马杰
- 作品数：1 被引量：24H指数：1
- 供职机构：新疆石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征研究被引量：24
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病与非糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床特征及差异,为其诊断、治疗提供依据。方法选择我院2006年1月—2012年12月收治的全部细菌性肝脓肿患者108例,排除病历资料缺失、由外院转入我院进一步诊疗、自动出院患者,共纳入本研究75例患者。按是否合并糖尿病分为糖尿病组28例(均为2型糖尿病)和非糖尿病组47例。回顾性分析并比较两组的一般资料、临床表现、实验室检查、肝脓肿特点、治疗方法及疗效等。结果两组患者性别、年龄间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组发病原因比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组与非糖尿病组上腹痛、肝区压痛发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组与非糖尿病组白细胞计数升高、总胆红素升高、直接胆红素升高、间接胆红素升高、血小板计数>300×109/L发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组与非糖尿病组的肝脓肿位置、大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组有19例患者行脓液细菌培养,17例(89.5%)培养结果阳性,其中16例(84.2%)为肺炎克雷伯杆菌;非糖尿病组中有30例患者行脓液细菌培养,16例(53.3%)培养结果阳性,其中12例(40.0%)为肺炎克雷伯杆菌,两组脓液细菌培养阳性率、肺炎克雷伯杆菌培养率间差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组中有18例(64.3%)入院诊断不明确未收入专科治疗而造成延误诊治,非糖尿病组中有19例(40.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。75例肝脓肿患者均使用抗菌药物治疗,糖尿病组抗菌药物使用时长为(13±5)d,非糖尿病组为(11±4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并发肝脓肿患者症状体征常不明显,容易漏诊误诊,且易并发其他部位感染,病原体以肺炎克雷伯杆菌多见。治疗应强调有效控制血糖、及时穿刺治疗、合理足量应用抗菌药物、脓腔个体�
- 马杰彭心宇吴向未杨宏强吕海龙孙红张示杰
- 关键词：肝脓肿疾病特征
