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BRCA2突变的转移性去势抵抗前列腺癌侵犯膀胱行奥拉帕利联合局灶手术治疗的1例多学科讨论: 2024年; 1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科贺大林、陈兴发、李磊、吴开杰、郑新宇、蒋凡医师医学影像科王蓉、段小艺医师病理科梁华医师肿瘤内科姚煜医师肿瘤放疗科刘锐医师病例汇报人:泌尿外科蒋凡医师记录人:癌症中心田英医师2病例介绍患者男性,65岁,2017年4月因“进行性排尿困难6个月,加重2个月”于外院诊断为前列腺增生,总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,t PSA)7.820(参考值0~4.1)ng/mL,超声提示前列腺增生,行经尿道前列腺电切术,术后病理结果提示前列腺腺癌(Gleason4+5=9分),遂行骨扫描提示全身多发骨转移瘤,诊断:前列腺癌(T2N0M1),后行规律内分泌治疗(比卡鲁胺+戈舍瑞林),期间t PSA逐渐降低至<0.003ng/mL并维持3年余(图1)。2020年11月复查t PSA0.28ng/mL,泌尿系超声及膀胱镜检查提示:后尿道肿瘤、膀胱肿瘤。; 郑新宇蒋凡贺大林陈兴发李磊王蓉梁华段小艺姚煜刘锐田英吴开杰; 关键词：前列腺癌

肺原发性滑膜肉瘤11例临床病理分析及SS18-SSX融合基因检测: 2019年; 目的探讨肺原发性滑膜肉瘤(PPSS)的临床病理特征和SS18-SSX融合基因检测意义。方法回顾性分析11例PPSS患者临床病理资料,其中男8例,女3例,年龄19～56岁,主要症状有咳嗽、咯血及胸痛,X线表现为患侧肺野团块状阴影,CT检查显示病变呈圆形或卵圆形,边缘均光滑,未见毛刺征。对肿瘤进行免疫组化染色,并用荧光原位杂交法(FISH)检测SS18-SSX融合基因。结果 11例PPSS中7例为单相型滑膜肉瘤,由形态一致的长梭形细胞构成,细胞胞质稀少、边界不清,呈片或束状排列;4例为双相型滑膜肉瘤,由不同比例的上皮和梭形细胞成分构成,上皮成分形成腺样或裂隙样结构,或排列呈乳头状、巢状、条索状。免疫组化染色显示肿瘤细胞弥漫表达Vimentin、TLE-1、CD99和Bcl-2,不同程度表达CK、EMA;1例表达S100,1例表达CD34,2例表达SMA,均为局灶性表达;所有肿瘤细胞均不表达TTF1、STAT6、Desmin、CR、D2-40、CK5/6、WT-1。FISH检测显示11例PPSS中10例可见SS18-SSX融合基因。结论 PPSS是罕见的肺原发性恶性肿瘤,形态可呈单相型、双相型,故应与发生于肺的恶性间皮瘤、纤维肉瘤等肿瘤相鉴别,SS18-SSX融合基因检测联合免疫组化染色有助于明确诊断。; 宫惠琳梁华张娇娇张冠军; 关键词：临床病理学

基于网络的多媒体病理学双语教学探索与思考被引量：2: 2019年; 病理学是高校医学教学的基础课程,也是实践教学基础课程知识和医学之间的沟通枢纽。因此,病理学教学在当代医学教学体系中占据重要地位。双语教学作为当代特殊的教学模式,能够帮助学生理解国外专业医学技术,对培养具有国际竞争力和专业素质的人才具有重要的建设意义。本文针对当代多媒体教学环境,对病理学相关双语教学模式进行分析探讨,首先提出了相关概念,同时阐述了当代病理学课程教学存在的问题、病理学多媒体双语教学课程体系建设要求,最后总结了基于多媒体教学的病理学双语教学课程体系设置,希望能对培养国际型专业医学人才提供参考。; 梁华张娇娇南鹏飞宫惠琳; 关键词：病理学课堂教学双语教学

肾脏血管平滑肌腺瘤样肿瘤1例报告: 2022年; 肾脏血管平滑肌腺瘤样肿瘤(renal angiomyoadenomatous tumor,RAT),是罕见的低级别肾细胞癌,最初由MICHAL等[1]于2000年报告。西安交通大学第一附属医院2021年8月收治1例,现报道如下。1病例报告患者男性,49岁,因“体检发现右肾囊肿5年”之主诉入院。患者5年前体检行B超检查发现“右肾囊肿”,无腰痛、血尿等不适,未予重视。1周前到我院门诊复诊,行腹部增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)示:右肾实质内见一类圆形低密度影,边界光滑,与周围组织界限清晰,直径约50 mm,挤压肾盂,考虑右肾囊肿(图1A)。; 李龙王迎方启翔梁华梁华张越; 关键词：肾肿瘤免疫组化

基于微课的翻转课堂在病理学教学中的应用研究被引量：9: 2019年; 在当代临床医学建设背景下,国家对医学院校提出了新的教学标准和原理,要求建立“立德树人”“人才化”教学机制。以改革当代医学教学质量,得到国家临床医学专业的认可。医学院校在教学中不断改革教学模式,创新教学体系,为国医学人才开发建设做出了重要贡献。在微课和翻转课堂建设下,医学核心专业基础课程教学内容和形式都得到了改变。文章结合“微课翻转课堂”教学模式对病理学教学影响,对教学现状、微翻转课堂教学原理、当代医学人才建设要求进行分析,最后总结了微课和翻转课堂运用的教学质量,希望能够探讨改革病理学教学效果的方法。; 梁华张娇娇南鹏飞宫惠琳; 关键词：病理学教学现状教学质量

转移灶的辨析和诊治:输尿管癌术后确诊前列腺癌双重癌患者的多学科讨论被引量：1: 2020年; 1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科贺大林、陈兴发、李磊、吴开杰医师;医学影像科王蓉医师;病理科梁华医师;肿瘤内科姚煜医师;肿瘤放疗科刘锐医师;核医学科贾茜医师;PET/CT室段小艺医师;病例汇报及记录人:泌尿外科樊俊杰医师.2病例介绍患者男性,67岁,2年前因无痛性肉眼血尿于我院确诊“右输尿管癌”行后腹腔镜下右输尿管癌根治术。术后病理:右输尿管隆起型高级别尿路上皮癌,侵及输尿管壁全层,切缘未见癌组织,膀胱壁小块肌壁组织。术后规律灌注羟喜树碱10次,未行辅助放化疗。1年前因排尿困难于当地县医院行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP),术后病理:前列腺低分化腺癌(Gleason:3+4=7分)。; 吴开杰樊俊杰贺大林陈兴发李磊王蓉梁华姚煜刘锐贾茜段小艺; 关键词：前列腺癌双重癌肺转移

多学科病案讨论:初发的盆腔巨大前列腺间质性肿瘤1例的诊疗和反思被引量：2: 2020年; 2病例介绍患者男性,53岁,3周前因排尿排便困难于当地医院体检行B超发现右下腹盆腔低回声包块。直肠镜检可见结直肠多发息肉,病理结果提示:直肠绒毛状腺瘤。遂来我院门诊行全腹增强计算机断层扫描(computed tomography,CT)提示:肝胰脾及双肾未见异常,胆囊未显示,盆腔右侧巨大占位性病变,考虑前列腺来源。后行盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI):盆腔内偏右侧肿块影,弥散受限,考虑前列腺癌累及右侧闭孔内肌、右侧精囊腺及部分直肠。; 樊俊杰吴开杰贺大林陈兴发李磊张月浪梁华姚煜刘锐贾茜段小艺; 关键词：前列腺肉瘤直肠绒毛状腺瘤前列腺间质肉瘤

miR-338通过靶向GPX4抑制非小细胞肺癌细胞增殖被引量：4: 2020年; 目的:探讨miRNA-338(miR-338)通过靶向调控谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖中的作用及机制研究。方法:通过实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测非小细胞肺癌组织、癌旁、细胞系及对照细胞系中miR-338及GPX4 mRNA的表达水平;通过Western Blot检测非小细胞肺癌组织、癌旁、细胞系及对照细胞系中GPX4蛋白水平;通过荧光素酶报告基因时间验证miR-338直接靶向调节GPX4的表达;通过CCK-8探索miR-338是否通过调节铁死亡影响肿瘤细胞增殖;通过试剂盒检测细胞脂质氧化和活性氧水平。结果:NSCLC组织和细胞系中miR-338表达水平低于癌旁组织和对照细胞系;NSCLC组织和细胞系中GPX4 mRNA及蛋白表达水平高于癌旁组织和对照细胞系;Starbase软件分析发现GPX4 mRNA序列中含有miR-338特异作用位点,荧光素酶报告基因实验结果证实miR-338直接靶向调节GPX4表达;过表达miR-338提高肿瘤细胞中脂质氧化及活性氧水平,并抑制肿瘤细胞增殖;而铁死亡抑制剂预处理可以逆转miR-338的抑癌作用。结论:miR-338通过负向调控GPX4表达进而促进肿瘤细胞铁死亡,最终抑制NSCLC细胞增殖。; 张伟彭燕琪费思佳刘洋黄盼田艳妮石静王继钊梁华何建军许静; 关键词：非小细胞肺癌增殖

“翻转课堂”教学法在临床规培生病理学实验课中的应用被引量：10: 2019年; 目的探讨和比较"翻转课堂"教学模式和传统教学法在临床规培生病理学实验课教学中的应用。方法以我校2015、2016级临床规培生学习病理学的100名学生为研究对象,随机分为"翻转课堂"组、传统教学组。"翻转组"的50名学生采用"翻转课堂"教学法,传统教学组的50名学生采用传统教学方法。该门课程结束后,进行问卷调查、病理切片考试和期末考试。两组期末考核成绩应用SPSS18.0软件进行数据处理和统计学分析,计量资料用(珚x±s)表示。计数资料比较采用χ2检验。结果 "翻转课堂"组与传统组比较,期末考试中单项选择题、填空题和问答题以及总成绩均高于传统组,翻转课堂组总成绩为(92.91±6.24)分,传统教学组为(86.07±4.70)分,P<0.05,差异具有统计学意义,问卷调查得知,学生对"翻转课堂"组满意度较高,具有统计学意义(P=0.001)。结论病理学实验课采用"翻转课堂"教学的满意度和学生成绩明显优于传统教学组,因此值得进一步推广。; 宫惠琳张娇娇王凯梁华张冠军; 关键词：病理学实验教学

子宫静脉内平滑肌瘤病临床病理观察: 2015年; 目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床病理、免疫表型及生物学行为特点。方法回顾分析在西安交通大学第一附属医院就诊的3例IVL的临床及病理资料,利用免疫组化方法检测其免疫表型特征。结果术前无确诊病例,1例行全子宫切除术,2例行全子宫加双附件切除术。肉眼呈多结节状或蠕虫样的子宫肌层生长方式,镜下见良性的平滑肌瘤出现在有内皮细胞衬覆的静脉管腔内。免疫组化结果脉管内、外肿瘤细胞Vimtin、Desmin、平滑肌肌动蛋白(SMA)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性,脉管内皮细胞CD34、CD31表达阳性。结论 IVL是一类表现为良性却具有恶性肿瘤生物学特性的罕见肿瘤,有远期复发倾向。术前诊断率低,确诊主要依靠病理检查,术后需长期密切随访。; 梁华宫惠琳张冠军张娇杨喆; 关键词：子宫肿瘤静脉内平滑肌瘤病多发性平滑肌瘤病理免疫组化

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梁华

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