张文龙
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
- 供职机构：解放军175医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰-硬联合麻醉在下肢骨折急诊手术中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折急诊手术中的应用。方法急诊行下肢开放性骨折手术108例,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组,Ⅰ组)和持续硬膜外麻醉组(CEA组,Ⅱ组),Ⅰ组针内针法蛛网膜下腔注入含罗哌卡因15～20 mg重比重液3 ml,拔出针内针向头侧置管3 cm;Ⅱ组行硬膜外穿刺,向头侧置管3 cm,给予0.5%罗哌卡因10～15 ml。记录两组患者麻醉前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化情况、麻醉起效时间、感觉阻滞程度、运动阻滞程度、不良反应发生情况。结果Ⅰ组与Ⅱ组相比,麻醉起效更快,局麻药用量更少,Bromage评分较高,辅助用药例数较少,Ⅰ组SBP、DBP下降较明显(P<0.05),但使用麻黄碱例数差异不大,恶心、呕吐发生率无差异(P>0.05);两组患者麻醉后,SBP、DBP下降和HR上升明显(P<0.05),而SpO2变化不明显(P>0.05),均未发生术后头痛。结论 CSEA兼有脊髓麻醉和硬膜外麻醉的优点,麻醉起效快、阻滞完善、用药量少、持续时间长,在下肢骨折急诊手术方面,明显优于单纯硬膜外麻醉,该方法值得推广应用。
- 张镇城卢承志张文龙何丽云
- 关键词：腰-硬联合麻醉硬膜外麻醉下肢骨折急诊手术麻醉效果
- 野战卫勤快速支援保障系统手术麻醉药品的管理与应用
- 2011年
- 从野战卫勤快速支援保障系统的实际情况出发,对手术麻醉药品的管理从制度、储备、装箱、使用等方面进行了细化的阐述,做到战备药品管理的科学化、规范化、有序化及便捷化,保证随时能拉得出、展得开、供得上、救得及时,提高了野战卫勤保障能力。
- 张文龙卢承志于美华何丽云刘建东
- 关键词：麻醉药品
- 氯胺酮辅助硬膜外麻醉诱发喉痉挛1例
- 2013年
- 病例男，48岁，体重62kg，ASAI级，3d前有上呼吸道感染病史，既往无其他疾病及药物过敏史，因急性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下急诊行阑尾切除术。患者于术前30min肌注苯巴比妥钠100mg和阿托品0．5mg，入室后常规心电监护、吸氧、开放上肢静脉后，取左侧卧位，于T12-L1行硬膜外穿刺。穿刺置管顺利，注射试验剂量2％利多卡因5ml，观察5min无全脊麻征象后追加1％利罗合剂10ml，10min后测麻醉平面T8-L2。
- 古德华卢承志张文龙吴江
- 关键词：氯胺酮硬膜外麻醉喉痉挛
