- 孙晓阳丁涟沭金孝东卜向飞蒋健李正明卞爱苗王晓东刘岱刘骥惠晓波王彦平朱波
- 关键词：神经胶质瘤信号传导预后
- 脑池内灌注与静脉滴注尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果对比被引量：8
- 2017年
- 目的探讨脑池内灌注与静脉滴注尼莫地平预防蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果。方法将80例SAH患者随机分为两组,两组患者均行开颅动脉瘤夹闭术,A组(n=40)在术中及术后予以脑池内灌注尼莫地平,B组(n=40)术后静脉滴注尼莫地平,对比两组患者术后的CVS发生率及预后效果。结果 A组术后的症状性CVS发生率为40.0%,明显低于B组(65.0%)(P<0.05)。A组术后3d、5d、7d、14d的CVS发生率均显著低于B组;A组术后第2天的脑脊液(CSF)引流量以及引流液中的红细胞含量均明显少于B组(P<0.05)。A组患者的预后良好率为75.0%,显著高于B组的50.0%(P<0.05)。结论比较静脉滴注尼莫地平,脑池内灌注尼莫地平预防动脉瘤性SAH后CVS的效果更为显著,并发症更少。
- 王彦平刘岱王晓东惠小波李正明刘骥蒋健丁涟沐
- 关键词：脑血管痉挛蛛网膜下腔出血尼莫地平
- 右美托咪定在颅脑损伤患者围手术期应用被引量：5
- 2016年
- 目的:研究右美托咪定在颅脑损伤患者围手术期应用效果。方法:将120例全麻下手术治疗的颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组于麻醉诱导开始前30 min给予1μg/kg右美托咪定,之后维持剂量0.5μg/(kg·h)至术后24h;对照组麻醉诱导前30min开始给予咪唑安定0.1mg/kg,返回病房后30μg/(kg·h)维持至术后24h。观察两组患者镇静效果(采用Ramsay评分)、生命体征(R、MAP、P、SpO_2)及相关实验室指标(TNF-α、CRP、IL-6及β-EP)的差异。结果:1术毕及术后24h、72h观察组Ramsay评分均低于对照组(P<0.05);2术毕及术后24h、72h观察组R、P低于对照组(P<0.05),但两组MAP、SpO_2水平同期比较差异无统计学意义(P>0.05);3术毕及术后24h、72h观察组TNF-α、CRP、IL-6及β-EP水平均低于对照组(P<0.05);4两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑损伤围手术期应用右美托咪唤醒较易,有助于维持生命体征平稳及抑制炎症反应和应激反应。
- 刘骥李正明卜向飞金孝东蒋健丁涟沭
- 关键词：颅脑损伤围手术期
- 急性期前循环破裂动脉瘤采用眶上外侧入路与翼点入路显微手术治疗的效果对比被引量：10
- 2019年
- 目的对比眶上外侧入路与翼点入路显微手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的临床疗效。方法选取本院收治的80例急性期前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组:A组(40例)采用经眶上外侧入路显微手术,B组(40例)采用经翼点入路显微手术。对比两组患者的手术切口长度、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况、术后GOS评分等。结果与B组相比,A组患者的手术切口长度更短,术中出血量更低,手术时间、住院时间更短,骨窗范围更小(P<0.05)。A组与B组的术中动脉瘤破裂发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组的颞浅动脉损伤、脑脊液漏、颅内感染发生率均低于B组(P均<0.05)。两组术后3个月的GOS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组均选择首次出血后3d内实施手术,术后3月患者未出现死亡或植物人状态。结论翼点入路与眶上外侧入路治疗急性期前循环破裂动脉瘤的疗效相当,眶上外侧入路手术效果更优,并发症更少,具有临床应用价值。
- 刘骥李正明蒋健章向成惠小波王晓东丁涟沭王晓燕
- 关键词：急性期翼点入路
- “Q群＋飞信”信息传递模式在神经外科护理管理中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨“Q群＋飞信”信息传递模式在神经外科护理管理中的应用效果。方法20lO年1月至2011年2月以传统口头传递模式进行护理信息传递（对照组），2011年3月至2012年4月以“Q群＋飞信”传递模式进行信息传递（实验组），观察两组护士对于重要信息的及时知晓率、护理防范及改进措施的及时推广执行率、本周重点工作的完成率、不良事件的发生率及护士满意度。结果对照组护士对于重要信息及时知晓率、护理防范及改进措施及时推广执行率、本周重点工作完成率及护士满意度分别为86．6％，76．7％，80．0％，73．3％，实验组分别为100．0％，96．7％，96．7％，93．3％，两组比较差异有统计学意义（x2值分别为60．000，72．692，56．604，60．480；P〈0．05）；对照组和实验组发生不良事件分别为18例和5例，两组比较差异有统计学意义（X2=7．532，P〈0．05）。结论实施“Q群＋飞信”信息传递模式，可有效提高病区护理工作质量，提高护士的满意度，该模式具有灵活方便、管理对象易接受、管理效能显著的特点，是值得临床推广的一种新型信息传递模式。
- 葛东明王爱凤丁涟沭胡剑张朝阳梁茂本方大钊刘骥
- 关键词：护理管理神经外科信息传递
