王勇
- 作品数：44 被引量：224H指数：8
- 供职机构：南京医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省基础研究计划教育部基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜结直肠癌根治术的临床研究
- 目的：探讨腹腔镜技术在大肠癌根治中的临床应用,并了解腹腔镜手术和传统开腹手术方法的优缺点.方法：将2006年3月到2015年09月我院收治的1086例大肠癌病例进行分组,其中开腹组246例,腹腔镜组840例,分别对两组病...
- 孙跃明陆文熊傅赞奚春华王勇封益飞
- 关键词：腹腔镜结直肠癌
- miR-145对结肠癌细胞HCT116增殖、侵袭和迁移能力的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨微小RNA-145(miR-145)对结肠癌细胞HCT116增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法采用慢病毒转染将过表达miR-145质粒(A组)和空白质粒(B组)分别转入HCT116细胞,通过CCK-8实验、Transwell侵袭实验和划痕实验分别检测两组细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果细胞转染后第3、4和5天,A组细胞增殖能力较B组降低(0.6612±0.0015vs.1.0194±0.0024、1.1680±0.0002vs.1.7186±0.0009和1.2530±0.0006vs.2.2261±0.0064)(P<0.05)。A组平均穿膜细胞数和细胞迁移数低于B组[(122±18)个vs.(240±26)个和(156±28)个vs.(266±26)个](P<0.05)。结论 miR-145能降低HCT116细胞的增殖、侵袭和迁移能力。
- 施天培王勇胡俊李娟孙跃明
- 关键词：MIR-145结肠癌HCT116细胞
- 巨噬细胞中神经损伤诱导蛋白1在肝脏缺血再灌注损伤及其炎症反应中的作用被引量：1
- 2021年
- 目的:评价巨噬细胞中神经损伤诱导蛋白1(nerve injury-induced protein 1,Ninj1)在肝脏缺血再灌注损伤及后续炎症反应中的作用。方法:分别收集肝脏部分切除术中行肝门阻断的患者(肝门阻断组,n=6)以及未行肝门阻断的患者(对照组,n=6)术前和术后的外周血,提取外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),采用RT-PCR和Western blot方法检测并比较两组患者术前、术后PBMC中Ninj1基因和蛋白表达水平;提取小鼠骨髓细胞,体外诱导成巨噬细胞(bone marrow derived macrophage,BMDM),检测脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激后BMDM中Ninj1表达的变化情况,并利用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)干扰Ninj1分析其对BMDM炎性反应的影响;建立小鼠肝脏缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)模型,采用巨噬细胞特异性干扰RNA敲低巨噬细胞中Ninj1的表达,观察其对小鼠肝脏IR损伤及炎症反应的影响。结果:Ninj1在肝门阻断组患者术后PBMC中的表达较术前明显增高(P <0.05),而在对照组中无明显变化;体外LPS刺激能明显激活小鼠BMDM中Ninj1的表达,siRNA干扰Ninj1的表达后LPS诱导的BMDM炎性反应明显减轻(P <0.05);在体内特异性敲低巨噬细胞中Ninj1的表达能显著减轻小鼠肝脏IR损伤及炎症反应(P <0.05)。结论:肝脏IR能激活人外周单核细胞中Ninj1的表达。抑制巨噬细胞中Ninj1的表达能抑制小鼠肝脏IR后继发的炎性反应从而减轻肝脏的损伤。
- 周顺王勇张峰游伟
- 关键词：缺血再灌注外周血单核细胞巨噬细胞
- ICU血流感染患者病原菌及预后危险因素分析
- 目的 了解ICU中血流感染病原菌的分布特点及其耐药性,分析影响预后的可能危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2013年9月ICU内血流感染患者一般情况、抗生素的使用和病原菌药敏结果等,并记录患者60天病死率等临床指...
- 刘云阙军刘少华郑崇明王勇曹权
- 基于倾向性评分匹配法的纳米碳示踪淋巴结在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨纳米碳示踪技术在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2018年12月南京医科大学第一附属医院结直肠外科接受腹腔镜结直肠癌根治术的1343例患者的临床资料,其中男870例、女473例,年龄17~89岁、中位年龄63岁。根据术前是否接受肠镜下纳米碳混悬液病变定位,分为定位组(85例)和非定位组(1258例)。观察指标:(1)两组患者倾向评分匹配情况及匹配后临床资料比较;(2)术中观察定位组病变部位染色情况;(3)比较匹配后两组患者淋巴结检出数及阳性淋巴结数,并进行单因素、多因素分析;(4)观察随访期间患者肿瘤复发转移情况、3年无瘤生存率。结果(1)定位组和非定位组各73例患者匹配成功。匹配后两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤大体病理类型、最大直径、T分期、组织学分级、神经侵犯等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)定位组85例术中均清晰可见肿瘤原发灶部位黑染,均定位准确。(3)定位组淋巴结检出数中位数18(15,24)枚,非定位组为16(14,19)枚,差异有统计学意义(Z=-2.909,P<0.05);两组的阳性淋巴结检出数分别为0(0,1)枚和0(0,0)枚,差异无统计学意义(Z=-1.045,P>0.05)。单因素、多因素分析显示,肿瘤部位、纳米碳定位是结直肠癌术后淋巴结检出数的独立影响因素(P值均<0.05)。(4)146例患者中,142例术后随访3.2~47.0个月,中位随访时间25.0个月。72例定位组患者和70例非定位组患者的3年无瘤生存率分别为83.4%和91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前肠镜下注射纳米碳可协助腹腔镜手术中准确定位结直肠癌病变所在位置。纳米碳作为淋巴结示踪剂,可以明显增加手术标本的淋巴结检出数目;但其是否能够提高阳性淋巴结检出数、是否能够改善患者的远期生存率,则有待进一步探究。
- 张冬生张川黄远健胥子玮唐俊伟封益飞王勇孙跃明
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜纳米碳淋巴结清扫术
- 腹腔镜辅助全结直肠切除、回肠J型储袋与肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病被引量：7
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜辅助全结直肠切除、回肠J型储袋与肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的疗效。方法 2013年1月～2017年12月对15例FAP施行全结直肠切除、回肠J型储袋与肛管吻合术。先行腔镜下全结直肠的游离,离断直肠,然后将回肠断端构建J形储袋,经肛门放置直线管状吻合器,拉下回肠,完成贮袋肛管吻合。结果 15例均顺利完成腹腔镜辅助下全结直肠切除术、回肠J型储袋与肛管吻合。手术时间(112. 4±32. 3) min,术后住院时间(9. 9±2. 5) d。术后病理4例息肉恶变。术后1例出现盆腔感染,穿刺引流后好转。15例平均随访28个月(3～60个月),术后随访1年时,大便次数(3. 3±1. 4)次/d,基本成形,无肿瘤复发及死亡。结论腹腔镜辅助全结直肠切除、回肠J型储袋与肛管吻合是治疗FAP的有效手术方式。
- 胥子玮王庆源封益飞王勇黄远健张冬生张川傅赞孙跃明
- 关键词：全结直肠切除腹腔镜家族性腺瘤性息肉病
- 肝移植术后多重耐药菌感染特点及危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨肝移植术后多重耐药菌感染的分布特征及相关危险因素,以指导临床识别高危患者,减少多重耐药菌感染的发生。方法收集南京医科大学第一附属医院2019年2月至2020年9月接受肝移植手术的187例患者临床资料,其中男性150例,女性37例,年龄(50.6±9.6)岁。采集多重耐药菌感染相关数据,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析确定独立危险因素。结果187例肝移植患者中发生多重耐药菌感染39例,其中9例死亡与其直接相关。肺部感染最多见,占82.1%(32/39);多重耐药鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌是最常见菌株,分别占46.8%(36/77)和41.7%(32/77);术后呼吸机使用时间≥48h(OR=3.430,95%CI:1.124~10.467,P=0.030)、重症监护室(ICU)住院时间≥7 d(OR=9.013,95%CI:3.054~26.594,P<0.001)是发生多重耐药菌感染的独立危险因素。结论肝移植患者术后早期拔除气管插管、尽量缩短ICU留置时间对于降低肝移植术后多重耐药菌感染风险非常重要。
- 王东周顺王勇李长贤李相成
- 关键词：肝移植多重耐药菌感染
- 预防性造瘘在低位直肠癌保肛手术中的应用
- 结直肠癌(CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率及病死率逐年升高，手术治疗是目前治疗结直肠癌最有效的方法。直肠癌全直肠系膜切除术已成为手术治疗低位直肠癌的金标准，明显降低了局部复发率，提高了5年生存率及保肛率。术后吻...
- 王诗佳封益飞王勇傅赞孙跃明
- 关键词：低位直肠癌保肛手术
- 经皮单步扩张气管切开术在ICU危重症患者中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨经皮单步扩张气管切开术(single step dilatational tracheostomy,SSDT)在ICU危重症患者中的临床应用效果及安全性。方法:64例ICU危重症患者根据气管切开方式不同分为两组,SSDT组和传统外科气管切开术(surgicaltracheostomy,ST)组,观察两组患者气管切开手术时间、切口大小、出血量、术中生命体征波动情况、术后切口出血、皮下气肿/气胸、溢痰、感染、手术相关死亡等情况。结果:SSDT组在气管切开手术时间、切口长度、出血量、术中生命体征(血压、心率、脉搏氧饱和度)波动等方面均优于ST组,差异具有统计学意义(P均<0.05),术后切口出血、感染、皮下气肿等并发症SSDT组仅9.4%,而ST组发生率高达53.1%,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:SSDT操作简单、快速,并发症少,安全性高,适合ICU需要气管切开的危重患者。
- 左祥荣刘梅红施景曹权郑崇明王勇刘少华阙军徐鑫荣
- 关键词：气管切开术经皮扩张气管切开术ICU并发症
- 结直肠癌纤维结肠镜下测量距离与病变位置的关系
- 2022年
- 目的:探讨结直肠癌术前纤维结肠镜下病变距肛缘距离的测量与病变位置的关系。方法:回顾性收集2013年1月至2020年12月期间5031例接受结直肠癌手术患者的临床资料。采用SPSS 25.0软件进行数据分析,计数资料以绝对数或百分比表示;计量资料非正态分布数据,采用中位数M(P25,P75)表示,两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,采用Bonferroni法校正显著性水平的事后两两比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果:纤维结肠镜下测量各部位肿瘤距肛缘的距离分布如下:盲肠70(65,75)cm、升结肠70(60,75)cm、肝曲70(60,75)cm、横结肠60(50,70)cm、脾曲50(40,60)cm、降结肠40(35,50)cm、乙状结肠21.5(18.5,30)cm、直肠8(5,11.5)cm。不同部位病变距肛缘的距离差异有显著统计学意义(P<0.001)。经过两两比较发现,右半结肠各部位肿瘤所测距离之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前纤维结肠镜所测肿瘤距肛缘的距离无法严格区分各个部位肿瘤的分布。
- 封益飞张冬生王晓伟王勇胥子玮张翼唐俊伟黄远健张川孙跃明
- 关键词：结直肠肿瘤纤维结肠镜
